舒芬太尼联合纳布啡对全膝关节置换术后疼痛、应激反应的影响

目的分析舒芬太尼联合纳布啡对全膝关节置换术后疼痛、应激反应的影响。方法选取2021年1月—2022年6月在本院行单侧全膝关节置换手术的患者80例作为研究对象,按照舒芬太尼使用剂量的不同将其分为对照组、低剂量组(0.6mg/kg)、中剂量组(1.0mg/kg)和高剂量组(1.4mg/kg),每组20例。对比四组患者不同时间疼痛情况以及应激反应指标。结果术后T1、T2、T3、T4和T5组VAS评分依次降低,其中高剂量组每个时间段VAS评分均低于中剂量组,中剂量组每个时间段VAS评分低于小剂量组,对照组VAS评分最高(P<0.05);麻醉前四组CRP、COR、CD4+、CD8+水平差异无统计学意义(P>0.05);术后12h四组CRP、COR均升高,CD4+、CD8+水平均降低,且高剂量组的CRP、COR以及CD8+均低于其他组;高剂量组CD4+水平高于其他组(P<0.05)。结论纳布啡1.4mg/kg+舒芬太尼1.0μg/kg可有效减少全膝关节置换术后患者疼痛,改善应激反应指标。

盐酸纳布啡用于妇科宫腔镜手术的麻醉效果观察

目的探讨宫腔镜手术麻醉期间应用盐酸纳布啡对患者血流动力学的影响与安全性。方法选取2018年3月至2020年4月湛江市第二中医医院收治的40例拟行妇科宫腔镜手术的患者,根据随机数字表法将其分为对照组(麻醉方法:丙泊酚+舒芬太尼)与试验组(麻醉方法:丙泊酚+盐酸纳布啡注射液),各20例。比较两组患者临床指标,麻醉前、麻醉诱导后5 min,苏醒时血流动力学指标,以及麻醉期间不良反应发生情况。结果试验组患者手术时间、苏醒时间均显著短于对照组,丙泊酚用量显著少于对照组;与麻醉前比,麻醉诱导后5min、苏醒时两组患者的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)水平均呈先降后升趋势,且麻醉诱导后5 min试验组患者DBP、SBP、HR水平均显著高于对照组;试验组患者不良反应总发生率显著低于对照组(均P<0.05);苏醒时两组患者DBP、SBP、HR水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论将盐酸纳布啡应用于宫腔镜手术患者中,可有效增强镇痛效果,维持患者手术过程中血流动力学的稳定,同时可减少不良反应,降低手术风险,安全性较高。

纳布啡加丙泊酚在无痛门诊中的优势

目的 分析纳布啡加丙泊酚在无痛门诊中的优势。方法 研究对40例无痛人流患者进行了观察,患者于2018年4月至2020年5月在湛江市第二中医医院接受治疗,计算机随机分组方式将其分成对照组和观察组,分别采取舒芬太尼+丙泊酚麻醉和纳布啡+丙泊酚麻醉,比较两组麻醉效果、不良反应和血清炎症因子水平。结果 观察组麻醉起效时间(2.76±1.09)min,麻醉苏醒时间(9.43±0.37)min,丙泊酚用量(101.47±13.28)mg,VAS评分是(1.12±0.27)分,低于对照组,P<0.05;观察组不良反应发生率为5%(1例),比对照组低,P<0.05;观察组术后3h IL-6是(17.83±2.63)ng/L,hs-CRP是(2.87±0.47)mg/L,比对照组低,P<0.05。结论 纳布啡加丙泊酚用于无痛门诊人工流产术麻醉维持和苏醒时间适当,丙泊酚用量低,可减少不良反应,减轻术后炎性反应与疼痛感,安全性较高。