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基于知识图谱的早发型子痫前期发病预测模型相关研究的可视化分析
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作者 林凯璇 闻浩 杨夫艳 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2024年第2期101-107,共7页
目的:基于CiteSpace软件绘制知识图谱,进行早发型子痫前期发病预测模型相关研究的可视化分析。方法:检索2004年1月1日—2023年12月31日中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、PubMed及Web of Science(WoS)数据库关于早发型子痫前... 目的:基于CiteSpace软件绘制知识图谱,进行早发型子痫前期发病预测模型相关研究的可视化分析。方法:检索2004年1月1日—2023年12月31日中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、PubMed及Web of Science(WoS)数据库关于早发型子痫前期发病预测模型相关研究,利用CiteSpace软件对文献的作者、机构、关键词进行可视化分析,采用对数似然率(logarithmic likelihood rate,LLR)聚类对中文、英文文献关键词进行聚类分析。结果:共纳入693篇文献,中文文献327篇,英文文献366篇。国内及国外发文量大体均呈上升趋势,英文文献数据库作者及机构合作相对紧密,中文文献数据库作者及机构合作相对分散。中文文献得到2个聚类,为早发型及预测;英文文献得到7个聚类,为DNA甲基化、早孕期筛查、早发型子痫前期、氧化应激、多重免疫测定、胎儿体质量估计及HELLP综合征。突现词分析显示中文文献数据库2019年及以前主要侧重于分析早发型子痫前期疾病临床特点及治疗策略;2020年及之后,着重于用子痫发病传统标志物构建预测模型。英文文献数据库以早发型子痫前期独立性风险因素为重点,不仅明确了母体因素(子痫前期病史、妊娠期高血压及胎儿生长受限等)、传统指标(子宫动脉多普勒超声、生化标志物、血管生长因子及胎盘生长因子等)等临床可靠且实用特异性指标,还尝试从免疫、DNA甲基化、氧化应激等方向着手发掘临床可广泛应用的特异性指标,且在传统统计方法基础上创新性融合机器学习算法构建模型预测早发型子痫前期的发生。结论:目前构建早发型子痫前期发病预测模型仍为国内外的研究热点,所发掘的特异性指标在融合机器学习算法大背景下构建的预测模型的可靠效力有望进一步提升。 展开更多
关键词 先兆子痫 预测 数据可视化 早发型子痫前期 知识图谱 CiteSpace
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连云港地区妊娠期糖尿病危险因素的研究 被引量:6
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作者 杨夫艳 胡怀宁 陆薇 《海南医学》 CAS 2015年第20期2998-3000,共3页
目的探讨在新诊断标准下连云港地区妊娠期糖尿病(GDM)的危险因素,为加强早期干预及规范管理提供依据。方法采用回顾性研究的方法,采集2013年1月至2014年12月在连云港市妇幼保健信息平台登记并在我院建卡的2 983例孕妇资料,根据GDM发病... 目的探讨在新诊断标准下连云港地区妊娠期糖尿病(GDM)的危险因素,为加强早期干预及规范管理提供依据。方法采用回顾性研究的方法,采集2013年1月至2014年12月在连云港市妇幼保健信息平台登记并在我院建卡的2 983例孕妇资料,根据GDM发病与否分为GDM组和正常组,对两组患者的年龄、孕前BMI、糖尿病家族史、GDM史、巨大儿分娩史、多囊卵巢病史、甲状腺疾病史、乙肝表面抗原阳性、高脂血症等临床参数进行多因素非条件Logistic回归分析。结果 2 983例孕妇中,312例患有GDM,发病率为10.46%。GDM危险因素的二分类Logistic回归分析显示,GDM发病的影响因素为饮食、孕前BMI、多囊卵巢、糖尿病家族史、高血压家族史、GDM史、甲状腺疾病、高血压、高脂血症、死胎病史、胰岛素抵抗、巨大儿分娩史(P<0.05)。结论连云港地区GDM发病率为10.46%,GDM的发病和孕前BMI、高血压、高血脂症等高度相关,改变不良的饮食习惯及生活方式能降低GDM的罹患率,确保母婴健康。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 危险因素 连云港
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原发性甲状腺功能减退症合并妊娠期糖尿病3例临床分析 被引量:5
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作者 杨夫艳 胡怀宁 +3 位作者 陆薇 李清桃 王国华 赵一梅 《徐州医学院学报》 CAS 2015年第1期53-54,共2页
