不同月龄婴儿1000Hz及226Hz探测音的声反射分析

目的探讨不同月龄婴儿不同频率探测音声反射(acoustic reflex,AR)的引出率及反射阈,以指导选择合适的探测音对婴儿行声反射测试。方法选取符合纳入条件的3月龄婴儿73例,分别进行226 Hz及1 000Hz探测音的同侧AR测试,其中28例6月龄时再次行226Hz及1 000Hz的同侧AR测试,比较3、6月龄婴儿的AR引出率及反射阈。结果本组婴儿3月龄及6月龄时,1 000 Hz探测音的AR引出率均高于226 Hz(P<0.05),1 000Hz探测音的声反射阈(acoustic stapedial reflex threshold,ASRT)均低于226Hz;与3月龄时相比,6月龄时1 000Hz探测音测得的ASRT升高,而226Hz探测音的ASRT稍降低(P<0.05)。结论对于3月龄及6月龄的婴儿,宜选用1 000Hz探测音行AR测试,临床上需针对不同月龄婴儿制定不同的ASRT参考范围。

甲状舌管残留临床分析

目的探讨甲状舌管囊肿及瘘的复发因素及治疗情况。方法回顾性分析我科2010年1月～2013年3月收治的114例甲状舌管囊肿及瘘患者的临床资料。结果所有病例均经手术治疗,其中113例行Sistrunk术式切除,1例单纯囊肿切除,术后均一期愈合,随访6～46个月,3例复发,其中2例成人再次行Sistrunk扩大根治术,术后未再复发。结论误诊、非典型的甲状舌管残留、急性感染时行手术、病变组织切除不完全、手术年龄过小和术中囊肿破裂是导致术后复发的重要因素,术前抗感染及术中对舌骨及残端的处理是治疗与防止复发的关键。

特应性与非特应性鼻息肉中黏膜炎症模式的特征分析

目的对致敏因素相关特应性鼻息肉与非特应性鼻息肉间进行黏膜免疫表型及炎症模式的临床比较研究。方法在进行功能性鼻内窥镜手术中获取85例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的息肉组织,其中特应性息肉40例、非特应性息肉45例。另选非变应性鼻中隔偏曲患者36例的下鼻甲粘膜组织作对照;采用Elisa法检测各种炎症相关免疫细胞因子。通过皮肤点刺及血清检测特异性IgE将鼻息肉划分特应性与非特应性息肉进行比较分析。进一步通过体外刺激实验和PCR检测Th细胞相关转录因子mRNA进行验证。结果特应性鼻息肉中主要以IL-5、ECP和总IgE等嗜酸性炎症反应性免疫指标增高为主,同时Th2转录因子GATA-3mRNA显著升高(P<0.05);但两组息肉中均表现为FOXP3mRNA显著降低(P<0.05)。体外实验抗-IgE刺激后IL-5,IL-2和IL-17等在特应性息肉中释放显著增加(P<0.05),而IFN-γ,IL-6及IL-8在两组息肉间无显著差异。结论特应性与非特应性鼻息肉患者在息肉组织及全身层面表现为各自独特的免疫表型及炎症模式特征,可为临床有效的靶向治疗策略提供参考。

鼻窦球囊扩张术与微创鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的对比研究

目的分析比较鼻内镜术后鼻腔凡士林纱条填塞止血与电凝止血的疗效,探讨运用电凝止血在鼻内镜术后的可行性。方法将78例鼻窦炎患者随机分成治疗组和对照组,每组39例,均行鼻内镜手术治疗,对照组术后鼻腔行传统的凡士林纱条填塞止血,治疗组为电凝止血,观察两组患者术后鼻部胀痛情况、术后出血及术后术腔上皮化时间比较。结果术后12周,观察组62.00%的患者嗅觉正常,高于对照组(P>0.05);术后12周,观察组患者SNOT-20评分、Lund-Kennedy内镜黏膜形态评分和鼻腔黏液纤毛清除时间低于对照组(P<0.05)黏黏黏。且观察组患者机体功能评分、情绪状态评分和心理状态评分较高于对照组(P<0.05)。结论鼻窦球囊扩张术治疗CRS具有良好的临床效果,显著改善患者的鼻腔状态、机体能力及心理状态,值得推广。

