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题名急性ST段抬高型心肌梗死患者的用药分析及用药推荐
被引量:7
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作者
钟丽球
蒙光义
周丽娟
任乾
杨剑西
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机构
玉林市第一人民医院药学部
玉林市玉州区人民医院呼吸内科
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出处
《西北药学杂志》
CAS
2019年第6期832-837,共6页
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文摘
目的对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)住院患者的用药进行分析和推荐。方法采用回顾性研究方法,对玉林市第一人民医院2016~2017年STEMI住院患者进行用药分析,并参考相关诊疗指南、专家共识和权威文献等,对临床路径用药进行合理推荐。结果STEMI患者中约46.7%合并2种以上(含2种)疾病。患者平均用药费用为7719.05元,占住院费用比例为16.01%。STEMI的二级预防用药阿司匹林、P2Y12受体抑制剂(氯吡格雷/替格瑞洛)、他汀类、β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)的使用率分别为99.28%,99.28%,98.73%,87.14%和82.97%。不合理用药主要表现为:(1)中药制剂:表现为溶媒量不足、溶媒选择不当及重复用药;(2)88.86%住院患者入院予以盐酸曲美他嗪治疗,严重肾功能不全者存在禁忌证应用;(3)99.82%患者联合使用质子泵抑制剂,其中46例患者在使用氯吡格雷后联用奥美拉唑;(4)对肾功能不全患者遴选他汀类药物不适宜。结论该院STEMI患者的二级预防药物使用率较高,但一些治疗药物使用的合理性缺少循证医学证据支持,并存在禁忌证用药的现象,临床路径用药方案需要完善,以提高其药物治疗的合理性和经济性。
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关键词
急性ST段抬高型心肌梗死
用药分析
临床路径
用药推荐
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Keywords
acute ST-segment elevation myocardial infarction
drug analysis
clinical pathway
medication recommendation
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分类号
R972
[医药卫生—药品]
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