商业银行价值创造模式分析

随着市场经济的迅速发展,商业银行的市场竞争日益激烈,传统管理模式无法与当前高强度竞争的市场经济相适应,基于此,本文首先探讨了价值创造模式在商业银行中应用的优势,明确了其增强客户体验、提高运营效率和促进收入增长的潜力,并详细分析了确保此模式成功实施的应用原则,最后提出了具体的应用策略,为确保商业银行在复杂多变的金融环境中保持长期竞争优势和价值增长提供了实践参考。

福建畲族地区健康成人25羟维生素D及PTH水平与骨密度的关系

目的通过调查福建畲族地区健康人群血清25羟维生素D(25OHD)、甲状旁腺激素(PTH)水平及骨密度,分析福建畲族地区在冬季维生素D的状态并评价其与骨密度关系。方法于2010年10月至12月,调查634例畲族人群,其中男301例,女333例,年龄9-96岁,平均年龄50.14±16.07。应用罗氏公司的器械和试剂,抽血检查血清25羟维生素D、PTH。同时应用美国Osdeometer MediTech公司生产的DTX—200型骨密度仪检测前臂桡、尺骨远端三分之一BMD。根据血清25OHD水平分为<12ng/ml为严重缺乏,≥12ng/ml且<20ng/ml为缺乏,≥20ng/ml且<30ng/ml为相对不足,≥30ng/ml为充足,并应用SPSS16.0进行统计学分析。结果 634例血清25羟维生素D平均测定值15.76±8.88ng/ml,血清25OHD与性别年龄无相关,与骨密度呈正相关,与PTH无相关。维生素D严重缺乏231人占36.4%,缺乏的483人,占74.4%,相对不足的112人,占17.7%,充足的50人,占7.9%,总的维生素D不足和缺乏占92.1%。结论福建畲族健康人群在冬季的维生素D普遍不足,维生素D不足者骨密度较低,有统计学意义,与PTH没有相关。因此应重视维生素D的补充及生活方式的改变。

福建地区畲族的骨密度与骨生化指标以及睾酮雌二醇之间的关系

目的探讨福建地区畲族健康人群骨密度与骨生化指标以及睾酮雌二醇之间的关系,并与汉族人群比较,为本地区骨质疏松防治提供依据。方法选择本地区畲族聚集地20岁以上健康成年人,其中畲族1371人,汉族1432人,应用美国Osdeometer Medi Tech公司生产的DTX-200骨密度吸收仪检测骨密度,以及用罗氏公司的骨生化指标仪器及试剂盒,测量骨密度以及25羟维生素D3（25（OH）D3）、骨钙素（BGP）、雌二醇（E2）、睾酮（T）、甲状旁腺激素（PTH）、1型前胶原氨基末端肽（P1NP）、碱性磷酸酶（ALP）。把上述检测的数据结果输入电脑,应用SPSS17.0软件包进行数据分析。结果不管畲族和汉族的骨密度均随着年龄的增大而下降,同年龄组男性均高于女性。畲族女性除在40-49岁年龄组稍高于汉族外,其他年龄组汉族女性均高于畲族。但汉族与畲族间都没有显著性差异（P〉0.05）。畲族男PO女性的骨密度峰值在40-49岁年龄组,汉族的男女性的峰值在30-39岁年龄组。汉族的25（OH）D3明显高于畲族,尤其女性在40-59岁年龄组、男性在50-69岁年龄组为正相关（P〈0.05）。在40-69岁中畲族男性的BGP高于汉族男性（P〈0.05）.汉族男的E2指标均高于畲族男,且40-59年龄组尤为明显（P〈0.05）。P1NP在汉族男女性高于畲族男女性,其中50-59岁,70岁-79岁,和80以上3组的汉族男和畲族男P1NP指标差异显著（P〈0.05）,50岁以上4组汉族女P1NP指标均比畲族女高,差异显著（P〈0.05）。经皮尔森相关分析,骨密度与E2、25（OH）D3、T成正相关,而与PTH、BGP、P1NP成负相关。结论本研究25（OH）D3、BGP、P1NP、E2测定可以作为汉族、畲族健康人群早期检测指标,畲族的25（OH）D3水平普遍偏低,可能与他们的生活方式或者维生素D基因有关,值得进一步研究。骨密度与25（OH）D3、E2、T有明显正相关,而与PTH、PINP、BCG呈负相关,与ALP无明显相关。

论商业银行的风险管理

近几年来,随着国内金融业改革开放的不断深化,汇率、利率体制改革的不断推进,风险管理成为商业银行谋求发展、打造竞争优势、获得赢利的最重要方式之一。本文通过对商业银行风险管理的认识,发现商业银行存在的问题,在此基础上提出一些可行性的建议,期望对商业银行风险管理有所帮助。