目的报道3例原发性甲状腺功能减退症合并妊娠期糖尿病的临床特点。方法对原发性甲状腺功能减退症合并妊娠期糖尿病孕妇3例的临床资料进行回顾性分析。结果3例患者胆固醇、甘油三脂及低密度脂蛋白明显高于正常,1例孕34周并发妊娠期高血... 目的报道3例原发性甲状腺功能减退症合并妊娠期糖尿病的临床特点。方法对原发性甲状腺功能减退症合并妊娠期糖尿病孕妇3例的临床资料进行回顾性分析。结果3例患者胆固醇、甘油三脂及低密度脂蛋白明显高于正常,1例孕34周并发妊娠期高血压,1例羊水Ⅲ度污染;剖宫产2例(双胎1例,子痫前期1例),阴道分娩1例。产后6周随访3例血脂正常,75g葡萄糖耐量实验无异常,甲状腺功能恢复孕前水平。结论原发性甲状腺功能减退症合并妊娠期糖尿病经过系统规范的治疗对改善妊娠结局是有益的。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退 妊娠期糖尿病
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腹主动脉球囊阻断术和子宫动脉栓塞术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用比较 被引量:12
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作者 周甜甜 张小宝 +4 位作者 陆薇 王维俊 杨夫艳 姜丽华 张红刚 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期911-914,共4页
目的:比较腹主动脉球囊阻断术与子宫动脉栓塞术在植入型凶险性前置胎盘剖宫产术中的治疗效果。方法:回顾性分析近3年我院收治的42例凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者的临床资料,剖宫产术中采用子宫动脉栓塞术治疗者24例,采用腹主动脉球囊... 目的:比较腹主动脉球囊阻断术与子宫动脉栓塞术在植入型凶险性前置胎盘剖宫产术中的治疗效果。方法:回顾性分析近3年我院收治的42例凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者的临床资料,剖宫产术中采用子宫动脉栓塞术治疗者24例,采用腹主动脉球囊阻断术者18例,观察比较两组患者术中术后情况及新生儿出生情况。结果:腹主动脉球囊阻断术组患者术中出血量、输红细胞悬液量、手术时间、辐射时间、辐射剂量、术后住院时间、并发症、转重症监护室(ICU)率均少于子宫动脉栓塞术组,差异具有统计学意义(P <0.05);两组子宫切除率、新生儿出生体重、1 min Apgar评分、新生儿窒息率及转新生儿重症监护室(NICU)率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:与子宫动脉栓塞术比较,腹主动脉球囊阻断术在植入型凶险性前置胎盘剖宫产术中具有更显著的优势。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 胎盘植入 子宫动脉栓塞术 腹主动脉球囊阻断术
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妊娠期糖尿病孕妇睡眠质量现状及其影响因素 被引量:7
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作者 胡怀宁 洪珊 +1 位作者 杨夫艳 陆薇 《解放军护理杂志》 CSCD 2017年第10期34-37,41,共5页
目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇的睡眠质量,分析其影响因素。方法便利抽样法选取2013年1月至2014年12月在连云港市第一人民医院GDM专病门诊诊治的100例GDM孕妇及产科门诊血糖水平正常的100例孕妇为研究对... 目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇的睡眠质量,分析其影响因素。方法便利抽样法选取2013年1月至2014年12月在连云港市第一人民医院GDM专病门诊诊治的100例GDM孕妇及产科门诊血糖水平正常的100例孕妇为研究对象,采集一般人口学特征,并采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表评定其睡眠情况。结果 GDM孕妇的PSQI总分为(7.52±1.97)分,高于正常孕妇的(5.56±1.78)分,差异有统计学意义(P<0.05)。PSQI量表中,GDM孕妇在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍等项目上的评分分别为(1.34±0.50)、(1.18±0.63)、(1.00±0.59)、(0.69±0.81)、(1.85±0.88)、(1.03±0.71)分,均高于正常孕妇的评分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同年龄、学历、工作情况、孕前体质量指数(body mass index,BMI)的GDM孕妇的睡眠质量差异均有统计学意义(均P<0.05)。二分类Logistic回归分析筛选出学历、孕前BMI是GDM孕妇睡眠障碍的影响因素。结论GDM孕妇的睡眠质量明显较正常孕妇差,睡眠障碍的发生受孕妇学历和孕前BMI的影响。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 孕妇睡眠 匹兹堡睡眠质量指数 影响因素
