高海拔地区轻度认知障碍患者脑结构改变的分析

目的采用结构磁共振成像(structural magnetic resonance imaging,sMRI)分析世居高海拔地区轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者的脑灰质密度改变。材料与方法纳入91例世居高海拔地区MCI患者(MCI组)及与之年龄、性别、受教育程度相匹配的95例世居高海拔地区的健康对照(healthy controls,HC)者(HC组)进行神经心理学测试及磁共振3D T1加权三维磁化强度预备梯度回波(three-dimensional T1WI magnetization prepared rapid acquisition gradient echo sequence,3D-T1WI-MPRAGE)成像,利用基于体素的形态学测量(voxel-based morphometry,VBM)方法对全脑不同分区测量灰质密度,比较灰质密度差异显著的脑区。结果MCI组在左侧海马、左侧海马旁回、左侧梭状回及双侧的小脑组织的灰质密度明显低于HC组(P均<0.05)。结论高海拔地区MCI患者具有脑结构上的退化特征,这可能是慢性高海拔暴露相关的认知功能变化的结构基础。

MLRAVA技术在肝脏病变中临床应用

目的:探讨GE 1.5 THDX MR使用肝脏三维容积快速扫描(LAVA)技术诊断肝脏病变中的应用价值。方法:对45例肝脏病变患者分别进行平扫和LAVA四期增强扫描,观察LAVA各期的影像表现,分析病灶的强化规律及血供关系。结果:45例中19例拟诊为恶性肿瘤,经手术、穿刺病理结果及实验室检查比较,诊断符合率为89%(17/19);26例良性患者诊断符合率为85%(22/26)。结论:LAVA技术能够清晰地显示肝脏病变的各期动态变化及血供,结合平扫,对肝脏良、恶性病变的定性诊断以及治疗有重要指导意义。

肺癌性空洞的CT诊断及鉴别诊断

目的:通过对肺癌性空洞的CT表现的分析,提高肺癌性空洞的诊断。方法:对21例经过手术、病理及临床确诊的肺癌性空洞的资料进行分析。结果:在21例中双肺多发空洞4例,右肺单发空洞9例,左肺单发空洞6例,双肺均单发空洞2例。结论:64层VCT能真实反映癌性空洞大小、形态、壁特征、灶周肺叶的各种表现,结合临床综合分析,可提高癌性空洞的诊断及鉴别诊断。

乳腺癌1.5T MR表观弥散系数与定量动态增强参数的相关性研究

目的:探讨乳腺癌动态增强MRI定量参数与ADC值之间的相关性。方法:收集100例病理证实的乳腺癌,所有患者术前均行1.5T动态对比增强MRI和DWI,分别获得癌灶的ADC值及血流动力学参数,包括K_(trans)值、K_(ep)值、V_p值,分析二者之间的关系。两两比较选用t检验,分析ADC值与各定量参数间相关性均选用Pearson相关性分析。结果:乳腺癌ADC值与K_(trans)值、K_(ep)值、V_p值存在显著负相关性(r=-0.626,P<0.05;r=-0.588,P<0.05;r=-0.671,P<0.05)。结论:磁共振动态对比增强定量血流动力学参数与ADC值存在相关性,二者在乳腺癌诊断中的有一定的应用价值。

CT及低场MR误诊为肾癌的十二例错构瘤分析

目的:分析错构瘤误诊为肾癌的原因,以提高肾错构瘤的影像诊断。方法:回顾性分析肾错构瘤12例,所有病例平扫后均行CT及MR增强扫描。结果:12例肾错构瘤均为单发病变,其中右肾6例、左肾6例;肾皮质和髓质均有;3例伴发肾囊肿;肾盂受压6例、突向肾外3例。结论:VCT及MRI可以明确错构瘤位置,形态大小与邻近结构的关系,在乏脂肪错构瘤的诊断中VCT较低场MRI有一定优势,综合其影像学资料可以提高诊断准确率。

