P53及其信号通路在肿瘤耐药分子机制中的研究进展

P53在肿瘤的发生发展中占有重要地位。近来,越来越多的学者注意到p53对肿瘤细胞的耐药性也具有一定影响。现从P53自身稳定性、下游靶基因的活化及P53与其他分子/基因相互作用3个方面对其在肿瘤耐药性分子机制研究的进展进行简要阐述。

北京大学医院口服降糖药的应用分析

目的调查分析北京大学医院口服降糖药的使用情况,为临床合理用药和科学管理提供依据。方法用限定日剂量、用药频度和日治疗费用等客观指标来分析药物利用的动态。结果 2009年北京大学医院使用的各类口服降糖药中用药金额最大的是α-糖苷酶抑制剂,平均构成比为51.26%;阿卡波糖、罗格列酮和格列喹酮的消耗金额始终位于前列;除格列美脲和吡格列酮以外,全部降糖药的日治疗费用0.03～5.82元;最常使用的降糖药为阿卡波糖、二甲双胍和罗格列酮;多数降糖药的消耗金额与用药人次数基本同步。结论北京大学医院降糖药的使用基本合理,做到了科学、有效、安全、经济用药。

2007～2009年我院抗感染药物的应用分析

目的调查分析我院抗感染药物的使用情况,为临床合理用药和科学管理提供依据。方法用限定日剂量、用药频度和日治疗费用等客观指标分析药物利用的动态。结果 2007～2009年,头孢菌素类、喹诺酮类和大环内酯类药物名列抗感染药用药金额的前3位。头孢菌素类的头孢克洛、头孢呋辛、头孢氨苄、头孢哌酮/舒巴坦,以及喹诺酮类的左氧氟沙星和大环内酯类的罗红霉素、阿奇霉素和克拉霉素位于消耗金额排序前列。疗效确切、使用方便、不良反应少、价格便宜的一线抗感染药为主要用药,而且以口服制剂为主。常见致病菌的耐药率偏高,尤其对左氧氟沙星的耐药率最高达77.8%。结论我院抗感染药物的使用存在一定的不合理现象,仍需加强抗感染药物的应用管理。

北京大学医院住院患者抗感染药物应用调查

目的了解医院住院患者抗感染药物的应用情况,为临床合理用药和科学管理提供依据。方法对北京大学医院2009年1-12月出院的331份病历进行抗感染药物使用的回顾性调查。结果抗感染药物使用率为45.02%,单药使用率为89.26%,2联使用率为10.74%。喹诺酮类和头孢菌素类抗感染药物的联用是最常见的联用形式。头孢菌素类抗感染药物的品种数和使用人数最多。经验用药占80.54%。外科预防用药率为83.87%,内科治疗用药率为97.46%。结论我院抗感染药物存在不合理应用现象,经验用药和预防用药所占比例较大,而根据病原菌及药敏结果合理使用抗感染药物至关重要。

浅谈大数据时代医院药房的循证管理

20世纪90年代首次明确提出循证管理的概念,目前循证管理已应用于我国各级医院药房管理中,且取得了一定的成效。通过对我国医院药房循证管理现状的分析,发现不同等级医院开展的状况不同,三级医院药房开展循证管理在纵深发展方面明显优于一、二级医院,指出一、二级医院除了药房管理人员需加强自身教育,运用循证原理进行科室管理外,医院及政府管理部门也应重视药房的循证管理。

万花木化学成分的研究(Ⅰ)

本文对菊科蚂蚱腿子属植物万花木(Myripnois dioica Bunge)地上部分进行了化学成分研究。利用葡聚糖凝胶Sephadex LH-20、硅胶柱层析对万花木乙酸乙酯部位进行反复色谱分离,从中分得15个化合物,并采用谱学分析和理化常数对照等方法对所得化合物进行结构鉴定,分别为:阿魏酸(1)、木栓酮(2)、木栓醇(3)、1-无羁萜烯-3-酮(4)、3-乙酰基齐墩果酸(5)、1-无羁萜烯-3-醇(6)、3α-乙酰基木栓醇(7)、槲皮素(8)、5,7,3′,4′-四羟基黄烷酮(9)、花旗松素(10)、ixerin A(11)、14-oxomelampolide(12)、ainsliaside B(13)、β-谷甾醇(14)和β-胡萝卜苷(15)。所有化合物均为首次从该属植物中分离得到。

