现行高中选修选考模式下的大、中学物理课程衔接

大学物理是大学理工类专业的必修课,但近几年,随着高中课程设置与高考模式的改革,大学物理与中学物理的衔接问题愈发突出.本文根据现行高中物理的选修模式以及高考物理的选考模式具体分析了大学物理与中学物理的脱节之处,并以力学部分为例具体分析了学生在学习大学物理时遇到的困难.

全科住院医师规范化培训基地教学门诊开展 现状调查

目的了解和分析《全科专业住院医师规范化培训全科教学门诊规范(试行)》发布后全科教学门诊的开展状况,针对存在的问题提出对策和建议。方法根据《全科专业住院医师规范化培训全科教学门诊规范(试行)》自行设计调查问卷,对全国范围内全科专业住院医师规范化培训(以下简称“全科住培”)带教教师和全科住培医师分别进行问卷调查,了解全科教学门诊开展现状,包括基本信息、教学门诊诊间设置、教学门诊带教教师要求、教学门诊患者遴选、教学门诊实施及其保障措施等方面。结果全科教学门诊带教中指导书写SOAP(subjective-objective-assessment-plan)病历、注重分层带教、注重全科临床思维培养、及时点评和反馈等4个方面的工作做得较好,目前主要存在独立的教学评估室建设不全、全科住培带教教师培训不足、全科教学门诊相关培训偏少、预约患者比例明显偏少、全科教学门诊半天接诊患者数量偏多、对全科教学门诊支持和考核不规范等问题。因此,应当加强全科住培带教教师队伍建设、加强医院层面支持、规范考核机制等,以提高全科教学门诊质量。结论全科住培基地教学门诊开展现状总体良好、较前规范,但仍然存在部分问题尚待解决。因此,应当加强全科师资队伍建设、提高全科住培带教教师待遇,规范全科教学门诊开展。

泸州市农村地区居民健康状况调查及分析

目的通过调查泸州市农村地区居民患高血压、风湿病、糖尿病的现状,旨在了解农村地区居民健康状况。方法用随机抽样的方法对泸州市农村地区4个镇共2000位居民进行面对面问卷调查,并对其结果进行分析。结果被调查的2000人中有41.7%患有高血压,23.2%患风湿病,2.4%患糖尿病。结论泸州市农村地区居民健康状况较差,高血压和风湿病的患病率相当高,其影响因素较多,相关部门须引起重视。

丽水地区综合性医院全科医学科病房住院患者收治情况分析

目的分析综合医院全科医学科住院患者情况,探讨综合性医院全科病房开设的意义。方法选取2021年9月1日~2022年9月30日在我院全科医学病房住院治疗后出院的患者1157例,分析患者的来源、付费方式、疾病种类及其各类疾病的预后与转归等。结果全科医学病房的患者主要来源于全科医学门诊和急诊科。患者医保(含农保)支付是主要的支付方式。全科医学科住院疾病排名中,循环系统疾病(占比22.56%)、消化系统疾病(占比15.21%)、内分泌系统(占比15.12%)、外科疾病(占比11.24%)、呼吸系统疾病(占比10.46%)为主要收治的病种。平均住院时间长的主要原因在于肿瘤性疾病、外科疾病、循环系统疾病的住院时间较长。超过平均住院费用主要集中在肿瘤性疾病、外科疾病、循环系统疾病。经治疗878例患者治愈,97例好转出院,4例死亡,转科178例。结论全科医学科病房设置,有利于改善就医环境,提高患者的就医体验,促进医院协同发展,在综合性医院非常有意义。

未分化疾病如何与全科医学同频共振?

我国全科医学发展已取得阶段性成果,但与国际全科医学发展水平间仍存在差距,这种差距尤为体现在学科建设水平和高质量科研产出方面,故全科同仁需在反思中前行。基于此,本刊特开辟“问道全科”栏目,针对全科医学领域研究前沿及我国全科医学发展面临的热/难点问题组织专家开展研讨,以期助力全科医学行业发展。未分化疾病是临床上的常见问题,作为健康“守门人”,在首诊时正确识别和科学处理常见未分化疾病是每位全科医生应掌握的基本技能。但当前全科医学领域工作者、研究者对未分化疾病的认识程度不一,针对未分化疾病的诊疗规范尚未形成,与未分化疾病相关的科学研究相对薄弱。因此,本期“问道全科”栏目特邀任菁菁教授作为版主,就“全科医学与未分化疾病管理”这一当前我国全科领域亟须优先解决的问题开展研讨,希望本次研讨可以激发出更加深入且具体的全科医学研究。