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妊娠糖尿病患者血清microRNA-873-5p、ZEB1与胰岛素抵抗、母婴结局的相关性研究 被引量:2
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作者 刘莹莹 赵一梅 +1 位作者 杨夫艳 李清桃 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第11期14-19,共6页
目的探究妊娠糖尿病(GDM)患者血清microRNA-873-5p(miR-873-5p)、E盒结合锌指蛋白1(ZEB1)与胰岛素抵抗、母婴结局的相关性。方法选取连云港市第一人民医院2021年1月—2022年6月收治的137例GDM患者为研究组,另选取同期该院体检且一般资... 目的探究妊娠糖尿病(GDM)患者血清microRNA-873-5p(miR-873-5p)、E盒结合锌指蛋白1(ZEB1)与胰岛素抵抗、母婴结局的相关性。方法选取连云港市第一人民医院2021年1月—2022年6月收治的137例GDM患者为研究组,另选取同期该院体检且一般资料与研究组患者相匹配的137例健康孕妇为对照组。实时荧光定量聚合酶链反应(q RT-PCR)检测两组研究对象血清miR-873-5p、ZEB1的表达;Pearson法分析GDM患者血清miR-873-5p、ZEB1与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性;多因素一般Logistic回归分析影响GDM患者母婴结局的相关因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-873-5p、ZEB1对GDM患者母婴不良结局的预测效能。结果研究组患者的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及HOMA-IR均高于对照组(P<0.05);研究组患者血清miR-873-5p、ZEB1水平均高于对照组(P<0.05);Pearson法分析结果显示,GDM患者血清miR-873-5p表达(r=0.754,P=0.000)、ZEB1表达(r=0.771,P=0.000)与HOMA-IR均呈正相关;母婴不良结局组的GDM患者血清miR-873-5p、ZEB1表达均高于良好结局组(P<0.05);FPG[OR=1.366(95%CI:1.065,1.752)]、FINS[OR=1.619(95%CI:1.214,2.160)]、HOMA-IR[OR=1.550(95%CI:1.146,2.096)]、miR-873-5p[OR=1.772(95%CI:1.250,2.512)]及ZEB1[OR=1.512(95%CI:1.050,2.177)]均为GDM患者发生母婴不良结局的危险因素(P<0.05);血清miR-873-5p、ZEB1及两者联合预测GDM患者发生母婴不良结局的敏感性分别为71.11%(95%CI:0.670,0.821)、66.67%(95%CI:0.620,0.715)和65.89%(95%CI:0.617,0.727),特异性分别为70.65%(95%CI:0.670,0.821)、85.87%(95%CI:0.775,0.897)和88.04%(95%CI:0.785,0.910),两者联合检测对GDM患者的母婴结局具有较高的特异性。结论GDM患者血清miR-873-5p、ZEB1表达与胰岛素抵抗密切相关,并且两者联合检测对GDM患者的母婴结局具有较好的预测效能。 展开更多
关键词 妊娠糖尿病 microRNA-873-5p E盒结合锌指蛋白1 胰岛素抵抗 母婴结局
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妊娠期糖尿病孕妇血浆及脐血Betatrophin水平的变化及临床意义 被引量:2
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作者 王国华 刘亚琼 +1 位作者 杨夫艳 金钧 《海南医学》 CAS 2016年第7期1070-1072,共3页
