健康体检人群糖化血红蛋白水平与非酒精性脂肪肝的相关性

目的:探讨健康体检人群中非酒精性脂肪肝与糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)的关系。方法:选取符合入选条件的香港大学深圳医院体检中心2013年6月至11月的912名健康体检者作为研究对象,分为非酒精性脂肪肝组、其他肝病组和对照组,对其体检结果进行回顾性分析。结果:非酒精性脂肪肝患病率为29.7%;非酒精性脂肪肝组的年龄、体重指数、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、Hb A1c及谷丙转氨酶均高于其他肝病组和对照组(P<0.05),谷草转氨酶高于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇则低于其他肝病组和对照组(P<0.05);根据Hb A1c水平的四分位数进行分层,分为Q1~Q4组,Q1,Q2,Q3及Q4组非酒精性脂肪肝患病率分别为17.5%,21.5%,31%及59.4%,随着Hb A1c水平的增高非酒精性脂肪肝的患病率逐渐增高(χ2=100.092,P<0.05);logistic回归分析结果显示在校正年龄、性别、体重指数等因素后,Q4组的非酒精性脂肪肝患病风险仍高于Q1组。结论:非酒精性脂肪肝患病率与Hb A1c水平呈正相关,随着Hb A1c水平的增加而增高,高Hb A1c水平可能是非酒精性脂肪肝患病的一个独立危险因素,应将其列为健康体检常规检查项目。

1例重症类天疱疮合并脓毒血症患者的护理

类天疱疮是一种皮损形态类似天疱疮的自身免疫性皮肤病.它的表现以全身泛发大疱为主,好发于老年人、小孩及机体抵抗力弱的成年人,男女发病比例无明显差别[1].类天疱疮较寻常的天疱疮常见,病程呈慢性发展,以胸腹、腋下及四肢屈侧多见,也可见于其他部位.本病预后良好,但可反复发作,呈慢性病程,可持续数月或数年,部分患者亦有并发感染而死亡的危险.2011年11月本科收治了1例重症类天疱疮合并脓毒血症患者,经精心治疗和护理18d后出院,效果满意,现将护理情况报告如下.

突发性耳聋合并耳鸣患者疾病不确定感影响因素分析与护理

目的探讨突发性耳聋合并耳鸣患者疾病不确定感影响因素与护理措施。方法选择我院2017年1月至2019年1月收治的突发性耳聋合并耳鸣患者110例,以随机抽查与调查问卷的形式,对110例患者疾病不确定感及影响因素进行分析。结果110例患者疾病不确定感总评分(86.58±10.47)分。文化程度、听力受损程度与耳鸣主观分级是影响突发性耳聋合并耳鸣患者疾病不确定感的独立危险因素(P<0.05)。结论医护人员应高度关注患者不确定感现状,针对其文化程度、听力受损程度与耳鸣主观分级等独立影响因素采取有的放矢的措施至关重要。

新冠肺炎疫情期间居家隔离人员睡眠与情绪现状及影响因素

目的:探讨新冠肺炎疫情期间居家隔离人员睡眠与情绪现状及影响因素。方法:选择新冠肺炎疫情期间居家隔离人员243例,采用PSQI评估其睡眠质量;采用SAS、SDS调查患者情绪现状,根据结果分为异常组和正常组。查阅两组一般资料,完成单因素及多因素Logistic分析。结果:新冠肺炎疫情期间居家隔离人员睡眠质量评分排在前两位的分别为主观睡眠质量、睡眠持续性;SAS、SDS评分分别为(46.98±5.41)分和(49.34±5.48)分;单因素及多因素Logistic分析结果表明:新冠肺炎疫情期间居家隔离人员睡眠质量与情绪异常发生率与是否隔离、年龄、文化程度、是否与确诊者密切接触、是否了解新冠肺炎、是否药物催眠具有统计学意义(P<0.05)。结论:新冠肺炎疫情期间居家隔离人员睡眠质量一般,情绪变化不明显,受到的影响因素较多,应针对性制定相应的措施干预。

ICU护士翻身拍背执行情况的调查

目的调查ICU护士翻身拍背的执行情况。方法采用调查问卷的方式，对广州市3家三级甲等医院的94名ICU护士进行逐一的面对面的调查，了解其对翻身拍背的必要性和基本的动作要领的掌握程度，数据采用SPSS13．0统计软件包进行描述性统计。结果94名调查对象中，94％认为翻身拍背有必要性；能做到翻身的同时拍背者占75％，执行频次在2～4h者占76％；综合型ICU和专科型ICU护士在翻身拍背的执行人、频次以及拍背用物方面比较，差异具有统计学意义（x^2分别为18．43，9．32，7．62；P〈0．05），不同学历的护士实施翻身拍背的频次以及对实施原因的认识不同，差异具有统计学意义（X^2=10．1，8．59；P〈0．05），不同工龄的护士对实施翻身拍背必要性的认识不同，差异具有统计学意义（x^2=9．80，P〈0．05）。结论ICU护士对为患者翻身拍背的认识不足，对翻身拍背的判断差异，导致翻身拍背的依从性差，有待提高。