腹腔镜辅助经阴式子宫切除术149例分析

目的 为提高经阴式子宫全切除术的效果。方法 从2000年1月起 ,对妇科良性疾病需行全子宫切除的149例病人 ,采用腹腔镜辅助经阴式子宫切除术。 结果 147例成功开展了腹腔镜辅助经阴式子宫切除术 ,成功率达到98.6 %。如果按照传统的TVH适应症 ,149例中只有33例适合TVH ,只占22.1 %。结论 辅以腹腔镜后可以有效提高TVH的成功 ,且尚有其它显著的优点。

莆田地区畲族的骨密度与骨生化指标以及睾酮雌二醇之间的关系

目的探讨莆田地区畲族健康人群骨密度与骨生化指标、睾酮以及雌二醇之间的关系,并与汉族人群比较,为本地区骨质疏松防治提供依据。方法选择本地区畲族聚集地40岁以上健康成年人,其中畲族532人,汉族563人,应用美国Osteometer Medi Tech公司生产的DTX-200骨密度吸收仪检测骨密度,以及用罗氏公司的骨生化指标仪器及试剂盒,测量骨密度以及25羟维生素D(25(OH)D3)、骨钙素(BGP)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、甲状旁腺激素(PTH)、1型前胶原氨基末端肽(P1NP)、碱性磷酸酶(ALP)。把上述检测的数据结果输入电脑,应用SPSS17.0软件包进行数据分析。结果不管畲族和汉族的骨密度均随着年龄的增大而下降,同年龄段男性均高于女性。畲族女性除在40~49岁年龄段稍高于汉族外,其他年龄组汉族女性均高于畲族。而畲族男性在60~69岁年龄段稍高于汉族男性,其他年龄组汉族男性均高于畲族,但汉族与畲族间都没有显著性差异(P>0.05)。汉族的25(OH)D3明显高于畲族,尤其女性在40~60岁年龄段、男性在50~69岁年龄段为正相关(P<0.05);汉族的BGP高于畲族(P<0.05),汉族男的E2指标均高于畲族男,且40~59年龄段尤为明显(P<0.05)。P1NP在汉族男女性高于畲族男女性(P<0.05)。经皮尔森相关分析,骨密度与E2、25OHD3、T成正相关,而与PTH、BGP、ALP成负相关,与ALP无相关。结论本研究25(OH)D3、BGP、P1NP、E2测定可以作为汉族、畲族健康人群早期检测指标,畲族的25(OH)D3水平普遍偏低,可能与他们的生活方式或者维生素D基因有关,值得进一步研究。骨密度与25(OH)D3、E2、T有明显正相关,而与PTH、PINP、BCG负相关,与ALP无明显相关。

人民币升值对我国的影响

近两年来人民币不断升值,引起了学术界的广泛关注。本文在前人研究成果的基础之上,分析了人民币升值的主要原因,从正反两方面说明了人民币升值对我国的影响,并给出了人民币升值趋势下的政策建议。

血清肿瘤标志物联合检测在胰腺癌诊断中的应用

目的探讨血清肿瘤标志物联合检测在胰腺癌诊断中应用价值。方法对2008年1月至2010年12月收治的64例胰腺癌患者及64例健康体检者进行了血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和细胞角蛋白19(CK19)片段的检测,并分析其检查结果。结果血清肿瘤标志物单项检测CEA、CA199与CK19的敏感度各为49.2%、69.8%和76.1%,特异性各为68.9%、79.6%和85.4%;联合检测敏感度为95.2%,特异性为99.8%;胰腺癌患者CEA、CA199与CK19水平较健康体检者高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清肿瘤标志物联合检测可以较准确地对胰腺癌进行早期诊断,在敏感度及特异性方面优于单项检测,为胰腺癌诊治提供了指导,有很高的临床应用价值。

垂体转化基因PTTG1在肾细胞癌发生和发展中的作用及机制

目的观察垂体转化基因-1 (PTTG1)对肾细胞癌细胞的增殖、凋亡、迁移以及侵袭的影响,探究其在肾细胞癌(RCC)发生和发展中的作用。方法利用癌症基因组图谱(the cancer genome atlas program,TCGA)数据库分析PTTG1在RCC组织中的差异表达以及其表达量与总生存期的关系;采用qRT-PCR和Western blot检测PTTG1在正常肾细胞系和RCC细胞系中的表达量。通过转染PTTG1shRNA过表达质粒敲减PTTG1在RCC细胞786-O中的表达。MTT和流式细胞周期实验评价PTTG1敲减对细胞增殖的影响,AnexinV-FITC/PI双染法流式细胞术评价PTTG1敲减对细胞凋亡的作用,Transwell实验用于观察细胞的迁移和侵袭。结果 PTTG1在肾细胞癌组织和细胞中高表达,高表达与预后不良有关。PTTG1敲减能够抑制RCC细胞的增殖、迁移和侵袭,但促进其凋亡。结论 PTTG1是RCC的原癌基因,可作为治疗的靶点。

