PET-MRI与MR、CTI对脑胶质瘤精确放疗靶区影响的研究

目的探讨PET-MRI和MRI、CT图像对脑胶质瘤放疗靶区确定的差异。方法选取5例经病理证实为胶质瘤患者的术前PET-MRI和MRI、CT图像及对5例经MRI诊断复发的胶质瘤患者的PET-MRI和MRI、CT图像,分别由我科医师在三种图像资料上确定放疗靶区,比较三者差异。结果 5例胶质瘤患者术前影像检查确定的GTVCT与GTVMRI中,GTVMRI比GTVCT平均增大为15.8%,GTVPETMR与GTVMRI重合度最大为75.0%,最小为53.5%。5例MRI诊断复发胶质瘤患者中,3例表现为11CMET高摄取,PET报告为复发,3例病理证实为复发。另1处呈轻度摄取,PET考虑放射性损伤,病理学检查证实为放射性脑病。余1例显像阴性,病理证实确无复发。5例患者MRI共报告6处复发,且均为异常强化区,病理检查4处复发,1处病理学检查证实为放射性脑病,1处病理证实确无复发。结论 PET-MRI融合技术可以更精确地勾画胶质瘤病灶的边界,更准确地鉴别手术及放疗后的局部纤维化或瘢痕组织与肿瘤复发。

基于HPLC通信技术的集抄运维设备研制及应用

目前低压集抄通信单元存在技术标准多、版本信息杂且不能互联互通的问题,为进一步提高数据运维人员采集故障处理效率,本文设计了一款基于HPLC(高速电力线载波)通信技术的故障诊断和协议转换设备。该设备具有便携易用、检测速度快、功能丰富等特点,能够对低压集抄系统中不同版本的单/三相载波模块、路由模块、电能表等进行故障检测和版本切换。

脉冲式低剂量率放射治疗技术对放疗后复发肿瘤再程放疗的临床观察

目的观察脉冲式低剂量率放射治疗对放疗后复发肿瘤再程放疗的效果。方法入组40例经放射治疗后出现肿瘤复发的患者,随机分组,进行三维适形放疗(3DCRT)和脉冲式低剂量率放疗,观察脉冲式低剂量率放疗对复发肿瘤的再程放疗的超敏反应,观察实验组的生存期及正常组织的耐受情况。结果复发肿瘤的再程放疗应用脉冲式低剂量率技术的有效率80%,1年、2年生存率分别为85%、25%,高于三维适型治疗组,并且患者耐受性好,对正常组织更好的保护。结论脉冲式低剂量率放射对复发肿瘤的再程放疗疗效肯定,疾病缓解率高,患者耐性好,生存时间延长。

BMSCS对放射性脑损伤所致大鼠认知障碍的影响及海马病理学的改变

目的 探讨大鼠骨髓间充质干细胞(Bone marrow mesenchymal stem cells, BMSCS)对大鼠放射性脑损伤(Radiation-induced brain injury, RIBI)后引发认知功能障碍的修复改善作用。方法 采用全骨髓贴壁法分离,提取,培养大鼠骨髓间充质干细胞。根据实验要求,选用SD成年雄性大鼠30只,并将其随机分组成3组,对照组(Control组)、放射性脑损伤组(RIBI组)和放射脑损伤+BMSCS组(BMSCS组),每组各10只。采用6 MeV电子线单次照射建立放射性脑损伤模型。使用4只4周龄的SD大鼠,分离培养大鼠骨髓间充质干细胞。BMSCS组在接受放射后的24 h和第8 d接受分别接受BMSCS的尾静脉注射治疗,单次注射剂量为3×10^(6)个细胞。造模21 d后,采用水迷宫实验对大鼠的认知能力进行评估,观察各组大鼠的学习记忆能力的改变。取各组大鼠海马组织行苏木素-伊红(HE)染色,在光镜下观察大鼠海马组织神经元的形态学变化。结果 与Control组相比,RIBI组大鼠逃避潜伏期显著延长,穿越平台次数减少(P<0.05);与RIBI组相比,BMSCS组大鼠逃避潜伏期缩短,穿越目标象限次数明显增加(P<0.05);在HE染色后,RIBI组神经细胞核皱缩,胞质肿胀,排列紊乱,大多呈空泡样改变;BMSCS组神经细胞病理性变化大多得到改善,小部分神经细胞仍有空泡样改变出现。结论 大鼠骨髓间充质干细胞可以通过对大鼠海马神经元的治疗,改善大鼠放射性脑损伤引起的认知功能障碍。