动态增强MRI鉴别诊断不典型乳腺癌与纤维腺瘤

目的探讨动态增强MRI(DCE-MRI)定量参数对不典型乳腺癌和纤维腺瘤的鉴别诊断价值。方法收集经病理证实的不典型乳腺癌30例(不典型乳腺癌组)和纤维腺瘤32例(纤维腺瘤组)患者。对所有患者均进行DCE-MR检查,获取血流动力学参数容量转移常数(K_(trans))、速率常数(K_(ep))、血管外细胞外间隙容积分数(V_e)、血浆分数(V_p),比较两组各参数的统计学差异,并评价其诊断效能。结果不典型乳腺癌组K_(trans)、K_(ep)、V_e、V_p分别为(1.49±0.55)min-1、(0.70±0.02)min-1、0.78±0.19、0.26±0.13,纤维腺瘤组K_(trans)、K_(ep)、V_e、V_p分别为(0.64±0.23)min-1、(0.30±0.23)min-1、0.63±0.25、0.33±0.14;两组间K_(trans)、V_e、K_(ep)差异有统计学意义(P均<0.01),V_p差异无统计学意义(P=0.05)。K_(trans)、K_(ep)、V_e诊断不典型乳腺癌和纤维腺瘤的曲线下面积分别为0.94、0.88、0.68,敏感度为86.7%、86.7%、83.3%,特异度为93.7%、81.2%、46.9%。结论 DCE-MRI可准确评估病变的微循环,对纤维腺瘤和不典型乳腺癌的诊断及鉴别诊断具有较高的临床应用价值。

泡型包虫病脑转移的MRI特征

目的 探讨泡型包虫病脑转移的MRI特征,提高对该病的认识。方法 20例脑转移性泡型包虫病均行MRI、CT、B超和实验室检查,经临床手术病理证实,资料完整。结果 20例脑转移性泡型包虫病,均有原发肝泡型包虫病史,其中12例曾行手术治疗,8例行B超引导下肝穿刺治疗或活检;20例中,单发病灶4例(20%),多发病灶16例(80%);合并肺转移6例,肾和肾上腺转移3例。MRI表现为类圆形或不规则形多发聚集的小囊泡样改变,断面呈"蜂窝状",T1WI和T2WI均以低信号为主。病灶周围伴有明显水肿。4例于肝静脉和门静脉内显示"泡球蚴"栓子。结论 颅脑是泡型包虫病最好发生转移的部位之一。MRI"蜂窝状"小囊泡样改变,T1WI和T2WI均为低信号是其特征性表现。

3.0 T MRI对高原与平原地区健康正常人心脏结构及功能的对比研究

目的通过心脏磁共振成像(cardiac magnetic resonance imaging,CMRI)比较高原与平原地区健康正常人在心脏结构及功能方面的差异。材料与方法对50名高原健康正常人和50名平原地区健康正常人进行CMRI检查,测量心脏结构指标:前室间隔厚度(anterior wall thickness of interventricular septum,AWOIVS)、左房内径(left atrial diameter,LAD)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、主动脉根部内径(aortic diameter,AOD)、主肺动脉内径(main pulmonary artery diameter,MPAD)、右房横径(right atrial transverse diameter,RATD)、右房长径(right atrium long diameter,RALD)、右室横径(right ventricular transaction diameter,RVTD)、右室长径(right ventricular long diameter,RVLD),另通过心脏专用后处理工作站测量左心功能指标:左室舒张末期容积(left ventricular end diastolic volume,LVEDV)、左室收缩末期容积(left ventricular end systolic volume,LVESV)及左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)。采用独立样本t检验对比分析两组间各指标的差异。结果在心脏结构方面,高原组AWOIVS和MPAD指标显著大于平原组(P<0.05),高原组LVEDD指标显著小于平原组(P<0.05);在左心功能方面,高原组LVEDV指标显著小于平原组(P<0.05),高原组LVEF指标大于平原组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于平原地区健康人,高原地区健康正常人在心脏结构及功能方面已有改变,前室间隔厚度增加,主肺动脉内径增宽,左心室容积缩小,高原地区健康正常人具有强大的心脏储备能力和摄氧能力。

