针刺治疗变应性鼻炎的累积效应观察

目的评价针刺治疗变应性鼻炎(AR)的疗效及安全性。方法选择2020年12月—2021年8月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院针灸科门诊的AR患者80例,采用随机数字法分为治疗组、对照组,最终入组70例,治疗组33例、对照组37例。治疗组给予针刺治疗,隔日治疗1次,共治疗9次。对照组给予曲安奈德鼻喷雾剂,每次每侧1揿,1次/d,共治疗9次。在治疗前及第3、6、9次治疗后采用视觉模拟评分法(VAS)评分评价AR主要症状;用不良反应问卷评价治疗的安全性。结果治疗后,2组喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞及眼痒/异物感/眼红的VAS评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组喷嚏、鼻痒、眼痒VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗组鼻痒及喷嚏VAS评分从治疗前及第1、2、3访视点依次降低(P<0.05);第2次访视时,鼻痒、喷嚏、眼痒/异物感/眼红VAS评分较第1次访视更低(P<0.05),第3次访视时,鼻塞、鼻痒、喷嚏VAS评分低于第2次访视(P<0.05)。治疗后流泪VAS评分较治疗前降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组中有10例患者起针后在针刺部位有轻微出血。对照组中有14例患者在治疗后出现鼻腔干燥。结论针刺治疗AR安全有效,且具有累积效应。

针灸治疗变应性鼻炎的研究概述

变应性鼻炎,又称过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR),它是因机体暴露于变应原后,主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。本病依据其症状属于中医“鼻鼽病”范畴,也有“鼽嚏”、“鼽水”之称。早在金元时期,刘河间在《素问·玄机原病式》中对鼻鼽的证候做出描述:“鼽者,鼻出清涕也。嚏者,鼻中因痒而气喷作于声也”。据保守估计全球的AR患者超过5亿。在我国2004—2005年进行的随机抽样电话问卷调查结果显示:11个城市AR自报患病率平均为11.1%[1]。

以浅刺法为对照的感传手法治疗变应性鼻炎的即刻疗效

目的观察不同针刺手法(感传针刺手法、浅刺手法)治疗变应性鼻炎(AR)的即刻疗效。方法 96例AR患者随机分为感传组48例,浅刺组48例。治疗前后采用变应性鼻炎症状体征量表、变应性鼻炎视觉模拟量表(VAS)进行评分。结果感传组总有效率为52.1%,优于浅刺组的33.3%(X^2=1.725,P=0.049)。两组治疗后临床症状评分均较治疗前降低(P <0.05)。两组治疗前后临床症状评分差值比较,差异无统计学意义(Z=﹣1.780,P=0.075)。两组治疗后临床体征评分均较治疗前降低(P<0.05);两组治疗前后临床体征评分差值比较,差异有统计学意义(Z=﹣2.345,P=0.019)。两组治疗后鼻炎症状VAS总体评分均较治疗前降低(P<0.05),感传组治疗前后VAS总体评分差值大于浅刺组(Z=﹣2.708,P=0.007)。两组鼻塞症状VAS评分较治疗前降低(P<0.05),感传组治疗前后VAS鼻塞症状评分差值大于浅刺组,(Z=﹣2.032,P=0.042);两组喷嚏、流涕、鼻痒、眼痒、流泪VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),两组治疗前后喷嚏、流涕、鼻痒、眼痒、流泪VAS评分差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论感传针刺手法在缓解AR临床症状体征优于浅刺手法。

感传针法治疗变应性鼻炎的短期疗效观察

目的:评价感传针法治疗变应性鼻炎(AR)的短期疗效及安全性。方法:观察感传针组60例(包含2例脱落)与西药组60例(包含3例脱落)AR患者的临床症状、体征的改善情况及不良反应。10d为1个疗程,期间访视3次。结果:第3次访视时,两组AR患者症状总评分及各项主要症状评分均较治疗前显著降低(P<0.05),其中感传针组症状总评分及喷嚏症状评分显著低于西药组(P<0.05)。感传针组在AR患者症状总评分、喷嚏及流涕症状评分的改善程度上显著优于西药组(P<0.05)。第3次访视时,感传针组AR患者体征评分较治疗前明显降低(P<0.05)。感传针组总有效率91.38%,西药组总有效率71.93%;感传针组的总有效率显著优于西药组(P<0.05)。结论:感传针法短期内能有效改善AR患者的临床症状及体征,其中对喷嚏症状疗效最为明显。

穴位刺激法改善阿片类稽延性戒断症状的Meta分析

目的:系统评价穴位刺激法对阿片类稽延性戒断症状改善的有效性与安全性。方法:通过对中英文数据库(2000年-2015年)检索,选出关于针灸戒毒的临床随机对照研究的相关文献,行研究方法的质量评估。再提取结局指标的有效数据进行Meta分析。结局指标包括:稽延性戒断症状总分,焦虑症状积分,抑郁症状积分,睡眠障碍积分及渴求感。结果:共纳入16篇随机对照研究的文献,共计1 080例患者。结果:穴位刺激法在改善阿片类稽延性戒断症状(包括焦虑、抑郁症状、睡眠障碍及渴求感)方面显著优于对照组。结论:穴位刺激法显著改善阿片类稽延性戒断症状,且不良反应小。

脊柱与呼吸运动相关性研究综述

脊柱作为参与呼吸运动的重要骨性解剖结构,具有发出脊神经、附着肌肉等多种重要功能。文章总结近20年相关文献,就脊柱与呼吸运动的相关性进行综述。通过检索中国知网、万方数据等数据库,通过34篇中外相关文献综述脊柱与呼吸运动在神经、肌肉、经络三方面的联系。发现从脊柱出发,论治呼吸系统疾病的相关研究少之又少。日后可以进一步讨论脊柱相关干预手段对呼吸疾病的治疗的作用与价值。

针灸治疗变应性鼻炎的临床研究进展

变应性鼻炎（AR）,即过敏性鼻炎,是一种由Ig E介导的炎症性疾病,临床以鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒为特征。流行病学调查显示,变应性鼻炎的患病率在10%～30%之间。现代医学对于AR的治疗主要包括对环境的控制、药物等药物治疗、免疫治疗、手术治疗等。本文从取穴及治疗方法入手,对国内近5年来针灸治疗变应性鼻炎的临床研究文献进行综述如下。