囊袋张力环联合虹膜拉钩治疗大范围晶状体脱位白内障的疗效观察

目的：探讨囊袋张力环缝线固定联合虹膜拉钩治疗大范围晶状体脱位白内障的的临床效果。方法回顾性分析对晶状体脱位范围＞180°的白内障患者17例（17只眼）行白内障手术，术中用虹膜拉钩固定囊袋，超声乳化吸除白内障，植入囊袋张力环及折叠人工晶状体，并将囊袋张力环缝线固定在脱位侧巩膜。结果17例均完成白内障超声乳化，并顺利植入囊袋张力环及人工晶状体。术后随访：最佳矫正视力≤0.4者5只眼，0.5～0.8者10只眼，0.8～1．0者2例。所有病例的人工晶状体均正位，无明显偏位及倾斜，无囊袋破裂及撕裂等并发症。结论囊袋张力环缝线固定联合虹膜拉钩应用于大范围晶状体脱位的患者，能有效提高手术的安全性及患者的视力，并减少并发症的发生。

外伤性人工晶状体脱位瞳孔嵌顿1例

患者男性,72岁。因左眼眼痛、视力下降2 d于2015年2月8日入院。患者自述2 d前,左眼不慎与门相撞后出现左眼眼痛,视力突然下降后到当地医院就诊,给予降眼压等对症治疗,但患者感上述症状无明显改善,遂转至我院眼科就诊。入院检查：患者1个月前行左眼白内障超声乳化人工晶体植入术。

白内障术后角膜上皮功能障碍误诊为病毒性角膜炎1例并文献复习

白内障是世界上多数国家致盲的主要原因,也是严重的公共卫生和社会问题[1]。有效提高白内障患者视功能、减少手术相关并发症是临床高度重视的问题。白内障术后的角膜上皮功能障碍影响着患者术后视功能的恢复,

甲鱼露天池塘生态健康养殖技术

阐述了甲鱼露天池塘的生态健康养殖技术。

大水面渔业可持续发展探讨——以佛子岭和磨子潭水库为例

分析了佛子岭、磨子潭两大水库渔业发展现状,并由此探讨了大水面渔业的可持续发展。

黄鳝人工仿生态繁殖技术

本文介绍了一套简单另学的人工仿生态黄鳝自然繁殖方法,以解决差鳝购苗难的问题。

天然及人工合成水凝胶在医用止血敷料上的研究进展

出血事件可严重威胁人类的生命,也给医务人员的诊治工作带来巨大挑战。已有越来越多的止血材料被开发应用,但仍不能完全满足复杂出血状况的止血。水凝胶被成功合成后,它的亲水性和生物相容性引起生物材料学者们的极大兴趣。在过去几十年中,研究人员对水凝胶在止血方面的应用开展了大量的研究。基于此,本文从原材料的角度分类,概述了常见的天然多糖、天然蛋白质及人工合成水凝胶,总结了其原材料的特点、止血相关机制及最新研究进展,并对该领域的发展趋势进行了展望,以期推动水凝胶在止血领域的应用。

头颈部骨外尤文氏肉瘤4例并文献复习

目的:探讨头颈部骨外尤文肉瘤的临床特征、诊疗方法及预后。方法:分析4例头颈部骨外尤文肉瘤的临床资料,并结合相关文献讨论。结果:4例患者中,发生于鼻腔、鼻窦2例,口咽部1例,皮肤软组织1例,所有患者均通过组织病理及免疫组织化学确诊。2例患者接受以手术为主的综合治疗,分别随访7年及7个月无复发和转移;1例单纯手术者随访至6个月时因肺转移死亡;余1例单纯化疗者在治疗过程中因远处转移死亡。结论:头颈部骨外尤文肉瘤极少见,临床表现无特异性,早期诊断困难,多采用综合治疗方案。本病易复发,转移率高,预后不佳。

