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通过电阻抗断层成像技术观察体位对机械通气ARDS患者肺通气的影响
被引量:
11
1
作者
王玉光
王宏伟
+2 位作者
王双双
杨卫然
叶钢
《首都医科大学学报》
CAS
北大核心
2017年第6期919-924,共6页
目的利用电阻抗断层成像技术(electrical impedance tomography,EIT)观测急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者机械通气时,在不同体位下患者的肺内气体分布情况,并观察氧分压、氧合指数、潮气量的变化情...
目的利用电阻抗断层成像技术(electrical impedance tomography,EIT)观测急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者机械通气时,在不同体位下患者的肺内气体分布情况,并观察氧分压、氧合指数、潮气量的变化情况。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择首都医科大学附属北京潞河医院急诊重症监护病房2015年1月至2017年6月收治行机械通气的ARDS患者作为研究对象,应用随机数字表法分为试验组和对照组。试验组设定为常规体位有效抬高30°的基础上,每日间断予患者采取90°端坐位8 h;对照组设定为体位持续抬高30°。比较2组患者入组时、体位有效保持72、96、120 h后,分别通过EIT收集2组患者的感兴趣区域(region of interest,ROI)值,同时收集患者潮气量、通过血气分析收集氧分压、氧合指数等参数,以及呼吸机使用时间和监护室住院时间。结果研究期间最终共60例患者纳入分析,其中试验组27例,对照组33例。2组患者性别、年龄、急性生理和慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分以及导致ARDS的病因等比较差异无统计学意义。与对照组相比,试验组患者在体位有效保持96 h及120 h后Pa O2及氧合指数明显高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05),同时通过EIT观测试验组患者肺重力依赖区96 h及120 h ROI3值、ROI4值明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),试验组患者呼吸机使用时间及监护室住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组与对照组患者在体位有效保持96 h及120 h后潮气量值差异无统计学意义(P>0.05),试验组与对照组患者体位有效保持72 h时比较,氧分压、氧合指数、潮气量差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于ARDS患者行机械通气期间,每日间断予患者采取90°端坐位8 h以上,在96 h后,能够有效改善重力依赖区的肺通气情况,有效改善患者的氧分压及氧合指数,促进患者早日成功脱机拔管。
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关键词
电阻抗成像技术
体位
肺内气体分布
潮气量
氧分压
下载PDF
职称材料
削梨法超声乳化人工晶体植入术的临床应用
2
作者
陈小权
陈芳霞
杨卫然
《医学临床研究》
CAS
2002年第1X期72-73,共2页
作者总结1999年3月至2000年12月266例284眼白内障用削梨法超声乳化及人工晶体植入的经验,现报道如下.
关键词
晶体
人工
白内障摘除术
超声处理
下载PDF
职称材料
题名
通过电阻抗断层成像技术观察体位对机械通气ARDS患者肺通气的影响
被引量:
11
1
作者
王玉光
王宏伟
王双双
杨卫然
叶钢
机构
首都医科大学附属北京潞河医院急救医学部急诊重症监护病房
出处
《首都医科大学学报》
CAS
北大核心
2017年第6期919-924,共6页
文摘
目的利用电阻抗断层成像技术(electrical impedance tomography,EIT)观测急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者机械通气时,在不同体位下患者的肺内气体分布情况,并观察氧分压、氧合指数、潮气量的变化情况。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择首都医科大学附属北京潞河医院急诊重症监护病房2015年1月至2017年6月收治行机械通气的ARDS患者作为研究对象,应用随机数字表法分为试验组和对照组。试验组设定为常规体位有效抬高30°的基础上,每日间断予患者采取90°端坐位8 h;对照组设定为体位持续抬高30°。比较2组患者入组时、体位有效保持72、96、120 h后,分别通过EIT收集2组患者的感兴趣区域(region of interest,ROI)值,同时收集患者潮气量、通过血气分析收集氧分压、氧合指数等参数,以及呼吸机使用时间和监护室住院时间。结果研究期间最终共60例患者纳入分析,其中试验组27例,对照组33例。2组患者性别、年龄、急性生理和慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分以及导致ARDS的病因等比较差异无统计学意义。与对照组相比,试验组患者在体位有效保持96 h及120 h后Pa O2及氧合指数明显高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05),同时通过EIT观测试验组患者肺重力依赖区96 h及120 h ROI3值、ROI4值明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),试验组患者呼吸机使用时间及监护室住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组与对照组患者在体位有效保持96 h及120 h后潮气量值差异无统计学意义(P>0.05),试验组与对照组患者体位有效保持72 h时比较,氧分压、氧合指数、潮气量差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于ARDS患者行机械通气期间,每日间断予患者采取90°端坐位8 h以上,在96 h后,能够有效改善重力依赖区的肺通气情况,有效改善患者的氧分压及氧合指数,促进患者早日成功脱机拔管。
关键词
电阻抗成像技术
体位
肺内气体分布
潮气量
氧分压
Keywords
electrical impedance tomography
position
the distribution of gas in the lungs
tidal volume
oxygen partial pressure
分类号
R459.7 [医药卫生—急诊医学]
下载PDF
职称材料
题名
削梨法超声乳化人工晶体植入术的临床应用
2
作者
陈小权
陈芳霞
杨卫然
机构
广东省阳江市光明眼科医院
出处
《医学临床研究》
CAS
2002年第1X期72-73,共2页
文摘
作者总结1999年3月至2000年12月266例284眼白内障用削梨法超声乳化及人工晶体植入的经验,现报道如下.
关键词
晶体
人工
白内障摘除术
超声处理
分类号
R776.1 [医药卫生—眼科]
下载PDF
职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
通过电阻抗断层成像技术观察体位对机械通气ARDS患者肺通气的影响
王玉光
王宏伟
王双双
杨卫然
叶钢
《首都医科大学学报》
CAS
北大核心
2017
11
下载PDF
职称材料
2
削梨法超声乳化人工晶体植入术的临床应用
陈小权
陈芳霞
杨卫然
《医学临床研究》
CAS
2002
0
下载PDF
职称材料
已选择
0
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参考文献
引证文献
统计分析
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