慢性阻塞性肺疾病下呼吸道细菌定植的动态变化与肺功能和痰细胞因子的关系

目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)下呼吸道细菌定植(LABC)的动态变化及对气道炎症和肺功能的影响。方法观察COPD稳定期患者的LABC、痰细胞因子水平和肺功能在6个月内的变化,并分析它们之间的关系。结果 COPD患者的LABC存在动态变化。4例持续阳性,6例阴性转为阳性,6例阳性转为阴性,18例持续阴性。LABC阳性组较LABC阴性组痰细胞因子、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)浓度水平增高,差异有统计学意义(P<0.05);两组肺功能变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论 COPD稳定期存在LABC,并且LABC存在动态变化。LABC是引起COPD慢性气道炎症的重要因素之一。

机械通气患者的细菌分布情况的分析

目的了解机械通气患者下呼吸道细菌分布的情况。方法选取2007年至2009年入住我院呼吸重症监护室(R ICU)并行机械通气的患者,进行下呼吸道细菌培养,记录细菌培养结果。结果 1、共有212例患者入选,其中62例(占29.2%)的患者下呼吸道细菌培养为阳性。2、62例下呼吸道细菌培养为阳性的患者中,17例(占27.4%)为革兰氏阳性细菌生长,45例(占72.6%)为革兰氏阴性细菌生长。3、革兰氏阴性菌组与革兰氏阳性菌组相比,年龄,开始使用抗生素至机械通气的时间均存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于机械通气的患者,应根据患者基础疾病,已治疗情况等因素判断细菌种属,合理使用抗生素。

小说与音乐联姻——艾特玛托夫与意西泽仁比较观

小说与音乐联姻——艾特玛托夫与意西泽仁比较观徐其超杨兴慧一、佩特在《文艺复兴论》里说：“一切艺术都以逼近音乐为指归。”〔１〕佩特的意思不是要求文学艺术都机械地向音乐看齐甚至发出美妙动听的音响，而是指艺术应该把“实质与形式混合无迹”作为最高理想境界而孜...

保障房发展的瓶颈与对策

保障房建设已成为解决中低收入家庭住房困难的重要举措,对构建和谐社会建设和保持经济稳定发展方面起着关键作用。然而保障房的建设遭遇着资金短缺、土地供应不足、建设质量令人堪忧等瓶颈。本文针对当前的形势,就资金短缺、土地供应不足、建设质量等问题进行探讨。

教职工建言行为与高校良性发展关系研究

教职工作为高等学校的主导力量,是提高人才培养质量的决定因素,是促进学校发展的关键要素。随着现代教育的发展,教职工在高校发展中起到的作用越来越大。只有充分调动教职工的积极性,提高教职工的归属感,让教职工积极主动地为学校发展建言献策,集思广益,高校才可以更好地发展。本文基于教职工建言对高校发展的作用分析,提出鼓励教职工积极建言的对策建议。

房地产投资投机行为的原因和对策

房地产市场中的投资投机行为造成房价快速上涨，增加金融风险，影响社会稳定。在分析投资投机行为的原因之后，结合国家近期推出的房地产调控政策提出了一些对策建议。

“新政”调控房地产市场的效应分析——以青岛市房地产市场为例

从目前我国城镇房价的涨幅、房价收入比、房屋租售比等因素看,房价近年来涨幅过快、过高、过度。2010年伊始,中央出台了一些调控政策,但房价依然不断上涨,青岛的房价也是持续上涨。国务院连续打出了一系列政策"组合拳"。5月份全国商品房销售面积持续下滑,70个大中城市房屋销售价格同比涨幅和二手住宅环比价格首次回落,折射出楼市调控效应正在显现。但是,"新政"尚存在一定局限性,也在一定程度上反映了"新政"缺乏治本之"疗效"。

A Research on Government Regulations on High Price and High Vacancy in Real Estate: A Case Study of the Southern District of Qingdao City

Real estate plays a vital role in national economy and contributes a lot to social development. However, the rapid progress that has been made brings some problems, such as high price and high vacacy. This thesis takes Southern District of Qingdao City as an example to illustrate government regulation concerning real estate, and at the end some suggestions are provided.

