奥氮平致1例青少年转氨酶升高的药学监护

奥氮平是一种抑制多种神经递质的非典型抗精神病药。它能拮抗5-羟色胺(5-HT_(2A/2B/2C))、多巴胺(D_(2))、组胺(H_(1))和肾上腺素(α_(1))受体[1]。奥氮平适用于精神分裂症和双相Ⅰ型障碍(躁狂或混合发作),美国FDA批准奥氮平口服剂型用来治疗13~17岁青少年的精神分裂症和双相Ⅰ型障碍,急性混合性或躁狂发作。2021年版广东省药学会发布的超药品说明书用药目录将奥氮平用于13~17岁青少年精神分裂和双相Ⅰ型情感障碍列入超说明用药范围。

人血白蛋白的临床使用调查分析

目的对住院患者使用人血白蛋白的情况进行分析,考察其使用合理性,为进一步规范使用人血白蛋白提出建议。方法对某院2013年2～4月住院患者使用人血白蛋白的情况进行回顾性调查,收集相关数据,进行统计分析,参照UHC标准考察其使用合理性。结果不足30%的人血白蛋白使用是合理的。结论应进一步规范人血白蛋白的临床使用。

不同药学服务模式对患者用药影响分析

选取2012年12月～2013年6月我院门诊部收治的用药治疗患者108例为研究对象，根据数字随机分组法将患者分为观察组和对照组各54例。对照组采取传统取药方式，观察组对患者进行药物使用指导。随访所有患者，比较其用药依从性。观察组完全依从52例(96.30%)，部分依从1例(1.85%)，完全不依从1例(1.85%)；对照组完全依从47例(87.04%)，部分依从5例(9.26%)，完全不依从2例(3.70%)。两组患者用药依从性比较，观察组高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。对患者进行用药指导，能够有效提高患者用药依从性，利于病情恢复。

杜诗中的蜀雨情感体现——论巴蜀文化对杜甫咏雨诗的创作影响

品读杜甫的诗歌作品,可以发现杜甫对雨尤其青睐。他不仅把雨本身多样的姿态描绘得淋漓尽致,还在雨身上赋予了他对世事、人间悲喜的情感。因此,对杜诗中的雨进行剖析,便可感受杜甫的思想情感,特别是杜甫在巴蜀之际所创造有关雨的诗句,其中所蕴含的情感值得我们探究。

首诊女性高血压104例护理及体会

女性血压受年龄、月经周期、生育、哺乳等多方面影响，因此女性高血压比男性高血压更复杂，在护理和健康指导方面也存在一些差异[1]。笔者收集我院急诊科2012年3月至2013年3月留观的女性高血压患者104例的病历资料，根据其生理特点总结护理经验及体会如下。

论中国国粹的传承和发展

中华民族经过五千年的洗礼,已经形成了一条波澜壮阔、纵横古今的历史文化长河。从古至今,历史源源不断,国粹作为一个国家的精髓就一点一点的出现了。而我们对国粹的了解又有多少呢?大多数可能一无所知,有人也许知道一点点,但并不是了解的很清楚。早在春秋战国时,百家争鸣,奠定了国粹博大精深的内涵,国粹不仅体现了中华民族优秀的智慧结晶,而且塑造了中华民族独特的精神品格,为我们留下了珍贵的历史文化遗产。本文在查阅资料的基础上,就中国国粹的传承和发展展开论述,希望对你了解中国国粹有一定作用。

谈如何在课堂内正确使用评价语言

目前很多教师在实施课堂教学中只注重教学环节的设计,不在乎课堂上对学生评价所使用的语言。本文以实际课堂为例,分析了如何使用课堂评价语言。

“血糖管理三人行”项目对合并糖尿病的老年髋部骨折患者术后血糖控制和康复的作用

糖尿病为老年髋部骨折患者最常见的合并疾病之一,与其术后康复密切相关[1],但是目前我国老年髋部术后血糖管理方面还存在很多不足。有研究显示:"血糖管理三人行"项目可以把医护人员和患者组成一个整体,采用现代通讯系统及系统化管理实施基础胰岛素治疗,确保患者的治疗手段和血糖监测均得到落实,从而达到控制血糖的目标[2]。本研究将"血糖管理三人行"项目运用于合并糖尿病的老年髋部骨折术后患者,在术后血糖控制和康复方面取得一定疗效,现报道如下。

