临床护理实践教学需求问卷的研制

目的:编制临床护理实践教学需求问卷,了解护理实习生的临床护理实践学习需求,以期更有针对性地开展临床护理实践教学。方法:编制初始问卷,对4所学校的614名临床护理实习生进行问卷调查。采用Delphi法专家咨询、Cronhach’sα系数、探索性因子分析等方法对问卷条目进行筛选,并对问卷进行信效度检验。结果:形成最终问卷由实习兴趣、基本学习能力方面和实践学习能力方面需求3个维度,共计16个条目组成。CVI值均>0.8,问卷各维度Cronhach’sα系数均>0.7,KMO值为0.877,共提取3个因子,累积贡献率为52.683%,与理论构想框架基本吻合。结论:临床护理实践教学需求问卷所含条目具有良好的独立性和敏感性。问卷具有良好的信度和效度。

规范化护理在预防肝胆胰外科恶性肿瘤患者术后下肢深静脉血栓的发生及改善其生活质量的效果

目的浅析肝胆胰外科恶性肿瘤患者应用规范化护理对预防术后下肢深静脉血栓(DVT)及改善其生活质量的效果。方法研究对象是82例在我院肝胆胰外科治疗的恶性肿瘤患者,均于2018年1月至2021年2月入院,以掷色子法为标准进行分组,试验组41例采用规范化护理模式,对照组40例采用传统护理模式,分析两组下肢DVT有效预防率和生活质量。结果试验组术后下肢DVT有效预防率(97.56%)高于对照组(85.37%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝胆胰外科恶心肿瘤患者应用规范化护理后,术后能很好的预防下肢DVT,改善生活质量。

综合护理干预对心胸外科术后患者排痰效果、肺部感染防治效果的评估

目的浅析心胸外科术后患者应用综合护理干预对排痰效果、肺部感染防治的效果。方法本次研究病例94例,全部是2018月1月至2021年3月我院心胸外科手术患者,在平行对照法基础上分组。47例试验组患者采用综合护理干预,47例参照组患者采用基础护理干预,分析每组术后护理效果。结果试验组患者术后排痰总有效率为100%,高于参照组的89.36%,统计学意义成立(P<0.05)。试验组患者术后肺不张发生率为4.26%、肺部感染发生率为2.13%,分别低于参照组的17.02%和12.77%,统计学意义成立(P<0.05)。试验组患者术后ICU留观时间、引流管留置时间、住院时间短于参照组,统计学意义成立(P<0.05)。结论心胸外科手术患者在术后实施综合护理干预,有助于提升排痰效果、降低肺部感染率,是有大力推广价值的护理方法。

冠脉搭桥术后肺部护理

某男，49岁。于2004年5月12日8：00人院诊断为冠心病陈旧性心梗。辅助检查：ECG：Ⅱ、Ⅲ、avF、ST段下降0．15MVV1-V5可见Q波，冠脉造影术前降支及右冠闭塞，左主干90％狭窄。心脏彩超显示：主动脉硬化，右冠瓣钙化，主动脉瓣返流，左室大，左室间隔部及侧壁运动减弱，二尖瓣。

《标准化临床护理实习日志》的研制

目的通过对《标准准化临床护理实习日志》编制的研究，以期为临床护理实践教学提供可参阅的辅助材料，为临床护理实践教学提供可借鉴的方式。方法：使用文献查阅法、专家咨询法、问卷调查法等研究方法研制《标准化临床护理实习日志》，并用问卷调查法和比较法了解护理实习生在实习过程中使用的《标准化临床护理实习日志》的评价与效果。结果：75％的护理实习生对《标准化临床护理实习目志》总评分在122分以上。各条目的频率分布“非常同意”并口“同意”占65％-86％，“不同意”，并口“非常不同意”占2．4％-9．3％。实习结束时实验组与对照组进行笔试专业实践，有显著差异。护理操作技能考试结果，实验组与对照组有显著差异。72．1％的护理实习生的核心能力低，此结果符合现阶段护理实习生的现况，说明护理实习生还有待于加强护士核心能力培养，不断提升护士核心能力水平。结论：《标准化临床护理实习日志》的研制为临床护理实践教学带教老师的“教”，护理实习生的“学”，督导老师的“管”提供一个新方法，新平台。使用中《标准化临床护理实习日志》的作用师生普遍认可。

联合创伤致多器官衰竭危重症抢救

目的:介绍联合创伤致多器官危重患者抢救治疗与护理的临床实战,以期为急危重症患者的抢救治疗与护理提供可参考的依据。方法:我院于2015年5月7日急诊科收治因交通事故导致成批伤患者12例,其中极危重症患者1例,经过积极抗休克抢救、急诊或择期手术治疗,术后入重症监护室进一步系统治疗,给予重症护理,积极抢救生命。结果:患者经积极抢救治疗后康复出院。讨论:讨论:讨论:使用APACHEⅡ评分,SOFA评分,MODS器官等指标对入ICU急危重症患者的病情和预后进行科学评估,分析患者抢救成功的关键点。结论:医护人员创新的抢救理念与意识,特别是新理论、新方法、新技术在临床ICU治疗与护理中积极有效的应用,保证治疗护理措施的进一步有效实施。

