矽肺患者肺泡灌洗液的肿瘤坏死因子检测和促成纤维细胞生长能力的研究

对５６例矽肺患者支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）及ＢＡＬＦ中肺巨噬细胞（ＡＭ）无血清培养上清液中ＴＮＦ含量进行了检测，同时探讨了它们对人胚肺成纤维细胞（ＦＢ）增殖活性的影响。结果表明：ＢＡＬＦ中可疑矽肺ＴＮＦ含量高于其它各期矽肺，随着期别增加而减少。ＡＭ上清液中ＴＮＦ含量Ⅱ期高于Ⅰ期。ＢＡＬＦ和ＡＭ上清液促ＦＢ增殖活性与ＴＮＦ含量高低有一定关系，随着ＴＮＦ浓度增高而增高，但不成平行关系。这可能是矽肺病人ＡＭ释放调节成纤维细胞增殖因子的不仅有ＴＮＦ。

大容量全肺灌洗治疗矽肺的心电图观察

大容量全肺灌洗治疗矽肺的心电图观察浙江省冶金职工尘肺防治中心（３２１２０６）杨大里，陈发扬浙江医学科学院职防所张群卫大容量肺灌洗治疗方法对心脏影响的报道，目前尚不多见。我们对３０例矽肺患者（０￣＋１１例，Ⅰ期１３例，Ⅱ期５例，Ⅲ期１例），大容量肺灌洗...

大容量全肺灌洗术在尘肺病人中的应用——附24人次实践体会

本文对12例尘肺病人进行24人次大容量全肺灌洗治疗。从灌洗回收液中检出SiO_2粉尘和含尘粒的巨噬细胞能够说明,有效地去除了尘肺的致病因素。作者对全肺灌洗治疗的安全性、合理性、远期疗效考核等问题作了讨论。

严重型尘肺的X线表现

目的 描述莹石矿粉尘引起的尘肺病变X线特征 ,并以X线表现为指标探讨病程进展特点。方法 对883位莹石矿尘肺的胸片进行读片并记录。结果 莹石矿尘肺发病早、进展快 ,在影像学上有“串珠状”阴影及圆形小阴影“钙化”等表现 ,其发生率分别为 16 %和 18% ,大阴影多呈团块状并可分布于全肺。

莹石矿尘肺的X线表现

目的 描述莹石矿尘肺病变影像学特征，并以X线表现为指标探讨病程进展特点。方法 依据国家1986年颁布的《尘肺病X线诊断标准》，由5～7位具有经验的医师对883位莹石矿尘肺的胸片进行读片并记录。结果莹石矿尘肺发病早、进展快，在影像学上有“串珠状”阴影及圆形小阴影“钙化”等特征性表现，其发生率分别为16％和18％，大阴影多呈团块状并可分布于全肺。结论 莹石矿尘肺是影像学特征与尘肺病变的程度相关的严重型尘肺。

421例萤石矿矽肺死因分析

目的 探讨萤石矿矽肺职工的死亡原因 ,为矽肺治疗提供依据。方法 对浙江东风萤石矿 1 963～ 2 0 0 0年矽肺职工的死亡资料作死因分析。结果 37年间累计矽肺职工 82 8人 ,累计死亡 42 1人 ,死亡率 50 85 %。平均死亡年龄 54 60岁 ,因肺结核死亡年龄低于其他疾病 (t=5 0 8,P <0 0 0 1 ) ,随年代推移平均死亡年龄增加 (F =2 1 0 2 1 ,P<0 0 0 1 )。从死因构成看 ,全死因的前 3位分别为肺结核、矽肺、恶性肿瘤。随年代推移肺结核比例逐渐下降 ,而矽肺与恶性肿瘤死亡比例逐渐上升 ,90年代后 ,肺癌的上升趋势明显。结论 应继续加强巩固结核病防治 ,保护肺功能 。

克矽平大容量全肺灌洗治疗煤矽肺2年疗效对照观察

克矽平灌洗液用于大容量全肺灌洗治疗尘肺,不仅能洗出滞留在肺脏的粉尘等致病物质,使药液直接到达病灶。本文通过21例治疗及21例对照,经二年疗效动态观察,结果表明:全肺灌洗可洗出滞留在肺脏一定量粉尘,其洗出量快型尘肺明显高于慢性尘肺(P<0.01),但临床症状、肺功能、X线胸片观察二年时未见明显不同,半年、一年时胸片显示有效,认为是克矽平作用。以上结果提示,该项技术适用于早期快型尘肺,但仍需作较长时间观察。

克矽平大容量全肺灌洗治疗尘肺76例

克矽平(聚2乙稀吡啶氮氧化合物)是一种高分子聚合物,是国内外研究最多的矽肺治疗药物之一。我们自1989年始用0.04％克矽平生理盐水为灌洗液进行大容量全肺灌洗防治尘肺的研究,至今已对76例尘肺病人作了克矽平大容量全肺灌洗治疗,报告如下。 资料与方法 76例尘肺病人除1例女性外均为男性。年龄26～55岁,平均42岁。尘肺期别均经省、市尘肺诊断小组鉴定。0^+(可疑尘肺)18例,Ⅰ期33例,Ⅱ期24例,Ⅲ期1例。接尘时间:3～30年,平均18年。脱尘时间:1年内28例,3年以上24例,平均5年。 术前检查:每例病人详细体检,均作B超、血气分析、胸片、心电图及肺、肝、肾功能检查,其中轻度肺气肿4例,中度肺气肿伴胸膜粘连6例,窦缓10例。

克矽平治疗萤石矿尘肺23年远期疗效观察

克矽平治疗萤石矿尘肺23年,经前瞻性配对对照观察,治疗组病例Ⅰ→Ⅱ期晋级年限和Ⅲ期存活年限延长,病死率降低。提示具有一定的延缓进展的作用。其剂量和疗效似呈正比关系。本文初步提出有效剂量300g左右,并需定期给药。

矽肺并发自发性气胸155例临床观察分析

矽肺并发自发性气胸１５５例临床观察分析戚树型，李金川，郭武正，何增怡，杨大里，杜乃坎自发性气胸是矽肺的常见并发症之一。东风萤石公司自１９６２年至１９９１年共有矽肺患者８８２例，并发气胸１５５例，占矽肺患者的１７．５％。３０年中矽肺死亡３０６例，在整个...

东莹消除尘肺的效果观察

[目的]探讨一级预防消除尘肺的效果。[方法]通过原浙江东风莹石集团1965～1996年采取综合防尘措施后,对莹石混合性粉尘浓度达标下的209例接尘工人进行30年的前瞻性观察研究。[结果]无1例诊断为尘肺。[结论]显示一级预防完全可以达到消除尘肺的效果。

克矽平灌洗液用于大容量肺灌洗治疗煤矽肺的研究

本文报道了大容量肺灌洗加药物治疗尘肺的研究。通过动物实验及４９例尘肺患者１年临床疗效观察，从Ｘ线胸片、病理形态、全肺胶原等指标，初步证明该法有一定疗效。