盐酸雷洛昔芬平衡溶解度与表观油水分配系数的测定

目的测定盐酸雷洛昔芬的平衡溶解度以及表观油水分配系数,为药物新剂型设计与研究提供基础。方法采用饱和溶液法和摇瓶法测定盐酸雷洛昔芬在蒸馏水和pH 2.0-9.0磷酸盐缓冲液的平衡溶解度及其在正辛醇-水/磷酸盐缓冲液体系中的表观油水分配系数。结果 37℃时,盐酸雷洛昔芬在水中溶解度为（3.941±0.06）μg/mL,在pH 2.0-9.0缓冲液中,平衡溶解度随pH值升高而减小;盐酸雷洛昔芬在正辛醇-水体系中表观油水分配系数（P）为（17.261±2.84）,lgP=1.24;在正辛醇-缓冲液体系中,P值随pH值升高而增大。结论本文建立的测定方法简单可行,盐酸雷洛昔芬不溶于水,且pH值影响平衡溶解度和表观油水分配系数。

运用MTP模式干预儿科门诊和急诊科过度输液

目的探讨MTP（监测-培训-计划）模式对儿科门诊、急诊科过度输液的干预效果。方法抽取医院儿科门诊、急诊科2013-07~09的处方作为基线调研,分析门诊输液存在的问题,针对存在的问题通过MTP模式进行干预,比较干预前后静脉输液情况的变化。结果经过4轮MTP干预后,儿科门诊、急诊科静脉输液率分别从干预前的55.3%、74.0%下降到29.5%、51.0%;人均用药品种数分别从3.56种、3.75种下降至2.62种、3.66种;人均总费用分别从干预前的72.29元、156.36元下降到56.08元、139.69元;人均药品费用从干预前的52.93元、89.12元下降到47.72元、87.95元;抗菌药物使用率从干预前的81.1%、40.7%下降到75.8%、40.5%;抗菌药物输液率从干预前的38.1%、27.0%下降到20.2%、26.0%。结论 MTP干预模式能有效减少儿科门诊、急诊科静脉输液的过度使用。

Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用持续性干预效果分析

目的考察抗菌药物专项整治过程中Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用的阶段性整治效果。方法每月对上月所有Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用进行回顾性调查,并对存在问题实施持续性干预。现抽取实施干预前:2011-09～11共205例与实施持续干预后:2012-09～11共218例的相关情况进行比较。结果总体预防使用率从干预前的73.17%降至干预后的33.94%;3类Ⅰ类切口手术预防使用率从干预前的71.05%降至干预后的10.53%;术前0.5～2 h预防使用率从干预前76.00%提高到干预后87.84%;平均用药疗程从干预前3.98 d降至干预后2.92 d。结论采取有效可行的持续性干预措施,对降低Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防使用率、平均住院天数,提高Ⅰ类切口手术围手术期选药的合理性、用药时机的合理性具有重要意义。

某院细菌耐药率与抗菌药物用药频度相关性分析

目的:分析细菌耐药率与抗菌药物用药频度的相关关系,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法:采用K-B法进行药敏检测,按美国临床和实验室标准化协会(CLSI)标准分析结果;采用用药频度分析法对本院近3年抗菌药物消耗量进行统计及排序;采用SPSS分析软件进行细菌耐药率与抗菌药物用药频度相关性分析。结果:3年抗菌药物用药频度平均下降率为21.23%;肺炎克雷伯菌对左氧氟沙星耐药率随左氧氟沙星用药频度升高呈上升趋势,而铜绿假单胞菌对环丙沙星的耐药率随环丙沙星用用药频度下降呈降低趋势。结论:细菌耐药率与抗菌药物用药频度变化趋势存在一定的内在联系,规范抗菌药物的临床合理应用可能减缓细菌的耐药趋势。

某院实施抗菌药物专项整治效果的分析

目的评价我院实施抗菌药物专项整治工作的效果。方法采取回顾性分析的方法,分析我院开展3年抗菌药物专项整治工作以来各项指标的完成情况。结果经过3年抗菌药物专项整治,我院抗菌药物使用率、住院使用强度、Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防使用率、病原微生物送检率均达标;各类抗菌药物的DDDs、AUD的变化充分体现了"总量控制,结构调整"。结论采取有效可行的持续性干预措施,对促进抗菌药物合理应用,巩固抗菌药物专项整治取得的成果具有重要意义。

佛山市在校儿童家长药物不良反应认知度调查

目的:了解佛山市在校儿童家长对儿童用药不良反应知识、上报制度的认知度。方法:采用多级与分层随机抽样相结合的方法,自行设计问卷对15岁以下在校儿童家长从家长年龄、学历、职业和工作单位等方面与药物不良反应概念认识程度进行问卷调查、对其结果进行统计分析。结果:本次调查共回收问卷2051份,统计结果显示:能正确选择药品不良反应定义的儿童家长占43.9%;知道药物不良反应制度的占7.9%;知道如何填写药物不良反应报告表的占8.2%。结论:佛山地区在校儿童家长对药物不良反应的认知度较低,相关知识的可获得性较差,有待相关部门、企业完善药品说明书安全性信息。同时本次调查结果为佛山地区加强学校、医院、社区等对儿童用药不良反应宣教工作提供数据依据。