调强放疗联合洛铂同步治疗老年局部晚期头颈部鳞状细胞癌的临床效果

目的探讨老年局部晚期头颈部鳞状细胞癌经调强适形放疗技术(调强放疗)联合洛铂同步的治疗效果。方法回顾性分析2018年1月至2020年2月完成治疗与随访的100例老年局部晚期头颈部鳞状细胞癌患者的临床资料,依据不同治疗方式分为研究组(调强放疗联合洛铂同步治疗,53例)与对照组(调强放疗联合5-氟尿嘧啶同步治疗,47例),均治疗8 w。治疗期间观察两组毒副反应;2个周期化疗及放疗结束后,观察至少1个月,比较两组临床疗效;治疗后随访1年,记录并比较两组生存时间。结果研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组随访1年生存率显著高于对照组(P<0.05),生存时间显著长于对照组(P<0.05);治疗期间,研究组恶心呕吐、乏力、白细胞降低、厌食、口腔黏膜炎、吞咽疼痛及发热发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年局部晚期头颈部鳞状细胞癌患者经调强放疗联合洛铂同步治疗效果显著,可提高短期生存率,且在一定程度上可减少因化疗药物带来的毒副反应,治疗安全性好。

TP化疗联合三维适形放疗对宫颈癌患者血清PTEN水平、免疫功能及生存率的影响

目的探讨分析TP化疗联合三维适形放疗对宫颈癌患者血清PTEN水平、免疫功能及生存率的影响。方法选取宫颈癌患者96例,选择其中48例行单纯三维适形放疗患者作为对照组,选择其中48例行TP化疗联合三维适形放疗患者作为研究组,测定2组血清PTEN水平,评价免疫功能,并统计生存率。结果治疗后2组血清PTENmRNA水平明显升高,对照组明显低于研究组(P <0. 05);治疗后2组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+明显降低(P <0. 05),且对照组明显低于研究组(P <0. 05);2组1年生存率、2年生存率、3年生存率比较,研究组明显高于对照组(P <0. 05),2组局部复发与远处转移情况比较,对照组明显高于研究组(P <0. 05)。结论 TP化疗联合三维适形放疗不仅可明显改善宫颈癌患者血清PTEN水平,更好平衡机体免疫功能,延长生存率,控制局部复发与远处转移发生情况。

miR-210通过MMP-2下调M2/M1巨噬细胞比例抑制肺癌细胞生长

目的研究miR-210通过MMP-2调控M2/M1巨噬细胞比例对肺癌细胞生长的影响及对相关机制进行初步探讨。方法将小鼠Lewis lung carcinoma (LLC)-1细胞皮下植入C57BL/6小鼠构建小鼠肺癌模型,荧光定量PCR检测miR-210表达。进一步取40只肺癌建模成功的小鼠,并随机分为4组:对照组小鼠尾静脉注射AAV9-Fugw腺相关病毒;AAV9-OE-miR-210组小鼠尾静脉注射AAV9-OE-miR-210腺相关病毒;AAV9-OE-MMP-2组小鼠尾静脉注射AAV9-OE-MMP-2腺相关病毒;AAV9-OE-miR-210+AAV9-OE-MMP-2组小鼠尾静脉注射AAV9-OE-miR-210和AAV9-OE-MMP-2腺相关病毒。所有小鼠注射腺相关病毒滴度为108TU,病毒注射时间为4周。检测4组小鼠肿瘤大小变化,WGA染色检测4组小鼠肺癌细胞大小变化。另外,取生长融合至80%的LLC1细胞,并随机分为2组:WT组转染包含野生型MMP-2 3’-UTR的构建物,Mut组转染突变型MMP-2 3’-UTR的构建物。细胞转染48 h后,荧光素酶实验检测miR-210和MMP-2(matrix metalloproteinases-2)的结合情况。另取生长融合至80%的LLC1细胞,并随机分为3组:对照组常规培养细胞,不给予任何特殊处理;miR-210 mimic组给予50μmol/L的miR-210 mimic药物刺激;miR-210 inhibitor组给予100μmol/L的miR-210 inhibitor药物刺激,以上细胞处理48 h后进行检测。荧光定量PCR检测小鼠肺组织中巨噬细胞M1型标志物白细胞介素IL-6和诱导型一氧化氮合酶iNOS的表达以及M2型标志物精氨酸酶Arg-1和白细胞分化抗原CD206的表达。结果荧光定量PCR实验显示,miR-210在小鼠肺癌组织中表达下调;肿瘤质量检测发现,肺癌小鼠尾静脉注射AAV9-OE-miR-210后肿瘤质量减轻,肺癌小鼠尾静脉注射AAV9-shmiR-210后肿瘤质量增加;WGA染色结果发现,肺癌小鼠尾静脉注射AAV9-OE-miR-210后肺癌细胞变小,肺癌小鼠尾静脉注射AAV9-sh-miR-210后肺癌细胞变大。荧光定量PCR结果发现,肺癌小鼠尾静脉注射AAV9-OE-miR-210后,小鼠肺组织中巨噬细胞M1型标志物白细胞介素IL-6和诱导型一氧化氮合酶iNOS表达升高,M2型标志物精氨酸酶Arg-1和白细胞分化抗原CD206表达明显降低;肺癌小鼠尾静脉注射AAV9-sh-miR-210后,小鼠肺组织中巨噬细胞M1型标志物白细胞介素IL-6和诱导型一氧化氮合酶iNOS表达降低,M2型标志物精氨酸酶Arg-1和白细胞分化抗原CD206表达明显升高。荧光素酶实验发现miR-210可以和MMP-2 3’-UTR区域结合。肿瘤质量检测和WGA染色发现,过表达miR-210可以逆转过表达MMP-2导致的肿瘤质量增加和肺癌细胞的变大。结论 miR-210通过调控M2/M1巨噬细胞比例抑制肺癌细胞生长。