高海拔长日低温条件下选择水稻光温敏核不育系的效果和方法研究

在高海拔长日低温、低海拔短日高温、低海拔长日高温和人工气候室长光低温条件下，进行了光温敏核不育水稻分离世代的不育株出现频率以及选择实用型不育系的效果和选择方法的研究。结果表明，长日高温条件下不育株的出现频率平均比长日低温条件下的出现频率高２．４倍，从而认为通过长日低温的选择，可淘汰大部份育性转换起点温度高的不育株。在长日低温和短日高温条件下进行一个世代二次选择，可有效地选择实用型的光敏核不育系。通过５年研究建立起来的水稻光温敏核不育系选择程序，实用性和操作性强，对今后的选育工作具有指导性意义。

CMRI与超声心动图对高海拔地区正常人心脏结构及功能的评价研究

目的探讨心脏磁共振成像(CMRI)和超声心动图(UCG)对高海拔地区正常人在评价心脏结构及功能方面的应用价值。方法选择世居高海拔地区25例健康正常人行CMRI检查,并将图像导入专用后处理工作站,测定前室间隔厚度、左房内径、左室舒张末内径、右房内径、右室流出道宽径、主肺动脉内径、主动脉窦部内径等心脏结构指标,并用Argus软件测定左室射血分数,并与超声心动图(UCG)测量结果进行比较。结果CMRI与UCG测定右房内径、主肺动脉内径、左室射血分数分别为(40.11±4.18)mm、(33.41±2.34)mm;(22.82±1.12)mm、(22.41±1.33)mm;(52.06±9.69)%、(63.95±7.82)%,差异有显著性(P<0.05),主肺动脉内径及左室射血分数相关性好;测定前室间隔厚度、左房内径、左室舒张末期内径、右室流出道宽径、主动脉窦部内径分别为:(9.79±1.05)mm、(9.68±0.95)mm;(34.10±3.19)mm、(33.68±3.37)mm;(49.73±4.18)mm、(48.64±3.65)mm;(30.19±2.71)mm、(29.77±2.96)mm;(29.86±2.22)mm、(29.95±2.42)mm,差异无显著性(P>0.05),相关性好。CMRI测定的左室射血分数低于UCG检测值。结论对于高海拔地区人群,在测定左心结构方面CMRI和UCG均为较准确方法,在测定右心结构及心功能方面CMRI优于UCG,CMRI测量值更准确、可靠,临床应用当中UCG测量值会高估左室功能。

MRI对慢性高原病患者心脏结构和功能的评价研究

目的探讨心脏磁共振成像(CMRI)对慢性高原病(CMS)患者在心脏结构及功能方面的应用价值。方法选取分析30例CMS患者的CMRI影像学资料,另选取30例健康正常志愿者作为对照组。测定心脏结构参数:前室间隔厚度、左心室舒张末期内径、左心房内径、主动脉根部内径、主肺动脉内径、右心室流出道宽径、右心房横径、右心房长径、右心室横径、右心室长径;另测定左、右心室心功能参数:舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)和右心室心肌质量(RVMM),对两组参数进行对比分析。结果在心脏结构方面,CMS组前室间隔厚度、主肺动脉内径、右心室流出道宽径、右心房长径和右心室长径显著>对照组(P<0.05);在左、右心功能方面,CMS组RVMM明显>对照组(P<0.05),RVSV和RVEF明显<对照组(P<0.05)。结论CMRI可准确评价CMS患者心脏结构及功能,CMS患者以右心结构及功能改变为主。

