浓缩生长因子血纤维蛋白用于恒磨牙深龋直接盖髓术的临床研究

目的:将浓缩生长因子血纤维蛋白(CGF)作为盖髓材料应用于恒磨牙深龋去尽龋坏后穿髓的直接盖髓术(DPC)中,观察患牙术后反应,明确其作为盖髓材料的临床可行性。方法:选取2021年05月至2023年12月就诊于宁夏医科大学总医院口腔医院牙体牙髓病科诊断为恒磨牙深龋且去尽龋坏后穿髓、符合DPC治疗的患者。根据直接盖髓材料的不同以及患者意愿分为Dycal对照组和CGF试验组,两组除直接盖髓材料不同以外,垫底材料及充填材料均相同。术后1、3、6个月定期复查,观察2组术后反应及临床效果。结果:共有132例患牙纳入本研究,8例失访。Dycal对照组和CGF试验组各62例。治疗前出现牙齿敏感的患者在术后6个月复查时,Dycal对照组和CGF试验组牙齿敏感缓解情况分别为58.62%、71.92%,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组共成功115例,失败9例。两组总体成功率为92.74%,Dycal组和CGF组成功率分别为93.54%、91.93%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:将CGF作为盖髓剂用于恒磨牙去尽龋坏后穿髓的DPC可以达到保存生活牙髓,降低牙髓摘除率及根管治疗率的目的。

246例儿童牙外伤的回顾性分析

目的:分析儿童乳、恒牙牙外伤的临床资料,描述儿童牙外伤分布情况,为牙外伤的治疗和预防提供参考。方法:采用横断面研究方法回顾性分析2020年就诊于宁夏某口腔医院儿童口腔病科的246例牙外伤初诊患儿(407颗患牙)的临床资料。结果:儿童牙外伤中,男女比例为2.04∶1.00,最易累及上颌中切牙,每名患儿的受累牙齿数量多为1~2颗。儿童牙外伤在秋季高发,8~10岁年龄段为发生的高峰期(P<0.05)。恒牙外伤最常见的损伤类型是单纯牙齿硬组织和牙髓损伤(52.00%),乳牙外伤最常见的是单纯牙周组织损伤(58.60%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:儿童牙外伤在男性和8~10岁儿童中更为普遍,秋季多发;上颌前牙最易受累;恒牙外伤多损伤牙体硬组织和牙髓,乳牙外伤多损伤牙周组织。但监护人对儿童牙齿创伤的行为认知欠缺,要进一步加强相关的健康宣教工作,提高防范意识。

牙髓炎行根管治疗术的疗效及其影响因素的回顾性研究

目的:统计分析因牙髓炎行RCT后患牙的临床特征及术后3年的疗效,探讨影响其疗效的关键因素。方法:回顾性收集2016年12月~2018年1月因牙髓炎就诊并行完善RCT患牙的临床资料,回访牙齿存留及冠修复情况,并采用Logistic回归分析RCT疗效的相关影响因素。结果:共有467例患者的467颗患牙纳入研究,其中男性患者患牙184颗(39.4%)。因牙髓炎首次行RCT后3年的成功率为88.87%。Logistic回归分析结果发现,RCT后行冠修复对RCT疗效的影响有统计学差异(P<0.05),而牙位、性别、年龄、病因、治疗医生资历、治疗次数、冠方充填材料类型对RCT疗效的影响无显著统计学差异(P>0.05)。结论:RCT后行冠修复可提高RCT成功率,临床疗效更好,同时有利于患者咀嚼、语言功能恢复,满足美观需求。

次氯酸钠和氯己定对牙胶尖消毒效果比较的系统评价与Meta分析

比较牙胶尖消毒试剂——次氯酸钠和氯己定对牙胶尖消毒效果的差异。方法:对中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang)、PubMed数据库、EMBASE数据库、CochraneCENTRAL数据库进行电子检索,检索时间为1975年1月至2020年1月;并对纳入研究参考文献进行手检,由2名评价者独立筛选文献、评价文献质量、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:4篇研究符合纳入标准,最终被纳入。Meta分析结果显示,次氯酸钠和氯己定对牙胶尖总体消毒效果[ RR=0.02,95%CI(-0.20,0.24),P=0.86]及作用1分钟的消毒效果[ RR=1.00,95%CI(-0.50,1.99),P=1.00]无明显的统计学差异。结论:在不同的时间和浓度下,次氯酸钠和氯己定对牙胶尖的总体消毒效果相同,并且两种消毒剂在一分钟内的消毒效果也相同,但无法确定两种消毒剂具体的消毒浓度和最佳时间。