单侧特发性声带麻痹的临床特点及药物治疗疗效分析

目的：探讨单侧特发性声带麻痹的临床特点及药物治疗效果。方法：对39例经药物治疗的单侧特发性声带麻痹患者的临床资料进行回顾性分析,并结合相关文献讨论。结果：39例患者经过药物治疗4~19d,9例痊愈,18例声带运动好转,12例无效。结论：单侧特发性声带麻痹在临床中较常见,药物治疗能收到与其他治疗基本一致的疗效。该病有一定的自愈性,应加强随访。

常用的婴幼儿听觉功能评估工具

随着普遍新生儿听力筛查(universal newborn hearing screening,UNHS)的广泛推行,婴幼儿早期听力诊断及干预(early hearing detection and intervention,EHDI)得以实现,大量有听力损失的婴幼儿能够在早期得到诊断和干预。2009年,我国卫生部颁布了《新生儿疾病筛查管理办法》,其中包含了新生儿听力筛查管理办法,这促使UNHS和EHDI在我国广泛开展。

肠道微生物与变应性疾病

变应性疾病的发病机制至今尚不清楚,近年的一些研究表明肠道微生物可能在该病的发病中扮演着重要角色,本文将着重讨论肠道微生物如何调节机体免疫及对变应性疾病发病的影响。1概述目前变应性疾病的患病率在全球范围内日益增多,每年有成千上万的患者向医疗提供者寻求帮助。该病不仅严重影响患者的生活质量,还会加重社会及个人的经济负担,因此预防和控制该病已成为一个世界性的卫生问题。

镫骨肌反射在婴幼儿听力检查中的应用

2004年12月我国卫生部颁发了《新生儿听力筛查技术规范》,该规范将新生儿听力筛查工作进行了规范和统一,以实现早期发现并干预听障患儿的目标。随着新生儿普遍听力筛查的开展,临床中筛查出愈来愈多的听障患儿,为了确诊这部分患儿的听力损失程度及类型,需要通过组合听力测试及相关检查进行听力诊断。

鼻部单发型角化棘皮瘤8例

我院2005-11-2012-03共确诊8例鼻部瞥发型角化棘皮瘤（Keratoacanthoma，KA）患者，其中男6例。女2例；年龄41～70岁，中位年龄55．5岁；病程20d～8个月，中位病程30d，

鼻腔嗅神经母细胞瘤误诊一例

1病例介绍 患者男,71岁。因体检分别于2013年2月、10月在我院行CT检查示：左侧上颌窦、筛窦及蝶窦炎症,鼻息肉形成（图1）。患者无任何症状,未就医。2013年12月,患者感左侧持续性鼻塞,伴少量黏性鼻涕,无头痛、鼻衄、嗅觉减退、复视、视力减退、牙痛等不适。

鼻神经内分泌癌8例临床分析并文献回顾

目的:探讨鼻神经内分泌癌的临床表现、治疗方法及预后。方法:回顾性分析四川大学华西医院2009-02-2012-02期间收治的8例鼻神经内分泌癌患者的临床资料。结果:3例原发于上颌窦,其中2例分别于术后8个多月及14个多月死亡,1例随访至今10个多月仍存活。原发于鼻腔5例,1例在随访至7个多月时复发,行放疗后,已随访20个多月,未见局部及远处转移;余4例,分别随访13、20、27、28个多月,未见复发。结论:本病发病率较低,临床表现及预后与发病部位有关,诊断主要取决于组织病理学表现、免疫组化结果及电镜下超微结构特征;需与低分化鳞癌、黑色素瘤及嗅神经母细胞瘤鉴别;早期诊断和综合治疗是提高本病生存率的关键。