重症手足口病87例临床观察

目的总结小儿重症手足口病(HFMD)临床表现类型,探讨其早期高危因素。方法对87例小儿重症HFMD住院资料作回顾性总结。结果HFMD病重者87例合并神经系统损害者68例,占78.16%,合并神经系统损害为重症病人的主要表现,精神萎靡和肢体抖动、激惹往往是最初表现和最常见表现。合并循环系统损害者4例,占4.60%,合并持续高热15例(17.24%),重症肺炎3例(3.45%),急性肺水肿2例(2.30%),消化道出血4例(4.60%),明显腹胀3例(3.45%)。87例小儿平均月龄(19.43±3.61)个月,<3岁者69例,占79.31%,与对照组(36/103,34.95%)相比,差异有统计学意义(P<0.01);出现高血压者68例(78.16%);临床发现重症病例随机血糖增高,87例重症病儿平均血糖为(8.91±1.03)mmol/L,与对照组(5.12±1.14)mmol/L相比,差异有统计学意义(P<0.01);87例重症患儿平均周围血白细胞计数为(16.65±4.13)×109/L,与对照组(6.96±1.31)×109/L相比,差异有统计学意义(P<0.01);重症病例组共有79例(90.80%)血象升高,其中中性粒细胞比例同步升高者71例,与对照组22例(21.36%)白细胞升高相比差异有统计学意义(P<0.01)。87例小儿中具有典型疱疹者71例(81.61%),87例小儿经治疗后痊愈出院84例(96.55%),自动出院1例,死亡2例。本病的早期高危因素有:年龄、发病时间、发热、血压升高、血糖升高、血象升高等。结论重症HFMD合并神经系统损害较为常见,应高度关注早期高危因素,进行早期干预,提高救治效果。

柯萨奇B_(3m)病毒感染新生乳鼠致急性病毒性心肌炎模型的研究

目的 探讨制备柯萨奇B3m病毒感染Balb/C新生乳鼠急性病毒性心肌炎模型的实验途径。方法 对柯萨奇B3m亲心肌株病毒进行增毒 ,滴定TCID5 0后感染Balb/C新生乳鼠。CVB3m病毒感染组 3窝共 2 1只 ,对照组 3窝共 2 0只。感染组每只乳鼠腹腔内接种 10 0 0TCID5 0CVB3m病毒液 0 0 4ml,对照组每只乳鼠腹腔内接种 16 40维持液 0 0 4ml。观察感染乳鼠的发病及心肌病理变化。结果 感染组乳鼠在感染CVB3m后 48～ 72h发病 ,心肌病理变化以多形核细胞、单核细胞和巨噬细胞浸润为主要特征 ,心肌小血管壁内皮细胞受损 ,心肌细胞变性、肿胀 ;对照组乳鼠未见发病。结论 柯萨奇B3m病毒是急性心肌炎的重要病原体 ,其毒力及接种量与发病密切相关 。

211例重症手足口病并发心血管损害治疗效果观察

目的总结重症手足口病(HFMD)并发心血管损害的治疗效果。方法对211例重症HFMD合并心血管损害的治疗效果作回顾性总结分析。结果 211例重症患者中,治愈190例,占90.05%;好转16例,占7.58%;无效而自动出院2例,占0.95%;死亡3例,占1.42%。结论对并发心血管损害者可早期应用甲基泼尼松龙,重型病例使用一般剂量,危重型病例使用大剂量冲击疗法;正确使用血管活性药物,对血压升高、心率增快者使用维持量米力农持续静脉滴注,疗效优于洋地黄。

合肥地区输血后慢性肝炎HCV基因分型研究

目的：探讨合肥地区输血后慢性肝炎ＨＣＶ感染的基因型。方法：用逆转录聚合酶链反应（ＲＴＰＣＲ）检测ＨＣＶＲＮＡ，对ＨＣＶＲＮＡ阳性标本用型特异引物ＰＣＲ进行ＨＣＶ分型。结果：６３ 例患者中检出ＨＣＶ ＲＮＡ５４ 例，阳性率为８５．７％ ；其中Ⅱ型４６ 例（８５．２％），Ⅲ型６ 例（１１．１％），Ⅱ／Ⅲ型２ 例（３．７％）。结论：提示合肥地区ＨＣＶ感染大多数属Ⅱ型。

