rhIFNα-2b喷雾联合盐酸伐昔洛韦治疗小儿水痘的临床疗效及对血清IL-8、CRP水平的影响

【目的】探讨重组人基因工程干扰素α-2b(rhIFNα-2b)喷雾联合盐酸伐昔洛韦治疗小儿水痘的临床疗效及对血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)的影响。【方法】选取2020年1月至2021年12月宝鸡市人民医院收治的108例水痘患儿,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组54例。对照组采用盐酸伐昔洛韦分散片治疗,观察组在对照组基础上给予rhIFNα-2b喷雾剂治疗。比较两组临床疗效、临床症状改善时间、治疗前后炎症因子水平(IL-8、CRP)及不良反应发生情况。【结果】观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组退热时间、开始结痂时间、止疹时间、止痒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清IL-8、CRP水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿出现呕吐2例,头痛1例,对照组患儿出现呕吐1例,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.039,P=0.308)。【结论】rhIFNα-2b喷雾联合盐酸伐昔洛韦治疗小儿水痘可有效缓解临床症状,促进患儿快速康复,抑制炎症反应,值得临床参考借鉴。

积雪草苷调控基质金属蛋白酶-9减轻川崎病血管损伤的机制研究

目的探讨积雪草苷对川崎病血管损伤的影响及其可能作用机制。方法采用肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导人冠状动脉血管内皮细胞建立川崎病血管损伤模型,分为7组:con组、TNF-α组、TNF-α+低积雪草苷组、TNF-α+中积雪草苷组、TNF-α+高积雪草苷组、TNF-α+积雪草苷+pcDNA组、TNF-α+积雪草苷+pcDNA-MMP-9组;CCK-8法、流式细胞术分别检测细胞增殖及凋亡;qRT-PCR检测基质金属蛋白酶-9(MMP-9)mRNA的表达水平;ELISA法检测IL-6、IL-1的水平;Western blot法检测Bax、Bcl-2、MMP-9蛋白表达量。结果与con组比较,TNF-α组细胞凋亡率和Bax蛋白水平升高,IL-6、IL-1的水平升高,MMP-9 mRNA及蛋白水平升高,Bcl-2蛋白水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与TNF-α组比较,TNF-α+低积雪草苷组、TNF-α+中积雪草苷组、TNF-α+高积雪草苷组细胞凋亡率和Bax蛋白水平降低,IL-6、IL-1的水平降低,MMP-9 mRNA及蛋白水平降低,Bcl-2蛋白水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05),且呈剂量依赖性;与TNF-α+积雪草苷+pcDNA组比较,TNF-α+积雪草苷+pcDNA-MMP-9组MMP-9 mRNA及蛋白水平升高,细胞凋亡率和Bax蛋白水平升高,IL-6、IL-1的水平升高,Bcl-2蛋白水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论积雪草苷可通过下调MMP-9表达而抑制TNF-α诱导的血管内皮细胞凋亡及炎症反应从而减轻川崎病血管损伤。

噬血细胞综合征患儿血清碱性磷酸酶的意义

目的 探讨噬血细胞综合征 (HPS)检测血清碱性磷酸酶的临床意义。方法 4例患儿 (男 3例 ,女 1例 )均符合HPS诊断标准。利用全自动生化仪 ,检测血清碱性磷酸酶 (ALP) ,与正常值进行对照分析。结果 4例患儿ALP均增高 ,且与病情反复并加重呈正相关。结论 提示ALP可作为判断HPS病情的早期指标 ,同时对预后判断有意义。

小儿呼吸道异物128例

分析128例小儿呼吸道异物的临床资料，本组男性婴幼儿较多，异物以植物性为主，并有明显季节性，右侧支气管异物发生率高，症状轻，常并发肺部感染，迁延不愈或反复，易误诊。声门下异物易致呼吸困难。经支气管镜直接取出异物106例，仅8例经气管切开或开胸取出异物。124例痊愈，4例死亡。

