静脉输液引起皮下淤血的相关因素与护理对策

静脉输液可引起血管破裂，血液漏人皮下组织而发生淤血，是临床中常见的现象。皮下淤血的发生不但会使患者产生恐惧紧张的心理，还会给下次静脉穿刺带来困难，同时增加了继发感染的机会日，影响治疗。因静脉输液导致病人皮下淤血而引起病人对护理工作满意度下降及纠纷现象不断增加。因此护理人员应积极预防，减轻患者的疼痛感和恐惧心理，同时有利于再次穿刺，减少纠纷的产生。

两种不同封管方法在血液透析过程中的效果比较

血管通路是血液透析患者的生命线,内瘘是临床上最常用的血管通路,但有部分内瘘难以建立或心脏情况不适合的患者,深静脉永久置管为接受维持性血液透析治疗患者提供了有效的血管通路。随着透析事业的发展,这种方法应用日益普及。但深静脉永久置管堵塞是严重影响其使用寿命的重要并发症之一,静脉导管血栓形成原因包括两种情况：①导管腔内血栓形成,部分或完全堵塞导管。②导管周围成纤维鞘。其主要表现是透析时引血困难,但回血通畅[1]。Hilleman等[2]认为,保持导管通畅,延长其使用时间,保证透析效果是血液净化工作一个非常重要的问题。所以,封管液的选择和正确使用对于干预导管功能丧失有着非常重要的作用。

诱导性暗示联合五行音乐在改善尿毒症血透患者生命意义及自我效能中的效果

目的探讨诱导性暗示联合五行音乐在改善尿毒症血透患者生命意义及自我效能中的效果。方法选取无锡市第二人民医院2018年3月至2021年3月收治的尿毒症血透患者102例,以盲摸双色球法均分为试验组与参照组各51例。参照组患者行临床基础护理联合五行音乐干预,试验组加用诱导性暗示干预。比较两组生命意义(the Meaning in Life Questionnaire,MLQ)、自我效能(Self-Efficacy for Managing Chronic Disease 6-Item Scale,SECD6)及生活质量(Short Form 36 Questionnaire,SF-36)。结果试验组MLQ评分为(58.62±5.17)分,高于参照组的(54.91±4.73)分,差异有统计学意义(P<0.05);试验组SECD6评分为(7.24±0.91)分,高于参照组的(6.58±0.74)分,差异有统计学意义(P<0.05);试验组SF-36各项评分为(90.59±2.45)分、(90.89±2.36)分、(90.78±2.41)分、(90.88±2.54)分、(90.85±2.52)分、(90.69±2.43)分、(90.76±2.52)分、(90.76±2.44)分,参照组各项SF-36评分为(86.12±3.13)分、(86.29±3.25)分、(86.26±3.45)分、(86.35±3.51)分、(86.25±3.29)分、(86.52±3.59)分、(86.55±3.67)分、(86.32±3.22)分,试验组评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论诱导性暗示联合五行音乐干预可改善尿毒症血透患者的生命意义,提高患者的自我效能与生命质量。

赋能教育在提高老年尿毒症患者健康教育质量中的作用

目的探讨赋能教育在提高老年尿毒症患者健康教育质量中的作用。方法选取无锡市第二人民医院2017年12月至2020年12月收治的88例老年尿毒症患者,随机分组法分为试验组、对照组,每组44例。对照组行一般护理方法,试验组加用赋能教育。对比两组患者的负性情绪[抑郁症筛查量表(PHQ)-9、广泛性焦虑障碍量表(GAD)-7]、并发症及生活质量[健康调查简表(SF-36)]。结果干预后,试验组PHQ-9、GAD-7量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组SF-36量表各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论赋能教育可以改善老年尿毒症患者的负性情绪,降低并发症发生率,提高生活质量。