肝癌患者介入治疗前后血清异常凝血酶原、甲胎蛋白及甲胎蛋白异质体检测的意义

目的分析肝癌患者介入治疗前后血清异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)、甲胎蛋白(AFP)及甲胎蛋白异质体(AFP-L3)检测的意义。方法选取2017年3月-2019年3月莆田市第一医院收治的肝癌患者50例为研究对象,均给予肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,并采用免疫荧光法检测PIVKA-Ⅱ、AFP、AFP-L3。结果好转组42例,进展组8例,好转组介入治疗后PIVKA-Ⅱ、AFP、AFP-L3水平明显低于介入治疗前(P<0.01);进展组介入治疗前后PIVKA-Ⅱ、AFP、AFP-L3水平比较差异无统计学意义(P>0.05);好转组中复发24例,未复发18例,复发亚组治疗后3个月PIVKA-Ⅱ、AFP、AFP-L3水平均高于治疗后1个月(复发前),差异有统计学意义(P<0.01);未复发亚组治疗后3个月PIVKA-Ⅱ、AFP、AFP-L3水平与治疗后1个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论PIVKA-Ⅱ、AFP、AFP-L3检测对肝癌患者介入治疗效果及疾病复发的预测有重要参考价值。

慢性丙型肝炎患者血清肿瘤坏死因子-α水平与病变程度、病毒学指标、抗病毒治疗应答效果之间的相关性研究

目的探讨慢性丙型肝炎患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与病变程度、病毒学指标、抗病毒治疗应答效果之间的相关性。方法选择50例慢性丙型肝炎患者作为观察组(分为轻度组18例、中重度组22例、肝硬化组6例和肝癌组4例)和50例健康对照者(对照组),分别于干扰素治疗前后进行TNF-α、谷丙转氨酶(ALT)水平和丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV-RNA)定量的测定,并进行统计分析。结果观察组各组ALT、TNF-α水平比较差异具有统计学意义(P<0.01);观察组各组HCV-RNA对数值比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组各组TNF-α、ALT水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组各组HCV-RNA水平与轻度组比较差异均有统计学意义(P<0.05);HCV-RNA含量对数值与ALT水平和TNF-α含量无显著相关性,但ALT水平与TNF-α含量呈正相关(r=0.342,P<0.05)。结论不同程度慢性丙型肝炎患者TNF-α和ALT水平存在差异,ALT水平与TNF-α含量呈正相关,TNF-α水平可用于评价干扰素治疗对机体免疫状态的影响。

孕早期检测FT4、TSH、TPOAb的临床价值

目的 探讨孕早期检测FT4、TSH、TPOAb的临床价值.方法 收集2010-04～2012-05间在我院产科门诊就诊的155例孕早期产妇资料,将其分为70例甲状腺功能紊乱组和85例对照组,检测游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）,并进行组间比较.结果 对照组、甲状腺功能紊乱组孕早期妇女FT4分别为（15.9±2.6） pg/mL、（8.6±1.5） pg/mL,TSH分别为（8.56 ＋4.36） mIU/L、（1.65±0.25） mIU/L,TPOAb分别为（99.5±24.9） IU/mL、（8.6±4.4） IU/mL,甲状腺功能紊乱组各指标显著低于对照组,有统计学差异（P＜0.05）.结论 联合检测FT4、TSH和TPOAb对于筛查和治疗孕早期甲状腺功能异常具有明显的临床意义.

维生素D3水平及总抗氧化能力与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨维生素D_3(VitD_3)水平及总抗氧化能力(TAOC)与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取80例颈动脉粥样硬化患者作为观察对象,并选择50例健康者作为对照,比较两组VitD_3、TAOC水平。然后分别按照颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉狭窄程度进行分组,比较不同颈动脉IMT、不同颈动脉狭窄程度之间VitD_3、TAOC水平,分析颈动脉粥样硬化患者血清VitD_3与TAOC水平相关性。结果与对照组相比,颈动脉粥样硬化组患者VitD_3、TAOC水平显著降低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。进行分组后,随着颈动脉IMT增厚及狭窄程度的加重,VitD_3、TAOC水平显著降低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。颈动脉粥样硬化患者血清VitD_3与TAOC水平呈正相关(r=0.586,P<0.05)。结论 VitD_3、TAOC水平与颈动脉粥样硬化呈正相关,与健康人群相比,颈动脉粥样硬化患者VitD_3、TAOC水平显著降低,且随着颈动脉IMT增厚及狭窄程度加重而明显下降。