肺表面活性物质与盐酸氨溴索治疗新生儿肺透明膜病疗效比较

目的观察肺表面活性物质与盐酸氨溴索治疗新生儿肺透明膜病的疗效。方法选择2013年7月—2015年4月宝鸡市人民医院新生儿科收治的新生儿肺透明膜病患儿66例,依据随机数字表法分为观察组与对照组,每组33例。观察组采取肺表面活性物质,对照组采取盐酸氨溴索治疗。比较2组患儿治疗效果、治疗前后血气指标与机械通气参数变化,观察2组息儿所需的给氧时间、持续气道正压通气（CPAP）时间、住院时间及住院费用。结果观察组患儿总有效率87.88%（29/33）明显高于对照组63.64%（21/33）,差异具有统计学意义（χ^2值=5.280,P〈0.05）。观察组患儿治疗3 d后的动脉二氧化碳分压（PaCO2）低于对照组[（4.02±1.01）kPa vs.（6.05±1.28）kPa],氧合指数（PaO2/FiO2）、动脉氧分压（PaO2）、pH值高于对照组[（455.24±25.21）mmHg、（12.03±3.13）kPa、（8.97±1.21）vs.（406.02±27.18）mmHg、（9.07±1.36）kPa、（8.01±1.22）],差异具有统计学意义（t=7.152、7.627、4.983、6.553,P〈0.05）。治疗3 d后,观察组患儿机械通气频率（F）、呼气末正压（PEEP）、气道峰压（PIP）、平均气道压（MAP）、吸入氧浓度（FiO2）指标明显比对照组低[（36±7）次/min、（3.21±0.55）cmH2O、（16.98±3.01）cmH2O、（7.98±2.01）cmH2O、（0.37±0.04）%vs.（40±8）次/min、（3.82±0.76）cmH2O、（19.04±3.62）cmH2O、（9.87±2.88）cmH2O、（0.48±0.11）%],差异具有统计学意义（t=3.735、2.162、2.514、3.135、5.399,P〈0.05）。观察组患儿的给氧时间、CPAP时间、住院时间明显短于对照组[（12.23±2.41）d vs.（15.31±2.37）d,（4.02±1.03）d vs.（6.06±1.31）d,（18.45±4.81）d vs.（24.11±6.61）d],但观察组患儿所需的治疗费用（3.14±0.27）万元明显比对照组（2.60±0.21）万元高,差异具有统计学意义明显差异（t=5.235、7.032、3.977、8.948,P〈0.05）。结论治疗新生儿肺透明膜病采取肺表面活性物质有着良好的疗效,但盐酸氨溴索治疗费用相对较低,能在一定程度上缓解患儿经济负担,从经济实惠角度出发,可作为治疗新生儿肺透明膜病的辅助性药物。

健康儿童粪便重量、长度测量及分型

目的了解健康儿童粪便重量、长度及分型,探讨其临床意义.方法对60名(男34名,女26名)符合入选标准的3～5岁健康小儿所排新鲜粪便进行直接称重、测量长度,并按Bristol标准分型.结果1.健康小儿60名粪便重量(109.53±52.00)g,男(123.79±55.869)g,女(90.12±39.66)g,男女比较有显著性差异(t=0.013 P＜0.05);2.粪便长度(17.98±6.98)cm,男(19.32±6.97)cm,女(16.25±6.37)cm,男女比较无显著差异(t=0.105 P ＞0.05);3.健康小儿60名粪便Bristol分型:1、2、3、4、5、6型分别占3.30%、5.10%、5.10%、64.40%、15.30%及6.80%,无7型粪便.结论健康小儿粪便重量、长度及分型,可作为判断被试小儿结肠运动及其他生理功能的参照指标,对患儿便秘及大便干燥的病因及选择基础治疗有指导意义.

镜头设计要素在动画短片中的运用

本文主要分析和论证了镜头画面设计的个性化、动画短片中的镜头设计、镜头概念及设计中的作用。摇移镜头、特写镜头、全景镜头使动画短片充满节奏感使动画短片的画面效果层次丰富内容精彩。说明镜头的设计在动画中的重要性;最后结合自己的作品深刻阐述镜头的安排的好坏对影片的成功与否有着极其重要的关系。