目的探讨妊娠期糖尿病患者母血及脐血Betatrophin水平的变化,并分析其与临床、生化指标的相关性。方法选取我院2013年6月至2015年6月收治的30例妊娠期糖尿病患者为研究对象(GDM组),30例正常健康妊娠妇女为对照(NGT组),采用酶联免疫吸附... 目的探讨妊娠期糖尿病患者母血及脐血Betatrophin水平的变化,并分析其与临床、生化指标的相关性。方法选取我院2013年6月至2015年6月收治的30例妊娠期糖尿病患者为研究对象(GDM组),30例正常健康妊娠妇女为对照(NGT组),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定母血及脐血Betatrophin水平。结果妊娠期糖尿病患者母血及脐血Betatrophin水平均明显高于正常妊娠妇女,差异有统计学意义(P<0.05);GDM组患者血清Betatrophin浓度与孕期体质量指数的增加量(ΔBMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及脐血Betatrophin呈正相关(r=0.344,P=0.026;r=0.317,P=0.041;r=0.364,P=0.018;r=0.644,P<0.001;r=0.352,P=0.022)。结论妊娠期糖尿病患者母血及脐血Betatrophin水平升高可能是胰岛素抵抗的一种代偿性机制,Betatrophin可能成为治疗各种类型糖尿病的新靶点。 展开更多
关键词 Betatrophin 妊娠期糖尿病 胰岛素抵抗 临床意义
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“雨课堂”案例设置导入式教学在妇产科学教学中的应用分析 被引量:2
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作者 杨夫艳 林凯璇 《医药高职教育与现代护理》 2023年第2期131-134,共4页
目的探讨基于“雨课堂”病例导入式教学在妇产科学教学中的应用效果。方法选取徐州医科大学2017级临床医学系一个班级49名学生为教学对象,设为“雨课堂”案例设置导入式教学组,以2016级临床医学系一个班级51名学生为对照,设为常规授课... 目的探讨基于“雨课堂”病例导入式教学在妇产科学教学中的应用效果。方法选取徐州医科大学2017级临床医学系一个班级49名学生为教学对象,设为“雨课堂”案例设置导入式教学组,以2016级临床医学系一个班级51名学生为对照,设为常规授课组。比较两组学生对课堂教学质量的评价及妇产科学期末考试成绩。结果“雨课堂”案例设置导入式教学组学生对课堂的互动度、帮助度、特色度及满意度评价均明显高于常规教学组学生(P<0.05),对课堂的重视度、规范度及教师授课明晰度评价两组差异无统计学意义(P>0.05)。“雨课堂”案例设置导入式教学组学生妇产科学期末考试成绩平均分高于常规授课组(P<0.05)。结论“雨课堂”案例设置导入式教学能够有效将妇产科学的理论知识与临床密切结合,激发学生学习兴趣,提高学习成绩,强化临床思维,值得在教学中推广。 展开更多
关键词 雨课堂 案例设置导入式 妇产科学
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妊娠期糖尿病孕妇患病体验及认知的质性研究 被引量:7
9
作者 杨夫艳 胡怀宁 冯文 《徐州医科大学学报》 CAS 2017年第7期483-485,共3页
目的 了解妊娠期糖尿病(GDM)孕妇确诊后的心理体验和对妊娠期糖尿病的认知,为设计和实施有针对性的健康管理提供依据.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对10例GDM孕妇进行半结构访谈、录音,并转录访谈资料进行整理分析.结果 GDM... 目的 了解妊娠期糖尿病(GDM)孕妇确诊后的心理体验和对妊娠期糖尿病的认知,为设计和实施有针对性的健康管理提供依据.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对10例GDM孕妇进行半结构访谈、录音,并转录访谈资料进行整理分析.结果 GDM孕妇确诊后的心理体验和对GDM的认知包括对GDM的概念和不良风险认识模糊,患病体验包括怀疑、无所谓、担心和希望4个主题.结论 GDM孕妇对疾病知识及不良风险认识和患病体验,说明目前GDM管理现状不理想,医务人员应关注GDM孕妇的健康需求,进一步做好GDM孕妇的健康管理工作. 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 患病体验 质性研究
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妊娠急性脂肪肝10例临床分析 被引量:1
10
作者 杨夫艳 蔡艳萍 陆薇 《徐州医学院学报》 CAS 2009年第6期408-409,共2页