我国中小企业信贷融资影响因素的实证分析

在我国经济体制变革不断深入的前提下,我国中小企业在创造就业、扩大出口和促进国民经济增长方面发挥着重要的作用。由于市场信息不对等,资金市场贷款提供不足严重阻碍了中小型企业的长远发展。文章结合我国中小企业信贷融资方式及其现状,以我国深圳中小企业板市场上市中小企业作为研究样本,对2015年80家上市中小企业主要财务指标数据进行了采集,通过实证的方式分析哪些具体的因素对其产生影响,得出市场化水平、企业规模、企业资产担保价值、发展能力、盈利能力这五个方面对中小企业信贷融资产生主要影响。最后根据实证研究的结果,从四个方面提出合理可行的政策建议。

A银行客户细分及贡献度评价体系建设研究

作为银行的核心资源,客户越来越受到重视,注重客户管理、挖掘客户价值正成为银行业发展的主流。目前,银行对客户价值和贡献度的衡量仅局限于客户因消费银行产品或服务为银行创造的利润,并未考虑客户的潜在贡献价值。客户价值的探讨和贡献度评价体系的建设会为银行客观地评价客户价值、科学地细分客户、更有效地实现分层营销与差别服务提供支持。文章以A银行为例,从客户的细分研究入手,探索客户贡献度评价体系的建设,以供参考。

S-100蛋白及NSE在新生儿缺氧缺血性脑病中的诊断价值

目的探讨S-100蛋白及NSE在HIE中的诊断价值。方法选择2009年12月～2010年12月住院HIE患儿68例,其中轻度组22例,中度组30例,重度组16例。选择同期出生的正常新生儿32例作为对照组。采用电化学发光免疫分析(ECLIA)测定患儿血清及脑脊液的水平,将HIE组与对照组进行比较。结果脑脊液中的S-100蛋白及NSE、血清中的NSE均与HIE程度相关,但脑脊液中的S-100蛋白及NSE更能准确地反映患儿的远期预后,具有较高的敏感性和特异性。结论脑脊液中的S-100蛋白及NSE是判断HIE脑损伤程度、预测远期预后的可靠指标。

胃癌患者血清HER2的表达和临床意义

目的:探讨胃癌患者血清人类表皮生长因子受体2(HER2)的表达和临床意义。方法:收集2019年9月至2020年8月在莆田市第一医院就诊的82例原发性胃癌患者的血清,以及同期来本院体检的20例健康者的血清,采用化学发光免疫测定(CLIA)法检测血清HER2水平,分析胃癌患者和健康者的血清HER2表达水平、胃癌不同分期患者血清HER2检测水平、血清HER2表达水平和临床病理变量的相关性。结果:胃癌患者血清HER2高表达率(39.02%)高于健康者(0.00%),差异具有统计学意义(P<0.001);胃癌患者Ⅰ、Ⅱ期的血清HER2水平显著低于Ⅲ、Ⅳ期,差异具有统计学意义(P<0.001);不同病理M、区域淋巴转移、TNM分期、浸润深度患者的血清HER2表达水平比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:胃癌患者血清HER2高表达,检测血清HER2能够评估患者区域淋巴转移、病情进展情况,对临床治疗方案的制定具有相应的参考意义。

丙型肝炎患者自然杀伤细胞亚群分布、病毒载量、细胞因子及肝功能指标的相关性研究

目的考察丙型肝炎（HCV）患者自然杀伤（NK）细胞亚群分布与病毒栽量、细胞因子及肝功能相关性。方法选择慢性HCV患者76例，急性HCV自愈者43例和健康人55例3组为研究对象。结果对照组和急性HCV自愈组的NK细胞亚群和肿瘤坏死因子α（TNF-α）无显著性差异（P〉0．05）。与对照组比较，急性HCV自愈组和慢性HCV组病毒载量、丙氨酸氨基转移酶（ALT），白细胞介素（IL）-4，IL-6，IL-8和IL-10较高（P〈0．05）。与急性HCV自愈纽比较，慢性HCV组病毒载量，ALT，IL-4，IL-6，IL-8，IL-10和TNF—α水平较高（P〈0．05），IL-2和干扰素-γ（IFN-γ）水平较低（P〈0．05）。NK细胞亚群与病毒载量和肝功能无关（P〉0．05），病毒载量与细胞因子无关（P〉0．05）。ALT与IL-4，IL-6，IL-8，IL-10和TNF—α呈正相关（P〈0．05），与IL-2和IFN-γ呈负相关（P〈0．05）。结论NK细胞受抑及Th／rh2细胞失衡与慢性HCV发生发展有关，NK细胞亚群与ALT和病毒载量线性关系尚不明确，需进一步考察。