阴道超声、腹部超声联合β人绒毛膜促性腺激素、孕酮诊断宫外孕的临床价值

目的研究阴道超声、腹部超声与β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮在诊断宫外孕中的价值。方法开展回顾性分析,将医院妇产科2019年1月~2022年10月收治的63例宫外孕患者纳为宫外孕组,同期60例妊娠时间相似的正常孕早期妇女作为对照组。比较两组阴道超声及腹部超声检查资料及β-HCG、孕酮水平,分析阴道超声、腹部超声、β-HCG及孕酮水平在诊断宫外孕中的价值。结果宫外孕组患者外周血β-HCG、孕酮水平及子宫内膜厚度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。阴道超声附件区包块检出率高于腹部超声,差异有统计学意义(P<0.05),两组胎芽、胎心搏动、盆腔积液、同侧卵巢显示及对侧卵巢显示率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。β-HCG、孕酮及子宫内膜厚度单独应用时在诊断宫外孕中的效能分别为AUC=0.732,95%CI:0.642~0.823;AUC=0.719,95%CI:0.626~0.812;AUC=0.803,95%CI:0.720~0.885,三指标联合应用在诊断宫外孕中的价值最高(AUC=0.862,95%CI:0.790~0.934)。结论阴道超声、经腹超声及β-HCG、孕酮联合应用可有效提高宫外孕诊断效果。

重型胎盘早剥的彩色多普勒超声表现分析

目的探究重型胎盘早剥的彩色多普勒超声表现。方法选择安徽省阜阳市妇幼保健院2019年4月至2021年2月接诊的238例疑似胎盘早剥患者作为研究对象,于其入院后24 h内行彩色多普勒超声检查,记录患者的病理诊断结果及超声表现,比较病理学及彩色多普勒超声对重型胎盘早剥的诊断结果。结果经彩色多普勒超声诊断为重型胎盘早剥15例,其中3例子宫壁与胎盘间可见无回声液体暗区且性状不规则;5例胎盘与子宫壁间表现出与胎盘相似的实性回声,血中组织与胎盘分界不清;4例子宫壁与胎盘间有杂乱回声团且存在性状不规则的液性暗区;2例胎盘边缘后方可见高回声团且无血流信号;1例子宫壁与胎盘间无异常回声,但胎盘附着点外的其他部位可见无血流信号的高回声团。彩色多普勒超声检测重型胎盘早剥15例中经病理学证实重型胎盘早剥9例。彩色多普勒超声诊断重型胎盘早剥的灵敏度、特异度分别为81.82%、97.36%,彩色多普勒超声对重度胎盘早剥的诊断与病理诊断具有高度一致性(Kappa=0.675,P<0.05)。结论彩色多普勒超声诊断可为临床诊断重度胎盘早剥提供超声数据参考,与病理结果具有高度一致性,值得临床推广。