联合吸入噻托溴铵与沙美特罗替卡松治疗老年重度稳定慢性阻塞性肺疾病25例

目的观察联合吸入噻托溴铵与沙美特罗替卡松对老年重度稳定慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法将50例老年重度稳定COPD患者分为两组,对照组采用噻托溴铵进行治疗,治疗组采用噻托溴铵联合沙美特罗替卡进行治疗,比较两组患者的肺功能改善情况和圣乔治呼吸间歇问题调查问卷(SGRQ)评分。结果治疗组的肺功能改善情况和SGRQ评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论老年重度稳定COPD采用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗可改善患者的临床症状,且安全有效。

我国政府雇员制面临的困境与出路

政府雇员制是我国各级政府探索中的一项全新的用人制度,是公务员制度改革的有益补充,但在运行的过程中面临政府雇员制的法律法规不健全,理论研究不充分,制度体系不完善等困境。应对困境的出路:建立健全相关的法律制度,加强政府雇员制的理论与实践研究,加强政府雇员制的配套设施建设,推行"政府雇员公司"制度等等,以期更好的发展政府创新用人体制,促进政府向公众和社会提供更优质的服务。

美文阅读在小学高年级语文阅读教学中的应用

小学高年级阶段的学生相比于低年级阶段的学生其阅读理解能力得到高效的提升,而且在此阶段也是加强高质量阅读教学,丰富学生课外阅读量的关键期,教师此时需要做的是顺应这种规律,此时教师可以将美文阅读融入小学高年级语文阅读教学之中。

社区65岁及以上健康体检老年人心电图检查结果分析

目的:分析65岁及以上健康体检老年人心电图检查结果,为慢性心血管疾病的预防与管理提供参考。方法:回顾性分析北京市朝阳区三里屯社区2027名65岁及以上健康体检老年人心电图检查结果,观察不同年龄组老年人心电图特点。结果:2027名老年人中,心电图异常者891人,占43.96%。其中,窦性心律失常374人(34.69%),ST-T改变182人(16.88%),束支传导阻滞156人(14.47%)。各年龄组异常心电图检出率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=67.925,P<0.01)。65~69岁组、70~74岁组、75~79岁组男性心电图异常检出率明显高于同组女性。≥80岁组男、女性心电图异常检出率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.660,P>0.05)。结论:65岁及以上老年人心电图异常与性别及年龄有关。重视老年人心电图健康筛查,有助于心血管疾病的早发现、早治疗。

计算机网络集成装置的改进

计算机网络集成将各个设备、功能和信息集成到相互关联、统一协调的系统中,使资源充分共享,实现集中、高效的管理,但现在的集线器没有缓冲装置,无法避免物体砸坏计算机网络集线器,并且现在集线器上的水晶插口都是敞开式,外界的灰尘和杂质会进入到水晶插口内,容易造成水晶插口使用寿命下降,也会由于灰尘过多造成与网线连接不稳定。该实用新型提供了一种计算机网络集成装置,解决上述背景技术中的问题[1]。

家庭医生式服务对社区2型糖尿病患者的干预效果分析

目的探讨家庭医生式服务对社区2型糖尿病患者糖代谢指标、自我管理能力及生活质量的影响。方法选择2016年1月—2017年7月在该社区随访管理的2型糖尿病患者79例为观察组,选择同期在我社区随访管理的2型糖尿病患者71例为对照组,对照组患者予社区常规随访管理,观察组患者实施为期一年半的家庭医生式服务。比较两组患者干预前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等糖代谢指标、自我管理情况及生活质量DSQL评分。结果干预前,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等指标,DSQL生理维度、心理维度、治疗维度、社会关系维度评分和总评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等指标均低于对照组,DSQL生理维度、心理维度、治疗维度、社会关系维度评分和总评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在饮食控制、运动情况、血糖监测、遵医嘱用药、足部护理等方面依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭医生式服务可改善社区2型糖尿病患者糖代谢指标及生活质量,提高其自我管理能力。

