浅谈杨宇教授治疗湿热咳嗽经验

湿热咳嗽,虽为常见,立论亦多,然其治疗上难以获验,乃至失治、误治仍不胜数。究其因有二,一为湿热致病复杂多样,医者不能准确辨别湿热及定位其层次;二为湿热本身易于夹杂它证,如湿热伤阴、湿热日久伤阳等等所导致的治疗矛盾性,决定其病程较为缠绵,非简单常法可治。独特的地域环境、饮食习惯、生活方式等因素导致四川地区咳嗽病,尤其慢性咳嗽属湿热证者最为常见。杨宇教授系第六批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,对温病学有独到见解,在运用温病学方药理论治疗湿热咳嗽方面经验丰富,疗效显著。故本文归纳总结杨老治疗湿热咳嗽经验,以期为提高该病临床疗效提供思路与借鉴。

杨宇教授论湿热咳嗽特征与治疗宜忌

咳嗽的病因病机十分复杂,其中湿热咳嗽在我国南方尤为多见。湿热二邪交织成复杂的矛盾体,清热碍湿,化湿助热,这决定了湿热咳嗽治疗的特殊性。本文总结了杨宇教授对于湿热咳嗽的治疗宜忌,即宜宣展气机、分消湿热、燥运脾湿,忌苦寒冰伏、敛肺止咳、辛燥伤阴。杨宇教授根据四诊尤其是舌象的细节差异,将湿热咳嗽分为湿重热轻、湿热并重、热重湿轻三种证型,分别主以三仁汤、甘露消毒丹、麻杏石甘汤合甘露消毒丹,疗效确切,其经验可供同道借鉴参考。

杨宇教授运用杏苏散治疗咳嗽探析

杏苏散主治“凉燥”病证,病机为外寒内痰,药用苦温甘辛,组方以辛温为主,杨教授认为称其治疗“次寒”更为准确,并善用杏苏散外透邪郁,内化痰湿,疏调肺气的功效,治疗凉遏咳嗽,偏于寒饮,则合小青龙汤、苓桂术甘汤等温阳化饮;偏于温燥,则合桑菊饮、桑杏汤等轻宣燥热。治疗时以三组配伍进行加减,扩大主治范围,并根据临床具体情况加减用药,达到处方与辨证丝丝入扣,文中同时附以案例加以说明,供同道参考。

杨宇作品选

杨宇，1982年生于辽宁省丹东市，自幼酷爱绘画，2001年考入辽宁省鲁迅美术学院中国画专业，2005年毕业获学士学位。2007年考入中央美术学院水墨人物画工作室，师从田黎明，2010年毕业获硕士学位。现工作生活于北京。

杨宇 冯鉴钢笔画作品

杨宇，湖南涉外经济学院艺术学部讲师，原经济日报报业集团美术总监，中国新钢笔画联盟常务理事，湖南省设计家协会会员，长沙市美协会员，长沙新钢笔画艺委会常务理事。钢笔画作品多次获全国比赛大奖。2007年，钢笔画作品《雄鹰》获全国第一次钢笔画展金奖，作品现私人收藏；2010年，钢笔画作品《长沙十景》入选《中国钢笔画年鉴》。

乳腺磁共振背景实质强化的研究现状

乳腺背景实质强化(background parenchymal enhancement,BPE)是MRI中正常乳腺纤维腺体(fibroglandular tissue,FGT)的增强,其在磁共振上分布、范围、强化程度的改变多与患者机体内部的激素分泌相关,且易受到年龄、血供分布等因素的影响。因此,当BPE表现不典型时,表现与乳腺病变存在重叠,易造成磁共振诊断上的困难。既往已有学者针对BPE的产生、影响机制及在乳腺疾病的诊疗方面进行研究,且取得了丰厚的成果,但以往对于BPE的视觉评分过于主观,因此近几年,基于机器学习方法建立定量评估BPE的模型,受到主流学者的重视。本文旨在介绍乳腺BPE在各领域研究运用的新进展,分析其在后续乳腺疾病诊疗中的发展前景。

基于PR—Henry改进模型的酸性天然气——地层水体系及其相平衡特征分析

准确表征酸性天然气—地层水体系的相平衡规律,对于天然气开发过程中的水溶气量和凝析水量分析具有重要意义,但目前常用的PR状态方程与Henry定律等理论对酸性天然气—地层水体系的相平衡研究还存在不适用的问题。为进一步考虑酸性气体和地层水矿化度对体系相平衡的影响,改进并提高对天然气溶解度和饱和含水量的计算精度,在PR状态方程与Henry定律相结合建立的PR—Henry模型基础上,考虑了溶解盐对体系相平衡的影响,采用定标粒子理论(SPT)修正了Henry常数,建立了改进的PR—Henry模型,最后分析了天然气组成、压力、温度和盐水含盐量对天然气溶解量和饱和含水量的影响。研究结果表明:(1)模型计算结果与实测资料对比,平均相对偏差分别为5.3%和4.55%,表明该模型能够应用于不同温度、压力和组成的酸性天然气-地层水体系的相平衡计算;(2)天然气在地层水中的溶解量受天然气组成、温度、压力和地层水含盐量的影响;(3)天然气饱和含水量受温度和压力影响十分明显。结论认为,改进的PR—Henry模型为天然气开采过程评价和CO_(2)埋存溶解量计算提供了一种有效的方法,对于评估天然气可采储量及开发特征具有重要的参考意义。