美国大学先修物理课程改革特点分析

2014年,美国大学理事会对AP物理课程进行了改革,这次改革的主导思想是通过探究式教学将"科学实践活动"融入AP物理课程教学中。文中介绍了本次AP物理课程改革的特点与配套教学要求,根据最新公布的AP官方试卷对改革后的AP物理考试进行了总结,分析了改革后的考试形式对物理课程探究式教学模式的引导作用。新的AP物理课程为我国的中学物理课程改革提供了一种值得借鉴的模式。

浅析解放战争时期大连军事工业发展建设——以“建新公司”为例

解放战争时期,大连军工业以本地区工业基础为依托,充分利用苏军军管及临海交通便捷的有利条件,积极制造前线急需的军用产品,满足了中国人民解放军对大规模武器的需求,极大地支援了各战场对国民党的军事进攻。建新公司作为中国共产党在大连建立的规模最大、现代化程度最高的兵工生产联合企业,在完成支前任务的同时,亦在生产经验及管理模式上深深影响着中国共产党对大型工业企业的建设与领导。

浅析抗日战争初期的苏联“援华抗日”政策

九一八事变后,苏联开始谋求联合中国一致对付日本,在"援华抗日"政策的指导下积极援助中国,这些援助是真诚的、具有无产阶级国际主义性质的,对中国抗日战场起到了一定的积极作用。

红山文化及其历史价值

红山文化是在我国塞北地区所发现的远古人类文明的分支。它以其充满浓郁地域特色的文化特征与类型吸引着世人的目光。通过介绍红山文化的起源与发现,探析红山文化的特征、类型、历史意义及价值,以展现辉煌灿烂的中华文明所特有的历史底蕴,同时为其他华夏文明的传承提供现实依据。

全科医师新冠病毒感染疫情常态化防控能力现状调查

目的掌握全科医师在新冠病毒感染疫情常态化防控能力现状,针对存在问题或潜在风险提出可行性对策。方法2021年6月,采用自制问卷在浙江大学医学院附属第一医院全科联盟对全科医师新冠病毒感染疫情防控能力进行网络问卷调查,采用Robust回归分析模型分析影响因素。结果回收有效问卷246份,采用李克特五级量表,全科医师新冠病毒感染疫情防控能力整体得分(3.78±0.82),各方面能力得分依次为:健康宣教能力(3.89±0.82)、传染病防控技能操作能力(3.84±0.78)、新冠疫苗接种后不良事件应急处置能力(3.83±0.83)、预检分诊能力(3.73±0.90)、突发公共卫生事件应急处置能力(3.73±0.84)、传染病防控理论知识储备(3.66±0.75);防控工作熟悉程度得分(3.73±0.90),防控工作压力程度得分(3.60±0.85)。Robust回归分析模型分析结果显示,工作年限是防控能力的主要影响因素(P值均<0.05)。结论新冠病毒感染疫情防控工作给全科医师带来较大压力,他们较为熟悉疫情防控工作且具备较强防控能力。需通过强化管理、模拟培训、创新健康宣教模式等方式持续提升全科医师新冠病毒感染疫情防控能力,同时通过提升业务素质、提高工作保障、提供心理干预等措施有效降低全科医师心理压力。

西部二级城市“生态养老”模式探讨——基于四川省南充市营利性敬老院老人生命质量现状调查

我国已经步入老龄化社会,养老基金储备不足已致养老问题日益突出。如何实现老有所养,老有所依,老有所享,已成为当务之急。文章基于对南充市11家营利性敬老院老人生命质量现状的调查结果,在对我国现有主要养老模式进行探讨的同时,提出从国情出发进一步提高老年人生命质量,推进"生态养老"。

生鱼胆汁对离体蟾蜍心脏功能的影响

目的:观察不同浓度的生鱼胆汁对蟾蜍离体心脏心率和收缩力的影响。方法:采用离体蟾蜍心脏灌流,取生鱼胆汁1ml,用任氏液分别稀释20、40、80及160倍,利用BL-410智能生物信号系统记录不同浓度的生鱼胆胆汁对离体蟾蜍收缩力和心率的影响。结果:不同浓度生鱼胆汁均可显著减少离体蟾蜍心脏心率(P<0.01),具有统计学意义,尤其稀释20倍时,心率几乎为零。同时,当稀释浓度小于40倍时,生鱼胆汁也可相应地降低其心肌收缩力(P<0.05)。结论:生鱼胆汁溶液对离体蟾蜍心脏功能有抑制作用,具有剂量依赖性。

西部二级城市营利性敬老院老人心理领域生命质量现状调查——以南充市为例

目的:了解西部二级城市营利性敬老院老人心理领域生命质量现状,探究相关影响因素,为相关职能部门提供数据参考和建议。方法:应用SF-36量表,抽取南充市高坪、顺庆2区共11家营利性敬老院,对院内老人进行调查。结果:被调查老人心理领域生命质量各维度得分分别为:精力(VT)57.3±18.5,社会功能(SF)69.4±22.4,情感职能(RE)48.0±29.6,精神健康(MH)64.4±17.1,均值为59.8±16.5。结论:西部二级城市营利性敬老院老人心理健康领域各个维度都有待进一步提高,需加强院内硬件设施建设和健康促进工作。