分钟通气量恢复时间在慢性阻塞性肺疾病患者撤机中的作用

目的探讨分钟通气量恢复时间（minuteventilationrecoverytime，VERT）在慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）患者呼吸机撤离中的预测作用。方法前瞻性研究，入选2008年3月至2012年7月在本院呼吸重症监护病房中进行有创机械通气48h以上的52例COPD患者，所有患者通过自主呼吸实验（spontaneousbreathingtrial，SBT）并准备撤机，在完成SBT后将呼吸机设置恢复到SBT前水平并连续观察25min，得到VERT值，即分钟通气量恢复到SBT前的基础值所用的时间。记录SBT前和SBT结束时的呼吸频率、潮气量、分钟通气量、浅快呼吸指数以及撤机前动脉血气分析指标。根据撤机结果将患者分为成功组40例和失败组12例。用t检验比较两组间VERT及其他指标的差异，用多因素Logistic回归分析探讨撤机结果的相关因素。用ROC曲线评价VERT预测撤机结果的敏感性和特异性。结果两组之间V。RT和SBT结束时呼吸频率差异有统计学意义。多因素Logistic回归结果显示只有VERT与撤机结果存在相关性（b=0．282，P〈0．001）。VERT的ROC曲线下面积0．957（95％CI：0．907—1．008），VERT的cut-off值为10．5min，预测撤机失败的敏感性为1．0，特异性为n85。结论VERT可以作为一个新的撤机指标预测COPD患者撤机结果。VERT测量方法简便，便于临床应用。

《山海经》之作者析考

作品是特定时代的作者生活、思想、情感的结晶。本文循此思路,对《山海经》文本中所特有的原始宗教、神话、语言、文字以及内含逻辑进行深度解剖,再现了该书作者融于作品中的生活轨迹、情感和思想,并以此为依托,辅之以翔实的史料,抽丝剥茧,由图腾而东夷,由东夷而伯益,由伯益而帝鸿……最终确定了《山海经》的作者。

雪域风情 民族魂魄——蒋永志创作论

藏族作家蒋永志在诗歌、散文、小说和电视文化散文创作等方面都进行过辛勤努力，写出了藏民族生存环境的自然形态、地域风情，更展现出藏民族特有的勤劳、勇敢、顽强的人文精神。这既得力于他对本民族人生的深切体味，也有着他在藏族文化研究方面的学术涵蕴。文章通过对这一个例的分析。

如何有效控制油田矿区学生视力不良

青少年学生视力不良是在校中小学生中的最常见病之一，已成为影响青少年身心健康的一个重要问题，国务院、教育部先后出台多项政策，旨在改善青少年学生体质健康状态不断下滑的现状。本文根据油田区域环境、教育、管理等特点，有针对性地提出了改善区域内学生视力不良状态的措施，希望通过各方共同努力，遏制中小学生视力的不断下降。

德国是如何开展应急管理教育的

德国被认为是世界上最早实现现代化的国家之一。19世纪50年代,德国成立了联邦救援署,承担应急管理教育的任务,主要以战备为目的。随着国际形势的变化、现代化进程的推进,德国于2004年建立了公民保护和灾难救援署,应急管理教育的中心任务也随之发生变化,由防卫状态下的民事保护转向灾害状态下的民众保护,应急管理教育转向以人、自然环境、公共设施等为主要内容,并逐渐形成一个组织严密、运行协调的应急管理教育体系。应急管理教育与现代化发展的要求相互促进,为社会安全和稳定提供了重要保障。