目的探讨妊娠急性脂肪肝(AFLP)的临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析10例AFLP患者的临床资料。结果10例均发生于妊娠晚期,均为初产妇;均有明显的恶心、呕吐、厌食等消化道症状,血压升高4例,低蛋白血症8例,低血糖8例;所有患... 目的探讨妊娠急性脂肪肝(AFLP)的临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析10例AFLP患者的临床资料。结果10例均发生于妊娠晚期,均为初产妇;均有明显的恶心、呕吐、厌食等消化道症状,血压升高4例,低蛋白血症8例,低血糖8例;所有患者血清总胆红素明显升高,转氨酶轻中度升高,肝炎病毒血清学标志阴性。均于入院后1~2天内确诊,9例在明确诊断后24h内剖宫产终止妊娠。9例患者痊愈出院,1例死于多器官功能衰竭。新生儿死亡1例。结论早期诊断、及时终止妊娠和多学科合作最大限度的综合治疗是改善妊娠急性脂肪肝产妇及新生儿预后的关键。 展开更多
关键词 妊娠急性脂肪肝 诊断 治疗
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8例羊水栓塞的临床分析 被引量:1
11
作者 杨夫艳 陆薇 蔡艳萍 《中国实用医药》 2009年第22期184-185,共2页
目的分析8例羊水栓塞的诱发因素及临床诊断、处理。方法收集2002年1月至2008年9月间分娩的孕产妇发生的8例羊水栓塞进行回顾性分析。结果发病的8例患者,均有诱因存在。3例死亡,5例救治成功,死亡率37.5%。文中抢救成功的病例,3例均及时... 目的分析8例羊水栓塞的诱发因素及临床诊断、处理。方法收集2002年1月至2008年9月间分娩的孕产妇发生的8例羊水栓塞进行回顾性分析。结果发病的8例患者,均有诱因存在。3例死亡,5例救治成功,死亡率37.5%。文中抢救成功的病例,3例均及时行子宫全切手术。结论羊水栓塞抢救成功的关键是早诊断、早治疗,及时去除病因,可达到降低发病率和提高抢救成功率的目的。 展开更多
关键词 羊水栓塞 诱发因素 早期诊断
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物理治疗配合局部药物治疗慢性宫颈炎 被引量:1
12
作者 杨夫艳 《齐齐哈尔医学院学报》 2003年第9期997-998,共2页
目的 了解物理治疗配合局部药物治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法 对 96例患者 (重度宫颈糜烂 )单纯物理治疗与物理治疗配合药物治疗临床疗效比较。结果  96例患者随机分成 2组 ,研究组与对照组比较 ,具有显著意义。结论 物理治疗配... 目的 了解物理治疗配合局部药物治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法 对 96例患者 (重度宫颈糜烂 )单纯物理治疗与物理治疗配合药物治疗临床疗效比较。结果  96例患者随机分成 2组 ,研究组与对照组比较 ,具有显著意义。结论 物理治疗配合局部药物治疗慢性宫颈炎疗效肯定 ,价廉 ,值得推广。 展开更多
关键词 物理治疗 局部药物治疗 慢性宫颈炎 临床疗效 致病菌
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系统性门诊干预对孕前不同体重指数妊娠糖尿病孕妇血糖的影响 被引量:1
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作者 易海维 马东波 +3 位作者 宋悦 陈慧峰 郁云兰 杨夫艳 《徐州医科大学学报》 CAS 2018年第9期609-612,共4页
目的观察系统性门诊干预对孕前不同体重指数(BMI)妊娠糖尿病(GDM)孕妇血糖的影响。方法选取2016年11月至2017年7月在我院产科营养门诊就诊的90例GDM孕妇为研究对象。根据孕前BMI将其分为正常组、超重组和肥胖组,并实施系统性门诊... 目的观察系统性门诊干预对孕前不同体重指数(BMI)妊娠糖尿病(GDM)孕妇血糖的影响。方法选取2016年11月至2017年7月在我院产科营养门诊就诊的90例GDM孕妇为研究对象。根据孕前BMI将其分为正常组、超重组和肥胖组,并实施系统性门诊干预,对孕前BMI与口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果和干预前后血糖变化腈况进行分析。结果3组之间空腹血糖(FBG)、餐后1h血糖(1hPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平比较,差别有统计学意义(P均〈0.05),其中肥胖组和超重组的FBG、1hPG、HbA1c高于正常组(P〈0.05),肥胖组的1hPG、2hPG高于超重组(P〈0.05)。GDM患者孕前BMI与FBG、1hPG、2hPG呈正相关(P〈0.05)。3组干预后较干预前血糖水平均有明显降低(P〈0.05)。结论孕前BMI过高与GDM相关,对GDM孕妇实施系统性门诊干预可以有效降低血糖水平。 展开更多
关键词 系统性门诊干预 体重指数 妊娠糖尿病
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微信群模式家庭病床对妊娠期糖尿病的管理效果 被引量:23
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作者 杨夫艳 卫中庆 +2 位作者 胡怀宁 陆薇 蔡成宽 《江苏医药》 CAS 2015年第11期1332-1334,共3页