优化地铁建设:盾构机、龙门吊和大型机械在物资设备方面的管理策略

地铁建设作为现代城市交通建设的重要组成部分,需要大量的物资设备来支持施工工作。在优化地铁建设过程中,有效管理盾构机、龙门吊和大型机械等物资设备是至关重要的。本文将重点讨论这些物资设备的管理策略,包括供应链管理、设备维护和保养、人员培训和技术支持等方面,以提高施工效率和质量,确保地铁建设顺利进行。

全科住院医师规范化培训中亚专长培养的探索与实践

目前,我国已经建立起相对完善的全科医生教育培训体系,但尚无完善的全科医生持续职业发展的有效体系。住院医师规范化培训(住培)是医学继续教育的重要组成部分,在住培阶段开展亚专长全科医生(GPwSI)的培养,可以提高全科医生的岗位胜任力,增强其核心竞争力。本文分析了在住培阶段开展GPwSI培养的必要性,重点介绍了浙江省丽水市中心医院开展全科住培医师皮肤科亚专长培训的做法,并探讨其培训效果和尚存问题,希望可以为其他地区的全科住培医师亚专长培训模式和方法探索提供参考。

污泥生物炭催化高级氧化过程进展

作为废水处理过程的副产物,污泥的高效处理处置是环保领域的难题之一。通过高温热解将污泥转化为生物炭是一种有效的污泥资源化途径。污泥生物炭不仅可作为“吸附剂”吸附去除水体中污染物,还可作为新型“催化剂”高效催化高级氧化过程以降解水体中的有机污染物。本文综述了近些年来国内外关于污泥生物炭在高级氧化技术领域尤其是催化过硫酸盐(PS)、过氧化氢(H_(2)O_(2))、臭氧(O_(3))以及光催化等氧化过程降解有机污染物的研究进展。通过探讨污泥生物炭的表面官能团、掺杂改性杂原子、负载过渡金属及其氧化物以及与其他技术耦合催化降解有机污染物的研究现状,进一步揭示污泥生物炭催化作用的关键活性位点以及催化机理。最后提出该领域目前面临的主要问题及未来发展方向,为污泥生物炭进一步实现高附加值资源化利用提供重要参考。

心肌损伤标志物及HEART评分在急性冠脉综合征中的临床运用研究

美国的一项研究发现,每年有超过800万患者因急性胸痛前往急诊科,其中仅有10%最终诊断为急性冠脉综合征(ACS)^([1])。在没有确切ACS依据前,临床医生倾向于诊断为ACS,并按照ACS对患者进行观察和治疗^([2])。而另一项包括10689例患者的研究中,占2.2%表现出急性胸痛并最终被诊断为ACS的患者被误诊^([3])。

综合性三甲医院全科医学科病房设置探讨

目的:探讨综合性三甲医院全科医学科病房设置在国家级住院医师规范化培训全科专业教学中的作用及意义.方法:回顾性分析2017年在我院全科医学科住院患者情况,并与国家住院医师规范化培训全科医学培训细则对比,分析全科医学科病房设置在全科专业教学中的优势和存在问题.结果:我院全科医学科独立设置病床30张,2017年全年出院患者576例,以收治各种未分化疾病、多病共存的老年患者为主,涵盖了全科教学大纲所要求的大部分常见症状、内科学习病种和例数,内科基本技能和例数,基本能满足全科专业教学需要.结论:全科医学科病房独立设置与全科门诊同等重要,是完成全科规培教学任务的必要条件,同时在临床上解决未分化疾病和多病共存老年患者的住院困难问题.

浙南地区全科住院医师规范化培训质量调查及对策研究

住院医师规范化培训(简称“住培”)作为毕业后医学教育的重要组成,是一个国家由医学教育成果转化为医疗人力资源的重要环节,一位医学生从医学院校教育毕业,到成为一名合格的医生必须经过严格的住院医生规范化培训[1]。2011年《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》明确了全科医师的培养方式以“5+3”为主,即5年制临床医学专业本科教育+3年全科专业住院医师规范化培训[2]。全科医学是浙江省最早开展住院医师规范化培训的学科之一,浙南地区全科住院医师规范化培训情况如何目前尚无相关调查研究报道,本研究对浙南地区全科住院医师规范化培训质量情况进行调查,分析培训质量控制中存在的问题及困难,提出可行性的对策,以期提高浙南地区全科住院医师规范化培训质量。

重症监护病房床旁纤支镜术并发症分析及防治对策

重症监护病房开展床旁纤支镜术对危重患者进行气道管理,安全且疗效确切[1,2],