安徽人F Ⅷ基因内及其旁侧RFLPs的研究

研究若干不相关安徽人个体的四个凝血因子Ⅷ（ＦⅧ）基因内限制性片段长度多态性（ＲＦＬＰｓ）（ＢｃｌⅠ、ＨｉｎｄⅢ、ＸｂａⅠ、ＭｓｐⅠ）及四个基因旁侧的ＲＦＬＰｓ（ＢｓｔｘⅠ、ＰｓｔⅠ、ＭｓｐⅠ和ＡｃⅠ）。ＢｃｌⅠ／ＨｉｎｄⅢ、ＸｂａⅠ、ＭｓｐⅠ基因内多态位点的杂合子频率分别为０．２３、０．４２、０．４９６。在接近内含子２２处，发现了两个额外的ＸｂａⅠ多态位点。在基因旁侧，应用ＢｓｔｘⅠ和ＰｓｔⅠ发现安徽人ＤＸＳ１１５区存在ＲＦＬＰｓ，但未见ＭｓｐⅠ及ＡｃｃⅠ的ＲＦＬＰｓ。此外，在ＢｃｌⅠ、ＸｂａⅠ、ＭｓｐⅠ位点间存在不同程度的连锁不平衡现象。主题词甲型血友病；限制性片段长度多态性；

PCR扩增法检测DMD患者的基因缺失

目的探讨Ｄｕｃｈｅｎｎｅ型肌营养不良症（ＤＭＤ）患者基因缺失的突变特点并进行基因诊断。方法用一对特异引物进行聚合酶链反应（ＰＣＲ）扩增ｄｙｓｔｒｏｐｈｉｎ基因ｅｘｏｎ４８附近的ＤＮＡ片段。结果在２１例ＤＭＤ患者中，检出１６例患者的ｄｙｓｔｒｏｐｈｉｎ基因在该处存在缺失突变。支持ｅｘｏｎ４８是ｄｙｓｔｒｏｐｈｉｎ基因发生缺失突变“热点”区的观点。结论该方法可用于ＤＭＤ的遗传咨询、基因诊断及产前基因诊断。

PCR法检测性反转综合征患者的SRY基因

为探讨Y染色体性别决定基因(SRY)在性分化中的作用,在染色体核型分析的基础上,应用聚合酶链反应(PCR)技术检测了6例性反转综合征患者的SRY基因。结果表明,3例46,XX男性患者中,2例SRY基因呈阳性,1例呈阴性;3例46,XY女性患者中,2例SRY基因呈阳性,1例呈阴性。提示SRY基因是性发育的重要遗传学基础,为性反转综合征的病因学研究及临床诊断提供资料。

安徽人群St14/Taq I RFLPs的研究

作者为寻找ＦⅧ基因的遗传标记，应用Ｓｏｕｔｈｅｒｎ印迹法对安徽人群的Ｓｒ１４／Ｔａｑ ＲＦＬＰｓ进行研究。结果表明：在５９条无血缘关系的Ｘ染色体中，第１，２二个多态系统的等位基因频率分别为；１，４，５－６，７，８，α，β。总的杂合频率为８２％。提示：此ＲＦＬＰｓ对甲型血友病的连锁分析非常有用。

1044例小儿手足口病临床资料分析

目的总结小儿手足口病(HFMD)临床表现类型和诊治体会,探讨其早期高危因素。方法对1 044例HFMD住院资料作回顾性总结分析。结果 HFMD以发热伴有典型皮疹为其主要表现,可合并多个系统损害和临床表现,其中合并神经系统损害为重症患者的主要表现,精神萎靡和肢体抖动、激惹往往是最初表现和最常见表现;本病的早期高危因素有:年龄、发病时间、发热、血压升高、血糖升高、血象升高等。结论大多数小儿HFMD临床表现典型,预后良好,但部分病例合并神经系统损害较为常见,应高度关注早期高危因素,进行早期干预,提高救治效果。

水上流动人群近亲结婚情况的调查

本文对安徽省安庆市一个水上村及天长县北荡村渔民的近亲结婚情况进行了调查。结果发现近亲结婚率及平均近交系数水上村分别为６．５５％及０．００４０１，北荡村分别为７．６９％及０．０００８７；近亲结婚者子代２０岁前死亡率为２２．５％，与对照组（９．０１％）比较，差异有显著意义（Ｐ＜０．０１）。本调查表明，除了风俗习惯及地理环境隔离造成近亲结婚外，还存在着职业条件造成的近亲结婚。