肠内营养支持对食管癌同步放化疗患者营养状况及免疫功能作用研究

探讨肠内营养支持对同步放化疗食管癌患者的营养状况、免疫功能和并发症的影响。方法 选取64例进行同步放化疗的食管癌患者为研究对象并随机分为两组,其中肠内营养组32例、对照组32例。在治疗期间对照组给予常规饮食或静脉营养支持,肠内营养组在此基础上根据营养摄入情况给予能量30~ 40 kcal/(kg d),蛋白质1.5~2.0 g/(kg d)的肠内营养制剂补充。比较两组营养状况、免疫功能的变化和并发症的发生情况。结果 在治疗后肠内营养组的BMI、HB、ALB水平与治疗前差异小无统计学意义(P<0.05),对照组的各营养指标均下降且数据差异达到了显著性水平(P<0.05);肠内营养组的免疫指标CD3+、CD4+、CD4+/CD8+与治疗前的数据差异小无统计学意义(P<0.05),对照组的各免疫指标均下降且数据差异达到了显著性水平(P<0.05);在并发症方面肠内营养组血液系统不良反应低于对照组且差异达到显著性水平(P< 0.05),而两组在放射性食管炎发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 食管癌患者同步放化疗期间给予肠内营养支持能有效改善患者的营养状况、增强机体免疫力、减轻患者的血液毒性反应,对提高临床治疗效果具有重要的价值。

CRH通过CRHR1激活cAMP/PKA通路调节宫颈癌细胞的免疫逃逸和促进宫颈癌生长

目的探讨促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropin-releasing hormone,CRH)及其受体(corticotropinreleasing hormone receptor 1,CRHR1)影响宫颈癌免疫逃逸和生长的途径。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative real-time PCR,RT-qPCR)和Western blot检测宫颈癌组织、宫颈癌细胞(HeLa细胞)和人宫颈永生化上皮细胞(H8细胞)中CRH、CRHR1、CTLA-4、IL-10和TGF-β1的表达量;用不同浓度CRH(0、1、10及20 nmol/L)作用细胞48 h或用10 nmol/L CRH作用细胞不同时间点后(12、24、36及48 h),通过CCK-8法检测各组细胞的增殖能力;CRH、CRH+CRHR1选择性阻断剂安塔拉明(CRH+Antalarmin)分别作用细胞后,RT-qPCR检测细胞CTLA-4的表达量,Western blot检测细胞中cAMP、PKA蛋白的磷酸化水平和Bax、Bcl-2、IL-10和TGF-β1表达量,CCK-8法测定细胞增殖能力;CRH、CRH+PKA通路抑制剂H-89(CRH+H-89)分别作用细胞后,RT-qPCR检测细胞CTLA-4的表达量,Western blot检测细胞中cAMP、PKA蛋白的磷酸化水平和IL-10、TGF-β1、Bax和Bcl-2表达量,CCK-8法测定细胞增殖能力。结果与癌旁正常组织和H8细胞相比,宫颈癌组织和HeLa细胞中的CRH及CRHR1表达量均显著升高(P<0.01);1、10及20 nmol/L CRH作用48 h后细胞增殖能力明显高于0 nmol/L CRH处理组(P<0.01);10 nmol/L CRH作用细胞24、36和48 h后细胞增殖能力明显高于CRH作用12 h组(P<0.01)。CRH通过CRHR1激活cAMP/PKA信号通路,促进细胞的增殖以及CTLA-4、IL-10、TGF-β1的表达。和Control组相比,CRH组细胞的CTLA-4、Bcl-2、IL-10和TGF-β1表达量升高,Bax表达量明显降低;和CRH组相比,CRH+H-89组细胞的CTLA-4、Bcl-2、IL-10和TGF-β1表达量降低,Bax表达量明显升高。结论CRH通过受体CRHR1促进宫颈癌的免疫逃逸和生长,其作用机制可能与激活cAMP/PKA通路有关。