小肠黏膜下基质修复大鼠皮肤缺损的实验研究

目的制备脱细胞小肠黏膜下基质,修补全层皮肤缺损,为组织工程皮肤的体外构建提供实验依据。方法制备小肠黏膜下层,用Wistar大鼠建立全层皮肤缺损的创伤模型,分成小肠黏膜下层组,络合碘凡士林纱条组以及空白对照组,于手术后分阶段取材,宏观观察及组织学观察以上3组大鼠愈合过程。结果肠黏膜下层贴附皮肤不引起排斥反应,无伤口感染,小肠黏膜下层组在愈合速度方面快于络合碘凡士林纱条,空白对照组最慢。小肠黏膜下层组愈合无瘢痕,皮肤附件生长良好,而其余两组瘢痕愈合,皮肤附件仅生长于伤口边缘处。结论小肠黏膜下基质的生物相容性良好,可以作为组织工程皮肤的细胞支架。

面向天基数据中心的编码修复数据流调度

天基数据中心是一种能够实现全球覆盖和大数据存储的未来卫星互联网关键应用范式,它由多个卫星存储节点共同构成分布式存储系统。卫星的星载存储器不可避免地会因寿命或宇宙射线影响而出现故障,从而导致数据丢失。纠删码是分布式存储系统中常用的冗余策略用以保障数据的可靠性。然而,纠删码的修复过程会产生大量的冗余流量开销。提出了一种面向天基数据中心的编码修复数据流的调度策略,通过综合优化修复源节点、修复路径和修复数据流带宽,降低数据修复时延,并以星链卫星网络为背景进行了仿真,仿真结果表明经过流量调度后修复时延显著降低。

基于物理层网络编码的无人机中继网络资源优化

为了解决以无人机作为中继的传统双向通信网资源利用率低的问题,提出了一种基于物理层网络编码的资源优化算法。考虑无人机中继通信网的传输功率约束、无人机最大速度约束和物理层网络编码的同步性需求,建立了联合优化传输功率和无人机轨迹设计的资源分配模型以达到最小化系统中断概率的目的。通过将原非凸问题解耦为2个子问题,并基于KKT条件、拉格朗日对偶法和次梯度法提出了一种迭代算法,实现轨迹设计和最佳系统功率分配的联合优化。仿真结果表明,所提算法可以显著提高系统性能,降低通信中断的可能性。

俯卧折刀体位术中优质安全精细化护理

目的为了确保直肠肛管手术患者的俯卧折刀位摆放舒适安全,术中做到精细化护理。方法随机选取在我院实施直肠肛管手术患者共360例,分成对照组与实验组,各180例。对照组实施常规护理。实验组实施优质安全精细化护理。结果术中患者皮肤压红的发生率比较,X^2=9.309,P<0.002,差异有统计学意义。术野充分暴露率比较,X^2=45.848,P<0.000,差异有统计学意义。讨论实施俯卧折刀体位术中优质安全精细化护理能够保证术野暴露充分、清晰,术者直视术野,医护人员站位宽松,操作省力,缩短了手术时间,患者降低了压疮等并发症的发生,提高了术中患者安全护理质量。结论:俯卧折刀体位术中优质安全精细化护理优于常规手术护理方法,值得临床护理推广实施。

肌酸对新生大鼠缺氧心肌葡萄糖摄取的影响

目的:研究肌酸对新生大鼠缺氧心肌葡萄糖摄取的影响,探索改善和调控缺氧心肌能量代谢的因素。方法:将原代培养的新生大鼠心肌细胞随机分为对照组、缺氧组、缺氧联合肌酸组,测定各组心肌细胞2-〔3H〕-脱氧葡萄糖(2-〔3H〕DG)平均摄取率。结果:肌酸浓度为0.5 mmol/L时,心肌细胞对2-〔3H〕DG的摄取率最高。同对照组相比,缺氧组、缺氧联合肌酸组2-〔3H〕DG平均摄取率明显增加。其中缺氧联合肌酸组葡萄糖平均摄取率增加最为明显(P<0.05)。结论:肌酸能够增加缺氧心肌细胞葡萄糖平均摄取率。

从模范到囚犯的蜕变——河北省秦皇岛市抚宁区第一特困人口供养中心原主任赵玉和违纪违法问题剖析

将濒临倒闭的敬老院打造成全国先进的供养中心,拥有劳动模范等多个荣誉称号,河北省秦皇岛市抚宁区第一特困人口供养中心原主任赵玉和本可以光荣退休,却因被利益蒙蔽双眼,滑向了严重违纪违法的深渊。2017年8月,赵玉和受到开除党籍处分;2018年12月,赵玉和一审因贪污罪被判处有期徒刑三年。