目的探讨基于微信群模式的家庭病床管理对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇的血糖控制及妊娠结局的影响。方法将2013年在连云港市第一人民医院产科门诊建卡并诊断为GDM的100例孕妇随机均分为两组,观察组进入微信群模式家庭病房,对照组实施传统的... 目的探讨基于微信群模式的家庭病床管理对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇的血糖控制及妊娠结局的影响。方法将2013年在连云港市第一人民医院产科门诊建卡并诊断为GDM的100例孕妇随机均分为两组,观察组进入微信群模式家庭病房,对照组实施传统的管理方法,比较两组孕妇母儿结局差异。结果观察组GDM孕妇妊娠期高血压、羊水过多、胎膜早破、感染的发生率分别为18.0%、2.0%、18.0%、2.0%;对照组分别为36.0%、13.7%、32.0%、13.7%,两组间的差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血发生率4.0%,低于对照组的12.0%,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组围产儿结局:早产率6.0%,巨大儿率6.0%,新生儿窒息的发病率0;对照组早产率30.0%,巨大儿率20.0%,新生儿窒息发病率8.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组死胎率0,低于对照组的3.0%,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于微信群模式的家庭病床管理可有效控制GDM孕妇的血糖,降低GDM孕妇母婴并发症的发生率。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 微信群 家庭病床 妊娠结局
原文传递
胎膜早破并发胎盘早剥7例的临床分析 被引量:2
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作者 杨夫艳 陆薇 蔡艳萍 《职业与健康》 CAS 2009年第19期2116-2117,共2页
目的探讨妊娠晚期胎膜早破并发胎盘早剥的发生率、早期诊断和处理要点。方法回顾分析2005年1月—2008年3月连云港第一人民医院产科分娩的胎膜早破病例,其中并发胎盘早剥者7例,与非胎膜早破发生胎盘早剥者进行比较,分析早期诊断和母婴结... 目的探讨妊娠晚期胎膜早破并发胎盘早剥的发生率、早期诊断和处理要点。方法回顾分析2005年1月—2008年3月连云港第一人民医院产科分娩的胎膜早破病例,其中并发胎盘早剥者7例,与非胎膜早破发生胎盘早剥者进行比较,分析早期诊断和母婴结局。结果3年分娩总数4500例,胎膜早破并发胎盘早剥者占全部胎盘早剥的22.6%,胎膜早破是胎盘早剥的常见发病诱因,尤其是早产胎膜早破,胎膜早破并发胎盘早剥的发生率2.69%,而非胎膜早破者为0.57%,两者相比差异有统计学意义(P<0.01),血性羊水、胎心异常、阴道流血为其常见的临床表现。该研究中4500例孕产妇无一例死亡。结论胎膜早破是胎盘早剥的诱因之一,重视临床,并结合B超、胎心监护有助于早期诊断,以降低母婴并发症。 展开更多
关键词 胎盘早剥 胎膜早破 诊断
原文传递
剖宫产后产褥感染sICAM-1与hs-CRP和LYM的临床意义 被引量:2
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作者 李欣 杨夫艳 +2 位作者 金欣 马笑笑 张静 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第18期2821-2825,共5页
目的探讨可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、淋巴细胞分数(LYM)在剖宫产后产褥感染中的表达变化及临床意义。方法选取2018年4月-2020年4月连云港市第一人民医院收治的83例剖宫产后产褥感染产妇作为研究组,并根... 目的探讨可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、淋巴细胞分数(LYM)在剖宫产后产褥感染中的表达变化及临床意义。方法选取2018年4月-2020年4月连云港市第一人民医院收治的83例剖宫产后产褥感染产妇作为研究组,并根据1:3比例选取249例剖宫产后未发生产褥感染者作为对照组。比较两组临床资料、术后1、3、5dsICAM-1、hs-CRP、LYM,采用Pesrson相关性分析各指标之间相关性,探讨上述指标与产褥感染的关系,并根据不同感染类型分为真菌感染、革兰阳性菌感染、革兰阴性菌感染,比较三者术后1、3、5d上述指标。结果两组产前贫血、胎膜早破、合并妊娠期并发症、白细胞计数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后3、5dsICAM-1、hs-CRP、LYM均高于对照组(P<0.05)。Pesrson相关性分析,sICAM-1与hs-CRP、LYM呈正相关,hs-CRP与LYM呈正相关(P<0.05)。术后3dsICAM-1、hs-CRP、LYM是剖宫产后产褥感染发生的影响因素(P<0.05);术后3、5dLYM:革兰阴性菌>革兰阳性菌>真菌,hs-CRP:革兰阳性菌>革兰阴性菌>真菌(P均<0.05)。结论sICAM-1、hs-CRP、LYM在剖宫产后产褥感染患者中过度上调,早期检测上述指标水平可为剖宫产后产褥感染诊断提供有效辅助手段,有助于指导临床区分感染病原菌类型,合理应用抗菌药物。 展开更多
