胸腹腔镜下食管癌切除术患者的围术期护理

目的：探讨胸腹腔镜下食管癌切除术的临床护理经验。方法对该院2009年11月至2011年3月收治并行胸腹腔镜下食管癌切除术治疗的67例患者的临床资料进行回顾性分析，总结围术期的护理经验。结果患者术后在重症监护病房治疗2~3 d，平均（2.75±0.43）d；术后住院10-56 d，平均（15.82±7.64）d。术后5-10 d内拔除胸腔引流管，平均（7.96±1.59）d；术后发生声音嘶哑2例，肺部感染3例，颈部吻合口瘘8例（术后6~14 d），经伤口换药均痊愈；1例患者出现胃排空障碍（术后34 d）；术后无乳糜胸、心律失常。结论加强食管癌围术期的临床护理，更易促进胸腹腔镜下食管癌切除术患者恢复，减少术后并发症，缩短住院时间。

家乡二月二

一个古色古香的小山村，一片有着深厚文化底蕴的土地，清秀，安静，深沉，这就是我的家乡。这里有许多的风俗、节日，在我心中，最让人兴奋的要算过二月二了。

社区护理干预对老年糖尿病患者自我管理行为影响

目的探讨社区护理干预对老年(≥65岁)2型糖尿病患者自我管理行为的影响。方法将2012年10月至2013年9月建立档案的104例65岁及以上老年2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,各52例。对照组患者进行常规糖尿病知识教育,观察组患者在对照组基础上,采取护理人员对患者进行家访,给予一对一、面对面的社区护理干预。应用2型糖尿病自我管理行为量表分别对两组患者社区护理干预前后进行测评。结果经过6个月的社区护理干预,观察组患者饮食控制、运动锻炼、药物依从性、血糖监测、足部护理等得分[(4.88±0.85)、(5.81±0.59)、(5.51±0.77)、(2.26±0.73)、(3.69±0.36)分]均高于对照组[(4.06±0.89)、(4.32±0.83)、(4.12±0.67)、(1.67±0.52)、(2.03±0.61)分],空腹血糖和餐后2 h血糖水平[(6.06±1.36)、(10.16±2.33)mmol/L]明显低于对照组[(7.01±1.74)、(11.45±2.52)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施社区护理干预能显著改善老年(≥65岁)2型糖尿病患者的自我管理行为。