磷酸三乙酯合成新工艺研究

以三氯氧磷和无水乙醇为原料,通过两步酯化反应合成了磷酸三乙酯。通过正交实验确定了最优工艺条件:n(无水乙醇)∶n(三氯氧磷)=4.5∶1,酯化一阶段温度10℃,体系真空度0.06MPa,反应时间30 min;酯化二阶段温度25℃,反应时间90 min,体系真空度0.098 MPa。新工艺磷酸三乙酯收率86%以上,氯化氢气体易于去除。

水平连铸铜管坯缺陷在线超声检测及缺陷数据库应用研究

针对铜管坯的孔洞、夹杂、裂纹、壁厚不均匀等常见缺陷难以在线检测的问题,引入超声波无损检测技术,设计开发了一套应用于熔铸现场的超声在线检测系统。结合铜管坯水平连铸工序对探伤的实际需求,设计多组体积缺陷、线缺陷、几何缺陷检测探头,实现对孔洞、裂纹、壁厚均匀性的在线检测。针对检测出来的铸坯缺陷数据和水平连铸实时工艺参数,开发了一套数据库管理系统,实现对水平连铸工序中多种数据的整合汇总和初步分析,为建立铸坯缺陷和工艺参数之间的关系,提供了一个信息化、智能化的数据库管理工具。

单纯性肥胖儿童血脂、胰岛素抵抗与肥胖指标的关系

目的研究单纯性肥胖儿童血脂及胰岛素抵抗与肥胖指标的相关性。方法两组儿童体格检查并检测血脂、血胰岛素,计算体质量指数(BMI)和胰岛素抵抗指数,并分析其与肥胖指标的相关性。结果肥胖儿童体质量、体质量指数、腰围、腰臀比、血总胆固醇(TCH)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血压、内皮素(ET)、空腹胰岛素(FIns)及胰岛素抵抗(IR)明显高于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05)。TCH、ET、IR与腰围有着明显的相关性。结论预测单纯性肥胖健康风险中,肥胖指标中的腰围比BMI意义更大。

有机硅改性无卤膨胀型阻燃剂的制备及在聚丙烯中的应用研究

采用甲基三氯硅烷为改性剂,对无卤膨胀型阻燃剂中的发泡剂三聚氰胺和成炭剂淀粉进行表面处理,制成有机硅改性发泡成炭剂;再与经甲基三氯硅烷表面处理的结晶Ⅱ型聚磷酸铵复配,得到有机硅改性无卤膨胀型阻燃剂。研究了溶剂种类、反应温度和时间对改性发泡成炭剂收率的影响,并用红外光谱进行了表征;比较了阻燃剂改性对聚丙烯(PP)阻燃性能和力学性能的影响。结果表明,溶剂种类、反应温度和时间对改性反应产品收率的影响不大,沸点适中的溶剂是三氯乙烷、环己烷,有机硅改性发泡成炭剂具有优异的憎水性能。添加有机硅改性阻燃剂的PP的阻燃性均高于对照样;在相同阻燃性下,阻燃剂添加量减少;力学性能比相应对照样提高2.69%。

过氧化氢-硫酸氧化碘离子反应动力学研究

用准级数和初始反应速率方法对过氧化氢-硫酸氧化碘离子反应过程进行了研究.结果表明,溶液中无[SO42-]存在时,总氧化反应表现为一级反应;系统中加入硫酸时,总氧化反应呈现零级反应特征.分析了硫酸的催化机理.氢离子浓度对该反应的作用较为复杂.研究结果对极低浓度碘原料的催化氧化回收有重要意义.

单纯性肥胖儿童血管内皮功能和左心室收缩、舒张功能的研究

目的研究单纯性肥胖症儿童血管内皮功能和左心室收缩、舒张功能,为指导儿童保健、科学预防心血管疾病的发生提供理论依据。方法测量了53例单纯性肥胖症儿童和28例正常对照组儿童的身高、体重和血压,并检测了两组儿童的血浆内皮素(ET)水平;通过彩色超声多普勒系统,检测两组肱动脉反应性充血后血管扩张功能和左心室收缩、舒张功能。结果①肥胖组血浆ET水平明显高于对照组,差异有显著性(P<0.001)。肥胖组与对照组的收缩压及舒张压平均值之间差异有显著性(P<0.001),单纯性肥胖儿童的血压高于正常儿童。②肥胖组反应性充血时肱动脉内径(Df)及内径变化的百分率(DF%)较对照组明显降低,差异有显著性(P<0.05及P<0.001)。而两组基础血管舒张末期动脉内径(D0)比较无差异(P>0.05)。③肥胖组心输出量(CO)及心脏搏出量(SV)较正常对照组高,而左室射血分数(LVEF)及心脏指数(CI)均较对照组低,差异有显著性(P<0.001)。肥胖组E峰值和A峰值虽较对照组增快,但E/A比值两组差异无显著性(P>0.05)。结论单纯性肥胖儿童存在血管内皮功能障碍,主要表现为反应性肱动脉扩张能力下降和血管内皮收缩因子ET的过度分泌。肥胖儿童心脏收缩功能已受到影响,舒张功能未发现受到明显影响。