改良法磁共振评分系统对非典型性乳腺良恶性病变的诊断价值

目的验证改良法磁共振评分系统对其他检查方法诊断为阴性或不能定性诊断的乳腺占位性病变的诊断价值。方法选取2011年12月。2012年10月青海省人民医院临床或其它检查方法诊断为阴性或不能定性诊断的非典型性乳腺疾病患者57例，均行X线钼靶检查、超声及磁共振检查，比较三者的诊断率。并用受试者工作特性曲线（ROC）计算表面扩散系数（ADC）及改良法磁共振评分的诊断敏感性和特异性。结果X线与超声对病变的诊断率分别为59．6％和68．9％，改良法磁共振评分为91．2％．差异有高度统计学意义（P〈0．01）。ADC值及改良磁共振评分ROC面积为72．2％和81．3％，以ADC值为1．19×10^-3mm2／s诊断阈值时，其诊断敏感度为84．1％，特异度为89．8％，以改良法磁共振评分5．5分作为诊断阈值时，其诊断敏感度、特异度为94．1％和88．3％，差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论磁共振乳腺成像能够更早的发现微小病灶，而改良法评分系统的应用大大的提高了诊断的敏感性和特异性，具有十分重要的临床意义。

实用籼型水稻光温敏不育系的选育与利用研究

以Ｗ６１５４Ｓ为母本，ＣＲ－ＳＬ０１７为父本，通过杂交和后代定向选择，育成了实用籼型核不育系Ｗ９１６０７Ｓ。以８９０２Ｓ为母本，余红２３１－８为父本，通过杂交和后代定向选择，育成了实用籼型核不育系Ｗ９４５ＩＳ。通过自然条件下和人工气候箱的育性鉴定，结果表明，Ｗ９１６０７Ｓ是一个育性转换临界温度为２４℃左右的温敏核不育系。在武汉的稳定不育期为７月中旬至９月中旬，在武汉自然条件下难以繁殖，在海南陵水３月初抽穗，自然结实率为３６％～６６％。Ｗ９４５１Ｓ是一个育性转换临界温度＜２４℃。具光敏性的光敏核不育系，光敏温度范围为２３～２９℃。在武汉自然条件下，７月中旬至８月底为稳定不育期，在武汉９月中旬抽穗，自然结实率为２０％～４５％，在海南陵水，３月中，下旬抽穗，自然结实率６３％。Ｗ９１６０７Ｓ在武汉的播始历期为１０３～８２ｄ，Ｗ９４５１Ｓ的播始历期为１００～６７ｄ，两者都属于长江流域的中籼类型。通过测配已选出几个具增产优势的两系籼稻组合。还介绍了水稻光温敏核不育系的选择程序，并对选择方法进行了讨论。

籼型光敏核不育系W9451S的选育和光温反应特性研究

１９９１年用８９０２Ｓ与金红２３１－８配组，后经高海拔长日低温、低海拔短日高温和人工气候室长光低温的交叉选择和鉴定，于１９９５年育成了籼型光敏核不育系Ｗ９４５１Ｓ。在武汉自然条件下，７月中旬至８月底为稳定不育期，大群体的遗传性稳定，花粉和自交不育度达９９．５％以上。经４个实验室的人工气候箱鉴定，育性转换的临界温度＜２４℃，育性具明显的光敏感特性，光敏温度范围为２３—２９℃。９月上、中旬转为可育，自然结实率为２０．３８—４４．６８％。３月２５日至７月１４日分期播种表明，播始历期１００—６７天，主茎叶片数为１５．６—１３．４片，生长发育弱感光、属长江流域的早熟中籼稻。开花顺畅，柱头外露率为５４．５４％。