探索以人文教育为基础的美国学研究范式——《阅读经典:美国大学的人文教育》评介

高等教育,不仅需要通识教育向学生传授或灌输专门知识,更需要人文教育来促进人的心智解放和成长。在全球化浪潮势不可挡的主基调下,学富五车的专家学者固然重要,但其中能永葆初心的仁人义士方可在国际舆论场中更好地传播中国声音。大学需要以“智识”提升来替代单纯的“知识”积累,通过积极正确的价值观培塑,来锤炼学生独立思考和理性判断的能力。新时代如何接续做好人文教育的坚守与创新,是建设现代化国家、实现中华民族伟大复兴的现实课题。

地方医学院校研究生教育质量保障体系的优化与创新路径研究

随着我国高等教育的快速发展,研究生教育已经成为了国家创新体系的重要组成部分。特别是在当前全球人才竞争日益激烈的背景下,提高研究生教育质量显得尤为重要。为此,本文将聚焦于地方医学院校研究生教育质量保障体系的优化与创新路径,通过系统分析,探索适合我国地方医学院校的研究生教育质量保障模式。这不仅是为了响应国家对高素质医学人才培养的号召,也是为了给地方医学院校的教育改革提供理论支持和实践建议,以期为提升我国医学研究生的培养质量贡献力量。

康复护理对脑出血患者生活质量改善的临床观察

分析康复护理对脑出血患者的影响。方法 将2022年12月-2023年11月84例脑出血患者随机抽签进行研究,对照组实施常规护理,观察组实施康复护理,比较负性情绪、功能恢复情况与生活质量。结果 观察组焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05);功能恢复情况与各项生活质量指标均优于对照组患者的指标表现(P<0.05)。结论 康复护理是以促使患者尽快康复为主开展的护理服务,将其用于脑出血患者期间能够早期对患者进行功能锻炼,有利于提升患者功能活动能力,并促使患者日后能够尽早独立生活。

丘陵地区重要集镇预警雨量值计算技术研究——以广西巴马县燕洞镇为例

预警雨量值计算是山洪灾害防治非工程措施中的重要环节。为研究丘陵地区重要集镇预警雨量值计算方法,选取广西巴马县燕洞镇作为典型区域,通过设计暴雨、设计洪水、水位流量关系转换等方法,确定了预警时段、预警阈值等关键结论。

建设青年发展型企业的意义、指标和路径——以九江石化为例

目前国内外尚未对青年发展型企业做出清晰定义。中国石油化工股份有限公司九江分公司(以下简称“九江石化”)结合实际创新探索,形成了理论认识和实践经验。本文以九江石化为例,提出“青年发展型企业”的定义,并阐述探索建设青年发展型企业的重要性和必要性、指标体系、实践路径,并指出主要困难和工作建议。

《神采飞扬》首饰套件

菊花形态多样,被认为是高雅、清高、不凡的象征,她还寓意顽强、不屈不挠,深受大众喜爱,作品以菊花为素材设计套件首饰,用不同的材质从不同的角度展现出菊花独特的美感——神采飞扬。

临床医学专业实践教学同质化培养模式探索

文章结合文献资料分析及实践研究,以探索设计并优化临床医学本科生、住培生和进修生的实习阶段管理,提出“建立‘早临床’‘多临床’和‘反复临床’的医学教育人才培养理念”的设想。通过构建信息化的实践教学平台、完善教学质量监控体系、规范考核、加强德育和医学人文精神的培养等方式。本研究构建了以岗位胜任力为导向的临床医学专业本科生、住培生和进修生的同质化培养模式,将毕业后医学教育理念和管理方法融入临床医学本科的实习阶段,并整合继续医学教育的管理方法,同步推进临床实践教学的综合改革,确保医学人才培养的连续性和系统化,使院校医学教育、毕业后医学教育以及继续医学教育三者之间有序衔接和融合。这样不仅可以保证医学人才具有连贯性的知识技能,还能够确保其在实践中不断地更新知识并提高技能,从而提升医学人才的综合素质和专业水平,缩小了各教学医院之间的教学质量差异,保证同质化培养医学人才,取得较好效果,为构建标准化的人才培养体系和临床教学改革提供依据。

“金课”背景下PBL联合CBL线上线下融合式教学在心血管内科教学中的应用

目的:探讨在“金课”背景下应用以问题作为基础的教学模式(PBL)联合以案例作为基础的教学模式(CBL)线上线下融合式教学方法在心血管内科临床教学中的作用。方法:选取佳木斯大学附属第一医院心血管内科临床实习的两个班级学生为研究对象,将其分成对照组与实验组,每组45人,其中,对照组采取传统的心血管内科教学方法,实验组采取PBL联合CBL线上线下融合式教学方法,对比两组教学效果。结果:对照组学生考试总体优良率为68.89%,实验组为88.89%(P<0.05);两组教学效果评分相比有显著区别(P<0.05)。结论:对心血管内科临床实习学生采取PBL联合CBL线上线下融合式教学模式可以显著提高学生理论知识及临床实践水平,有助于在心血管内科临床教学中推广应用。

高噪声环境下声发射损伤源定位技术研究

传统的TOA声发射源定位技术中,基于门槛的声波到达时间检测法在高噪声环境下会出现较大误差,从而导致损伤源定位率低、定位误差大。本文通过试验的方法研究了TOA定位技术与噪声水平之间的关系,分析了噪声影响声发射源定位的机理,采用AIC技术对高噪声环境下声波真实到达时间进行了校正,大幅提高了定位率和定位精度。该方法在铝合金试件真实疲劳试验损伤检测中进行了应用,成功在人工可见裂纹前定位出了损伤。