NOV及BNIP3基因在小鼠粒单核细胞白血病中的表达及其意义

本研究探讨NOV及BNIP3基因在小鼠粒单核细胞白血病中的表达及意义。给小鼠经尾静脉接种小鼠粒单核细胞白血病细胞株WEHI-3,随机将小鼠分成化疗组和对照组,然后在接种后不同时间点取2组小鼠骨髓组织,采用qRT-PCR方法动态检测NOV、BNIP3 mRNA的表达情况,分析其表达与白血病发生及发展的关系。结果表明:对照组小鼠NOV、BNIP3 mRNA表达水平在接种后2周开始逐渐增高,死亡时达到高峰,分别由接种前的1.85E-05与3.44E-03,升高至濒死时的3.57E-02与3.48E-02(p<0.05)。化疗组小鼠2种基因的表达率则在化疗后迅速降至2.51E-05与1.58E-03(p<0.05),与接种前水平相近(p>0.05),复发时再次升高,死亡时2基因表达率与对照组无明显差异(p>0.05)。结论:NOV及BNIP3基因在白血病小鼠中表达明显增高,其表达异常可能参与了小鼠白血病的发生与发展;2种基因表达率与疗效密切相关,因此NOV和BNIP3表达水平在疗效评估及MRD检测中具有重要价值。

正常人肝细胞和肝癌细胞对力达霉素诱导的有丝分裂性细胞死亡的差异

目的:探讨力达霉素(lidamycin,LDM)诱导人肝癌BEL-7402和正常人肝L-02细胞出现的有丝分裂性细胞死亡的差异。方法:采用MTT法观察LDM对BEL-7402和L-02细胞生长曲线的影响;使用Gi-emsa染色和流式细胞术观察有丝分裂性细胞死亡特征;用Western blot法检测蛋白表达变化。结果:LDM抑制BEL-7402和L-02细胞的生长,二者均表现出有丝分裂性细胞死亡的特征,即细胞体积增大、G2/M期阻滞、出现多核化,但BEL-7402细胞对LDM更敏感。在LDM处理的BEL-7402和L-02细胞中,与凋亡相关的Bax和Smac的蛋白表达水平没有增加,caspase-3和caspase-9未被活化,但L-02细胞的Akt通路被激活。结论:人正常L-02细胞对LDM引起的有丝分裂性细胞死亡明显低于人肝癌BEL-7402细胞,对LDM的反应敏感性存在差异的原因可能与Akt信号通路有关。

FOXO蛋白在肿瘤形成中的作用机制研究进展

FOX蛋白是2000年发布统一命名的一组蛋白质家族,是一种较新的蛋白质。由于其在生物信息系统中的重要作用,已经迅速成为生命科学研究中的热点。目前发现FOX蛋白对肿瘤形成、衰老、细胞增殖和代谢、免疫调节等方面均发挥重要作用。FOXO蛋白作为FOX蛋白家族中研究最为深入的一个亚家族,与肿瘤形成的关系十分密切。文中着重从FOXO蛋白参与染色体易位以及对其磷酸化、乙酰化、亚细胞定位、降解的活性调节和细胞信号传导方面简要阐述它在肿瘤形成中的作用机制。

某高校医院抗菌药物临床合理应用情况分析

目的了解近年来本校师生的抗菌药物应用情况,为促进高校安全、有效、经济、合理用药提供依据。方法对本校2010年7月~2013年6月的购药数据及处方点评情况进行了回顾性总结与分析。结果本院抗菌药物占药品总收入比例,门、急诊使用率及住院患者使用率均逐年明显下降;药学干预使得不合理处方比例下降;抗菌药物购药金额及使用频率逐年递增,尤以特殊使用级抗菌药物的增长明显。结论本校不存在抗菌药物滥用的情况,但有少数不合理应用现象,需要医务人员与全校师生共同参与到抗菌药物合理应用的宣传与教育中来。

北京大学医院抗高血压药物应用分析

目的调查分析北京大学医院抗高血压药物的使用情况,为临床合理用药和科学管理提供依据。方法用限定日剂量、用药频度和日治疗费用等客观指标分析药物利用的动态。结果 2009年北京大学医院使用的各类抗高血压药物中用药金额最大的是钙拮抗剂,构成比超过50%;左旋氨氯地平和厄贝沙坦的消耗金额名列前茅;高血压药日治疗费用最高5.31元;最常使用的抗高血压药为左旋氨氯地平;多数抗高血压药的消耗金额与用药人次数基本同步,使用合理。结论北京大学医院抗高血压药物的使用基本合理,做到了科学、有效、安全、经济用药。

造血干细胞归巢机制的研究进展

造血干祖细胞植入造血微环境,并进一步自我更新和增生分化的过程称为造血干细胞的“归巢”。这是一个复杂得多步骤过程,包括干细胞的迁移、黏附,并受各种黏附分子、趋化因子、细胞因子、蛋白酶、附属细胞和造血细胞相互作用的调节,而这个调节机制仍未完全阐明,现就造血干细胞的归巢研究进展作一简要综述。