血管紧张素原基因M235T多态性与原发性高血压的关系

目的 研究血管紧张素原(AGT)基因多态性与原发性高血压的关系。方法 用人工修饰过碱基序列的引物及错配PCR方法，加上内切酶酶切和电泳，分析了高血压患者组和家系健康对照组的AGT基因235位点的基因型分布及等位基因频率。结果 发现AGT235TT型和T等位基因频率在高血压患者组略高于家系健康对照组，在2、3级高血压组中，AGT235TT型和T等位基因频率高于1级高血压组。结论 AGT235基因型多态性是高血压发病的重要危险因素之一。

单纯性肥胖儿童血脂 脂蛋白的变化及相关因素分析

目的研究单纯性肥胖症儿童血脂、脂蛋白的变化,探讨其与体格发育指标的关系,为临床防治工作提供依据。方法测量了53例单纯性肥胖症儿童(轻度肥胖25例、中度肥胖20例、重度肥胖8例)和28例正常儿童的身高(H)、体重(W)、腰围(WC)和臀围,并根据测量结果计算体重指数(BMI)和腰臀比(WHR);检测了肥胖组和正常对照组儿童的血总胆固醇(TCH)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB),并将其与肥胖程度和体格测量指标进行了相关分析。结果①肥胖组体重、体重指数、腰围、腰臀比较正常组明显增高,两者比较有统计学意义(P<0.01)。中、重度肥胖组体重、体重指数、腰围均高于轻度肥胖组(P<0.01或P<0.05),而中度与重度肥胖组之间仅在体重指数比较上有统计学意义(P<0.01),不同的肥胖度之间腰臀比虽有差距,但无统计学意义(P>0.05);②肥胖组血TCH、TG和LDL-C明显高于正常对照组,而ApoA和HDL-C则明显低于正常组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),两组ApoB比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同的肥胖度之间比较,轻度肥胖组TCH、HDL-C、ApoA和中、重度肥胖组之间有统计学差异(P<0.01或P<0.05);中、重度肥胖组血脂及脂蛋白之间无统计学差异(P>0.05);③TG与腰围和腰臀比呈正相关(P<0.01);HDL-C和ApoA与体重、BMI、腰围呈负相关(P<0.001、P<0.01及P<0.05),ApoA还与腰臀比呈负相关;TCH、LDL-C及ApoB与体重、BMI、腰围无关。分别以HDL-C、ApoA、TG、TCH、LDL-C及ApoB为因变量,以体重、BMI、腰围和腰臀比作自变量,经多元回归分析,影响HDL-C和ApoA的因素是BMI(P<0.001);影响TG的因素是腰围和腰臀比(P<0.01);TCH、LDL-C及ApoB依然与体重、BMI、腰围无关。结论单纯性肥胖儿童存在着明显的脂质代谢紊乱,主要表现在TG、TCH、LDL-C的增高及HDL-C降低,BMI、腰围、腰臀比和血脂紊乱的关系密切。预示着单纯性肥胖儿童发生动脉粥样硬化的危险性明显增加。尽早进行干预,可减少并发症的发生。

决策树研究新探

决策树方法一直被用于贝叶斯决策问题的最优方案选择 ,即从若干决策方案中选择一个最优方案。决策问题中所含的方案数量在决策树中是隐性的。利用传统的决策树方法 ,无法确定一个次优方案 ,对所有方案进行排序也很难。从这个意义上来说 ,决策树法不如策略距阵法有效。该文结合一个实例 ,讨论了利用决策树对贝叶斯决策问题的决策方案进行选择和排序的方法。

低聚磷酸酯阻燃剂合成的研究

以三氯氧磷、二乙二醇及环氧丙烷为原料,四氯化钛为催化剂,合成了一种新型低聚磷酸酯阻燃剂。讨论了影响反应的主要因素,确定适宜的反应条件为:n(三氯氧磷)∶n(二乙二醇)∶n(环氧丙烷)为1.8∶1∶3.15,反应一温度为20℃,反应时间为3 h,反应二温度为65℃,反应时间为3 h,此时,产品收率为90%。并用红外、核磁及凝胶色谱对其进行了表征。