关键词 可溶性细胞间黏附分子-1 超敏C-反应蛋白 淋巴细胞分数 剖宫产 产褥感染
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B-Lynch缝合术在治疗产后出血中的应用 被引量:7
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作者 陆薇 王维俊 杨夫艳 《中国计划生育和妇产科》 2014年第1期52-54,共3页
目的探讨B-Lynch缝合术在治疗产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)中的应用效果。方法对40例剖宫产术中因宫缩乏力、胎盘因素和凝血功能障碍引起的产后出血患者,采用B-Lynch缝合术。结果 40例患者止血效果满意,术后无大出血,随访子宫... 目的探讨B-Lynch缝合术在治疗产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)中的应用效果。方法对40例剖宫产术中因宫缩乏力、胎盘因素和凝血功能障碍引起的产后出血患者,采用B-Lynch缝合术。结果 40例患者止血效果满意,术后无大出血,随访子宫复旧良好。结论 B-Lynch缝合术操作简单,容易掌握,在治疗剖宫产术中因宫缩乏力、胎盘因素及上述原因继发凝血功能障碍的产后出血方面,效果显著,且保留了患者的生育功能,是一种有效的止血方法。 展开更多
关键词 B-LYNCH缝合术 产后出血 剖宫产
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微创治疗中晚期妊娠合并肾积水伴严重感染的疗效分析 被引量:2
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作者 杨文发 杨夫艳 陆薇 《江苏医药》 CAS 2015年第22期2740-2741,共2页
目的分析妊娠合并肾积水伴严重感染的临床特点、治疗方法。方法选取妊娠合并肾积水伴严重感染患者15例,在抗生素、保胎等对症治疗基础上,采用行经尿道膀胱镜逆行置DJ管术10例,经皮肾穿刺造瘘术5例。回顾性分析其临床疗效。结果 15例患... 目的分析妊娠合并肾积水伴严重感染的临床特点、治疗方法。方法选取妊娠合并肾积水伴严重感染患者15例,在抗生素、保胎等对症治疗基础上,采用行经尿道膀胱镜逆行置DJ管术10例,经皮肾穿刺造瘘术5例。回顾性分析其临床疗效。结果 15例患者术后体温均逐渐下降,肾积水减轻。经尿道膀胱镜逆行置DJ管术的10例中,术后恢复良好足月分娩8例,术后6h发动宫缩致流产l例,术后2个月胎儿死亡1例;经皮肾穿刺造瘘的5例术后恢复良好,足月分娩。结论中晚期妊娠合并肾积水伴严重感染患者病情急重,早期诊断和恰当的手术干预是影响母婴预后的关键。 展开更多
关键词 妊娠 肾积水 微创治疗
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急症子宫切除术治疗产科大出血13例疗效分析 被引量:1
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作者 陆薇 李大兵 杨夫艳 《中国医师杂志》 CAS 2007年第8期1094-1095,共2页
目的分析急症子宫切除术在抢救产科大出血中的治疗效果。方法采用回顾性分析的方法对本院及外院转入的13例因产后出血而行子宫切除术患者的临床资料进行分析。结果13例患者抢救成功9例,住院6-22 d后痊愈出院;死亡4例,住院1-16 d,均... 目的分析急症子宫切除术在抢救产科大出血中的治疗效果。方法采用回顾性分析的方法对本院及外院转入的13例因产后出血而行子宫切除术患者的临床资料进行分析。结果13例患者抢救成功9例,住院6-22 d后痊愈出院;死亡4例,住院1-16 d,均死于DIC、多器官功能障碍综合征。13例患者共分娩新生儿14例(双胎1例),存活11例,重度窒息死亡2例,早产死亡1例。结论产科急症子宫切除是一项治疗产科急性出血,挽救孕产妇生命的重要措施,但要慎重掌握手术指征,把握手术时机和选择手术方式,要在危险发生之前及时采取子宫切除术,以提高抢救成功率。 展开更多
关键词 子宫切除术 产后出血/外科学 急症
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