核磁共振图像在卵巢甲状腺肿诊断中的应用价值

卵巢甲状腺肿是起源于卵巢生殖细胞的高分化单胚层肿瘤,其内含有甲状腺组织[1-4]。卵巢甲状腺肿多见于育龄期女性,但是可在任何年龄发病,少见于绝经后女性和儿童[3,5-7]。该病约占成熟性畸胎瘤的3%,占全部卵巢肿瘤的0.1%-0.3%[2,5-6],属于少见肿瘤。以往关于卵巢甲状腺肿MRI特征的文献报道,CT、MRI都表现出多种不同的信号[3,8-9]。所以,术前诊断非常困难,并且容易漏诊及误诊。此外,卵巢甲状腺肿缺乏典型的临床表现及实验室检查特异性,这也增加了术前明确诊断的难度。

籼型核不育两用系W91607S的选育与利用

以Ｗ６１５４Ｓ为母本，Ｃｐ—ＳＬＯ１７为父本于１９８８年杂交配组，在后代中经定向选择，于１９９１年育成Ｗ９１６０７Ｓ，１９９４年通过湖北省科委的技术鉴定。Ｗ９１６０７Ｓ在武汉自然条件下７月２５日至９月１０日抽穗为稳定不育期，花粉和小穗自交不育度均在９９．５％以上。１０００株以上群体遗传性稳定，花粉不育度９９．９９％，小穗自交不育度９９．８８％。在育性对温度的敏感期进行日平均温度２４℃、光照１４ｈ处理，花粉平均不育度９７．８％，小穗自交平均不育度９９．１％，在武汉自然条件下，９月１３日以后抽穗为可育期，但可育度较低，花粉和自交可育度２％～６％。在海南陵水３月初抽穗，自然结实率２８％～６６％。在武汉播始历期１０３ｄ（３月２５日播）～８２ｄ（６月２０日播），主茎叶片数１６．２～１４．０片，属长江流域的中籼型品种。株高９４ｃｍ左右，穗长２６．５ｃｍ左右，每穗总粒数１４０～１５０粒。开花顺畅，花时集中，柱头外露率３０．２２％～４８．６２％。配合力较强。

磁共振成像系统的质量保证与质量控制的经验探讨

随着经济的发展，科技的进步，磁共振成像设备越来越普及，但在一些基层医院，由于受到人员、场地、财力的限制，使设备运行中不但存在许多安全隐患，而且容易产生多种图像质量问题，影响到诊断的准确性。

联合应用MRDCE-TIC与^1H-MRS对乳腺肿瘤的诊断价值

目的探讨单独应用MR动态增强扫描（DCE）时间-信号强度曲线（TIC）、氢质子磁共振波谱（^1H-MRS）与二者联合应用对乳腺肿瘤的诊断价值.方法回顾性分析41例乳腺肿块（恶性肿瘤23例,良性肿瘤18例）的DCE-TIC和^1H-MRS表现,并与手术或穿刺后病理结果对比.所有患者均为女性,年龄17-69岁,平均（41.0±14.7）岁,均应用GE公司的1.5TSigna HDxt扫描仪,8通道乳腺专用线圈,扫描序列包括：轴位STIR、TIWI、乳腺容积动态增强序列（VIBRANT）和1 H-MRS扫描,评价单独应用DCE-MRI时间-信号强度曲线（TIC）、磁共振波谱（^1H-MRS）及二者联合应用对诊断乳腺肿瘤的诊断能力.结果 ①以DCE-TIC类型诊断乳腺肿瘤的敏感度为82.6%,特异度为77.8%,准确度为80.5%;②以^1H-MRS出现Cho峰诊断乳腺肿瘤的敏感度为70.0%,特异度为83.3%,准确度为75.6%;③将TIC与1 H-MRS Cho峰结合,诊断的敏感度为78.0%,特异度为88.9%,准确率为82.9%.结论 DCE-MRI TIC诊断乳腺肿瘤的特异度较低,联合应用DCE-TIC和^1H-MRS可提高乳腺肿瘤性病变的诊断特异度、准确度.