CBL教学法在肿瘤放射治疗学中的应用探讨

目的探讨CBL教学法在肿瘤放射治疗学中的应用价值。方法选取本院2013级影像专业4个班级120名学生进行研究,其中对照组60名,应用LBL教学法进行肿瘤放射治疗学的教学;观察组60名,应用CBL教学法进行教学。采用考试试卷分析及问卷调查的方法进行评价。结果问卷调查显示观察组的学习积极性、主组学习能力培养、临床思维能力、学习效率、课堂气氛、团结协作、综合素质培养等方面的评价均优于对照组。观察组学生对肿瘤放射治疗学知识掌握情况好于对照组(P<0.05)。结论CBL教学法较传统教学法明显提高了学生的学习自主性、趣味性、积极性及综合能力,有助于提高肿瘤放射治疗学的教学质量。

培育合规文化——企业基业长青之道

“培育合规文化:国有重点骨干企业应当而且必须成为学法、懂法、守法、用法、护法的表率,特别是企业负责人更应当率先垂范。要将企业依法经营、依法决策落实到企业的规章制度上,彻底扭转企业“合法成本高、违法成本低”的错误思想,努力营造现代企业的核心价值观和企业文化氛围。”——周渝波(国务院国资委政策法规局副局长)

4D-CT与MR-T2图像在肝癌精准放疗中的临床研究

目的探讨四维计算机断层扫描(4D-CT)与T2加权像扫描(MR-T2)图像在肝癌精准放疗中的临床效果。方法选择2020年1月至2021年3月就诊于齐齐哈尔医学院附属第三医院的48例肝癌患者,均接受4D-CT与MR-T2扫描,利用MIM软件实施图像配准,手动在所获图像上勾画肿瘤靶区(GTV),并通过形变配准技术将MR-T2图像中勾画的GTV形变至4D-CT各时相图像中。4D-CT各时相图像上GTV的形变配准前后分别融合为IGTV、IGTVDR,分别形变至4D-CT0时相图像上,外扩获得ITV、ITVDR,取PTV作内靶区,设计放疗计划实施治疗。比较形变配准前后IGTV体积、PTV体积、PTV剂量学与肝脏剂量学评价指标。结果形变配准后IGTV体积高于形变配准前[(421.05±82.57)cm^(3) vs.(383.94±62.65)cm^(3)],PTV体积低于形变配准前[(530.86±141.60)cm^(3) vs.(626.80±194.15)cm^(3)],差异有统计学意义(P<0.05);形变配准前后PTV剂量学评价指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);形变配准后平均剂量(Dmean)和肝脏V5、V10、V20、V30、V40受量较形变配准前低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论4D-CT与MR-T2图像相结合获得的IGTV可更准确反映肝癌靶区范围、运动轨迹,提高靶区勾画精确度,降低正常肝脏受照剂量。

锎-252后装放疗联合外照射治疗宫颈癌的研究

目的将锎-252中子腔内后装治疗联合外射治疗宫颈癌患者,通过检测放疗后的临床疗效和血液学检测结果观察整体的治疗效果。方法选取2021年1—12月齐齐哈尔医学院附属第三医院收治的100例宫颈癌患者作为研究对象,根据随机分配原则分为治疗组(60例)和对照组(40例)。对照组单纯采用252锎中子近距离治疗,治疗组采用252锎中子腔内后装治疗联合外射治疗方法,检测两组患者血液免疫细胞,得到宫颈癌患者对此种方法的临床疗效。结果治疗组治疗总有效率为76.67%,明显高于对照组52.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.340,P<0.05)。治疗后,治疗组的Treg、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锎-252中子腔内后装治疗联合外射治疗宫颈癌,通过观察临床总有效率,证实此治疗方法在宫颈癌的治疗方面效果显著,减少并发症的发生率,为未来宫颈癌病变的诊疗方法提供实用可靠的临床依据。

