胰岛素抵抗与糖尿病三级预防关系的探讨

[目的 ]探讨胰岛素抵抗与 2型糖尿病 ( T2 DM)三级预防相关病变的关系。 [方法 ]对 13 8例 T2 DM患者 (其中单纯 DM 3 3例 ,DM慢性并发症 10 5例 )、3 8例糖耐量低减 ( IGT)和 43例正常对照组进行血糖、胰岛素和血压测定 ,计算 HOMA-IR、HOMA-IS、IAI和体重指数 ,分析其在 DM三级预防相关病变中的变化。 [结果 ]按对照组、IGT组、单纯DM组和 DM并发症组的次序比较 ,除 IGT组的空腹血糖与对照组差异无显著性外 ,其余各组空腹血糖、餐后 2 h血糖和 HOMA-IR水平依次增高 ,IAI指标依次降低 ,组间差异有显著性 ( P均 <0 .0 1)。HOMA-IS在 DM两组均低于正常对照组和 IGT组 ,DM并发症组又低于单纯 DM组 ( P<0 .0 1)。相关分析表明 :IGT组 HOMA-IR与体重指数、空腹血糖、餐后 2 h血糖、FINS呈正相关 ;DM患者的 HOMA-IR与空腹血糖、餐后 2 h血糖和 DM病程呈正相关 ( P<0 .0 1)。 [结论 ]胰岛素抵抗贯穿于 T2 DM的全过程 ,且程度越来越重。减轻胰岛素抵抗必须贯穿于 T2 DM三级预防的始终。

放射免疫分析法与电化学发光法测定胰岛素和c-肽的比对试验

目的探讨不同的检测方法间胰岛素和c-肽测定结果的可比性,为本实验室不同方法测定结果的一致性提供依据。方法取低值和高值质控品分别在Roche cobas6000和安徽中科中佳科学仪器有限公司生产的r放射计数仪上进行检测保证其在控。然后以放射免疫分析法为比较方法,以电化学发光法为实验方法,分别测定56例患者(17例未用胰岛素治疗患者,19例胰岛素治疗中的患者和20例正常人)血清胰岛素和c-肽的含量,另对用于治疗的外源性胰岛素(胰岛素类似物)用两种方法分别对其进行检测,用统计学方法对RIA和ECLI所得的计量资料的分析采用两样本配对t检验,并对两种方法检测的结果数据进行相关分析。结果两种方法对随机抽取的56份样本胰岛素的检测结果差异有统计学意义(P<0.05),两组之间的相关性较差;但两种方法对C-肽的检测结果差异无统计学意义(P>0.05)且相关性良好。两种方法对未用胰岛素治疗患者正常对照组的胰岛素的检测结果差异无统计学意义(P>0.05)且两者的相关性良好;而对于正接受胰岛素治疗的患者,两种检测结果则完全不相关。电化学发光法对外源性胰岛素的检测结果均在最小检测值左右,而放射免疫分析法则可部分检测外源性胰岛素。结论在一个实验室当同一检测项目存在两种或两种以上检测方法时,应进行比对实验判断其一致性,以保证检测结果的可比性。

The analysis of the relation between the develop-mental course of type 2 diabetes and the quality of life

Objective To discuss the relation between the c ourse of type 2diabetes(2DM)and blood sugar,body mass index(BMI ),insulin resistance(INS),and the secretion function of insul in,and the effects of these factors t o the quality of life.Methods The 233patients were divided into 5groups.They were normal sugar tolerance(A)group,impaired sugar tolerance(B)group,the course of DMless than 5yea rs(C)group,the course of DMbetween 5～9years(D)group,and the course of DMmore than 10years(E)group.To measure the blood sugar,BMI,the area under the INS Curve,INS active index(IAI ),INS secretion index(IS)were calculated to analyze their eff ects in the course of type2DM.Results From group Ato group E,FPG,1hour PG,2hour PG,and the area of blood sugar w ere much higher with the course of DM,and increased progressively.IAI wa s much lower with the course of DM,and descended progressively.Conclusion In the course of 2DM,the level of blood sugar rose progressively and the progressive impairment of INS a nd the secretion function of insulin had important effects in this term.

人生长激素治疗垂体性侏儒症的效力及安全性评价

目的：对生物合成人生长激素（ｈＧＨ）治疗垂体性侏儒症的效力及安全性进行评价。方法：垂体性侏儒症１６例，男性，其中１２例年龄１１±ｓ３ａ（７～１５ａ），骨龄５±３ａ（２～１０ａ），４例年龄１８．０±１．４ａ（１６～１９ａ），骨龄１２．７±１．２ａ（１１～１４ａ）。给予ｈＧＨ，每日剂量０．１ＩＵ／（ｋｇ·ｄ），ｓｃ，６～１２ｍｏ。结果：骨龄≤１１ａ的年身高增长速率１１．０±１．２ｃｍ（Ｐ＜０．０５），骨龄＞１１ａ的年身高增长速率１０．０±１．０ｃｍ（Ｐ＜０．０５），副作用少，治疗期对血液生化无不良影响。结论：ｈＧＨ对垂体性侏儒症的治疗效果满意，安全性好。