基于加速康复外科理念的护理模式结合耳穴埋豆在老年髋部骨折围手术期中的应用

目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的护理模式结合耳穴埋豆对老年髋部骨折患者术后疼痛、负性情绪和睡眠质量的影响。方法选取2022年11月-2023年5月温州市中西医结合医院收治的200例老年髋部骨折手术患者,采用随机数字表法将其随机分为对照组(100例)和观察组(100例)。对照组实施基于ERAS理念的围手术期常规护理,观察组在此基础上给予耳穴埋豆干预。比较2组疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、疼痛介质[前列腺素E2(PGE2)、β-内啡肽(β-EP)]、焦虑情况[焦虑自评量表(SAS)]以及睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]。结果观察组术后24 h、48 h和72 h VAS疼痛评分低于对照组(均P<0.05);观察组术后24 h、48 h和72 h PGE2和β-EP水平低于对照组(均P<0.05);观察组干预后SAS评分为(33.45±4.78)分,低于对照组的(38.90±6.09)分(t=7.040,P<0.05);观察组干预后PSQI评分为(9.10±1.23)分,低于对照组的(12.45±3.02)分(t=10.273,P<0.05)。结论基于ERAS理念的护理模式结合耳穴埋豆可有效缓解老年髋部骨折患者术后疼痛,消除焦虑情绪,提高睡眠质量,对患者早日康复有积极的意义。

高中生物教学中培养学生自主学习能力探析

新课改要求学生不仅有学习知识的能力,还要有自主学习的能力。拓宽学生知识范围,最高效的方式就是使学生能够自主学习。文章通过阐述在高中生物课堂中培养学生自主学习能力的重要性,探讨提高学生自主学习能力的有效实践。

中医整体观在完善骨科风险质控中的应用

目的:从中医整体观视角出发,探讨中医管理模式在进一步完善骨科风险质控中的意义。方法:随机选择2019年11月—2020年9月医院骨伤专科收治的64例骨伤患者为研究对象,随机均分为对照组和观察组各34例。对照组接受常规风险管理模式,优化医疗服务流程,方便患者就医,进一步提高医疗服务质量,保障医疗安全。观察组在常规风险管理的基础上接受中医整体管理,将中医骨伤干预技术运用于骨伤患者的管理中,提倡通过动静结合、筋骨并重、内外兼治的管理理念完善现有管理流程,提升管理效果。比较两组患者的管理效果。结果:干预前两组患者的风险因素筛查、风险模型构建、病情变化分析、围术期管理等管理质量评分比较差异不显著(P>0.05),干预后两组患者的风险因素筛查、风险模型构建、病情变化分析、围术期管理等管理质量评分均显著高于干预前(P<0.05),干预后观察组患者的风险因素筛查、风险模型构建、病情变化分析、围术期管理等管理质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者在诊断效能、治疗效果、预后结局、不良事件等科室综合管理评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:中医整体管理方案有助于提升骨科风险质控质量与综合管理水平,具有显著的应用效果。

中医辨证施护结合无痛管理对锁骨骨折患者睡眠质量及心理状态的影响

目的探讨中医辨证施护结合无痛管理对锁骨骨折患者睡眠质量的影响,分析对心理创伤后应激障碍的影响情况。方法选取于2018年3月-2019年3月期间84例来温州市中西医结合医院进行治疗的锁骨骨折患者为研究对象,采用Excel随机函数法分为对照组和观察组,分别实施常规护理干预及中医辨证施护结合无痛管理的护理干预,比较2组患者的睡眠质量及心理状况。结果对照组实施干预后PSQI评分明显低于干预前,组内比较差异均存在统计学意义(均P<0.05),观察组实施干预后PSQI评分明显低于干预前,组内比较差异均存在统计学意义(均P<0.05),观察组干预后总分[(8.14±2.24)分]低于干预前[(14.46±3.77)分],比较差异存在统计学意义(P<0.05);实施干预后,观察组患者的PSQI七个方面评分均低于对照组,观察组总分[(8.14±2.24)分]低于对照组的(11.85±2.71)分(t=6.846,P<0.05);在心理状况方面,观察组患者的创伤后应激障碍5个方面评分均低于对照组(均P<0.05),观察组总分[(36.40±6.77)分]明显低于对照组的(62.77±8.94)分(t=15.239,P<0.05)。结论将中医辨证施护结合无痛管理应用于锁骨骨折患者,可以提升其睡眠质量,降低患者的创伤后应激障碍,改善其心理状况,值得临床推广应用。