打造国企董事会文化

试点国企开始由过去实际上的“一套班子”的领导体制即“一把手负责制”,转向董事会决策、经理层执行、监事会监督的公司法人治理结构,决策权与执行权初步分开,董事会在决策把关、促进企业改革与发展等方面的作用开始显现,董事会文化正在逐步形成。

我们是怎样“卖”掉哈啤哈药的?——哈尔滨市国资委常务副主任朱海专访

作为对国企改制重组拥有真正话语权的国资委，向来不缺话题。而这些话题不分大小，总能牵动一些企业、一些人或一些事的神经。从中央到地方的各级国资主管机构，对媒体的缄默应对犹如一个口径。

银行搅局?——直面金融开放前夜的格局博弈

山头四起的各色银行各扯大旗。定位全国?谋局区域?细分市场?专攻 领域?在国有政策性银行,四大商业银行等国字头的金融大树下,他们是否 都能投下自己的一片荫翳专享呢?

肝癌患者血浆RASSF1A与APC基因甲基化诊断和预后价值分析

目的:探讨肝癌患者血浆中抑癌基因RASSF1A与APC启动子区域甲基化与诊断及生存期预后的关系。方法:收集102例肝癌、80例肝硬化及100名健康人血浆,提取DNA,采用甲基化特异性聚合酶链反应法检测RASSF1A与APC基因启动子区域甲基化状态,随访其生存期并分析基因甲基化状态与肝癌诊断及预后的关系。结果:RASSF1A基因启动子区域甲基化阳性率在肝癌和肝硬化血浆中分别为51.96%(53/102)和15.00%(12/80),差异有统计学意义,χ2=26.677,P=0.000;APC基因启动子区域甲基化阳性率在肝癌和肝硬化血浆中分别为47.06%(48/102)和22.50%(18/80),差异有统计学意义,χ2=11.700,P=0.001。102例肝癌患者中,44例(43.14%)AFP检测为阳性;58例AFP阴性的患者中,RASSF1A基因和APC基因启动子区域甲基化的阳性率分别为53.45%(31/58)和46.55%(27/58)。RASSF1A基因启动子区域甲基化阳性组与阴性组生存期比较,差异有统计学意义,P=0.011;而APC基因阳性组与阴性组生存期比较,差异无统计学意义,P=0.175。Cox多因素分析结果显示,AFP、临床分期、治疗方式及门静脉瘤栓有无为肝癌独立预后因子,RASSF1A和APC基因同时甲基化是肝癌的独立预后因子,P=0.019。结论:RASSF1A与APC基因启动子区域甲基化对肝癌、特别是AFP阴性肝癌的诊断有帮助,RASSF1A和APC基因启动子区域同时甲基化可以作为评价肝癌生存期预后的独立预后因子。

民营石油突破“垄断”？

一种崭新的石油势力突起于民间。这一股力量萌动已久,积蓄已久, 期待已久,渐行渐近,千转百回,一旦生逢其时就会惊世骇俗,喷薄欲 出。 饱受诟病之后的石油产业基金隐忍未发。在商会平台与个人利益之 间,龚家龙选择了静观其变的姿态,因为它太容易触动业界人士敏感的 神经,搅起会员企业的猜忌与疑心——身后的天发集团风雨飘摇,也的 确为自己率先倡导组建民营石油控股公司的思路投下了长长的阴影。相 反,凝聚与整合民间石油企业力量投身国际市场的战略构想倒一直在他 的运筹帷幄之中,挥之不去。

MBO开牌？

MBO(管理层收购)时下是个敏感的词汇,一旦涉 及,大部分国企的高管便会避之而言其它。因为,MBO 事关国资流失的罪源、事关当事高管的乌纱帽及身家 清白,还事关一夜暴富或忽然牢灾的传奇故事……

马鞍山:凭什么快速崛起？

位于长江下游南岸的马鞍山市，是建国以后兴起的钢铁城市，如今，铁矿资源殆尽，但马鞍山却没有走向沉沦，反而成了长江沿岸的一颗明珠，这得益于马鞍山抓住了区域经济一荣俱荣的市场真理。东向长三角，以长三角考量自己，镜像自己，从长三角的繁荣中发现自己，并与周边的兄弟城市协调区域大策，谋求产业错位或梯度互补，并对接政务、资源、信息、资金、消费和基础设施建设等，不但使自己成为安徽省最亮的一颗沿江珠玑，也是长三角区域成长最快的一个后起之秀。