五常法在中医骨科护理管理中的应用效果

目的:探讨五常法在中医骨科护理管理中的应用效果。方法:选取2017年5月~2019年1月的110例中医骨科患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组55例。观察组采用五常法管理,对照组采用传统管理模式,比较两组患者的管理效果。结果:观察组患者对护理质量的评分显著高于对照组(P<0.05),观察组患者的满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:五常法有助于提高护理质量,提升患者满意度。

谢冰莹“女兵性格”初探

谢冰莹,1906年出生于新化大同镇谢铎山的一个小乡村,原名鸣冈,字凤宝,因父亲是清末举人,谢冰莹从小便随父读四书五经,12岁进入大同女校学习。1920年转到益阳信益女子中学,1921年夏考入湖南省立第一女子师范,未毕业即投笔从戎。1926年冬前往武汉两湖书院的中央军事政治学校第六期女生部受训,1927年随叶挺的革命军西征,开始创作《从军日记》,是中国历史上第一个女兵作家,也是一名作用非凡、颇具影响的抗日女将军。早年曾与陈天华、

奖状外的收获

为了备战“星光计划”，学校为参赛同学开展了为期一年半的集训，我与其他四位同学主攻会计项目。在集训过程中，凭借着自主学习的精神和过硬的心理素质，我在集训中始终保持着高效的学习状态，并最终获奖。

绩效管理制度对科室管理质量提升的价值

目的:探讨绩效管理制度对科室管理质量提升的价值。方法:医院从2019年开始将优化的绩效管理制度应用于耳鼻喉病区的管理中,通过对既往工作内容的综合调研,形成耳鼻喉病区医务人员绩效考核基本框架,进行绩效管理制度的优化,将在此期间就职于耳鼻喉病区的医务人员设为绩效管理优化后研究对象。将2018年期间就职于耳鼻喉病区的医务人员设为绩效管理优化前研究对象。比较优化前后医务人员满意度评分和科室管理质量评分。结果:绩效管理优化后医务人员满意度评分和科室管理质量评分均明显高于绩效管理优化前(P<0.05)。Pearson直线相关分析结果显示,医务人员各项满意度评分与科室管理各项目间评分均呈显著正相关(P<0.05)。结论:优化绩效管理制度有助于提升科室管理质量。

中医骨伤科护士核心能力培养的管理方案与成效

目的:探究中医骨伤科护士核心能力培养的管理方案与成效。方法:研究对象选取为2017年8月~2019年7月之间接受培训的34名中医骨伤科护士,根据时期不同进行分组,2017年8月~2018年7月之间的17名护士设为对照组,采用常规培训方案,2018年8月~2019年7月之间的17名护士设为观察组,进行管理方案调整,实行统计过程控制管理,比较两组护士的中医骨伤科核心护理能力评分,并采用问卷调查法了解两组护士对培训方案的满意度评价。结果:观察组护士在中医基础理论、中医护理技巧、沟通交流能力、护理抢救能力评分上均显著高于对照组(P<0.05);观察组护士对培训方案的满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:中医骨伤科护士的核心能力培养应当具有一定的策略性,做好过程控制管理能够显著提升培训效果,同时也改善了护士对培训方案的满意度评价。

骨科连台手术医务人员与物资的规范化管理

目的:探讨骨科连台手术医务人员与物资的规范化管理应用效果。方法:医院骨科于2018年实施骨科连台手术医务人员与物资的规范化管理措施,设为实施后,2017年为实施前,实施前后各随机选取200例连台手术,比较实施前后手术时长及安全管理效果。结果:实施后手术时长、术间等待时间,显著短于实施前(P<0.05)。实施后的三方核查执行率、腕带执行率及标识执行率,均显著高于实施前(P<0.05)。实施后的准备缺陷、清点缺陷及记录缺陷等不良事件发生率,均显著低于实施前(P<0.05)。结论:骨科连台手术实施医务人员与物资的规范化管理,可有效缩短手术及术间等待时长,提升安全管理效果。