手持式红外测温仪评估干眼患者眼表温度的研究

目的 比较正常人群与干眼患者的眼表温度(OST),评估OST用于干眼筛查的可行性。方法本研究纳入2021年12月~2022年1月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院干眼门诊就诊的84例(84眼)18~85岁干眼患者和20例(20眼)年龄性别匹配的正常志愿者,采用手持式红外测温仪检测受检者的体温与OST,比较不同组受检者OST的差异并且分析其与荧光染色泪膜破裂时间(FBUT)、泪液分泌试验(SⅠt)、睑板腺缺失评分及角膜荧光染色(FL)评分的关系。结果 干眼组OST值为(36.48±0.18)℃,显著低于正常组的(36.67±0.26)℃,P<0.001。干眼程度越重,OST值越低(P=0.003)。相关性分析发现,干眼患者OST值与体温、FBUT成正相关(体温:r=0.57,P<0.001;FBUT:r=0.36, P=0.001),与睑板腺缺失评分成负相关(r=-0.24,P=0.028)。将OST值36.53℃用于中重度干眼筛查,其特异度和灵敏度为78%和75%。结论 干眼患者的OST值较低,与泪膜稳定性差关系密切。使用手持式红外测温仪检测OST,具有廉价、方便和快捷的优势,有助于大范围人群的干眼筛查。

试题与答案

1．中心暗点不常见于以下哪种疾病：A．视网膜色素变性；B．Leber视神经萎缩；C．中毒性视神经萎缩；D．球后视神经炎。 2．下面哪一项不是上皮基底膜营养不良的临床特点？A．通常无遗传表现，少数病例为常染色体显性遗传；B．双眼对称性发病，常出现反复性上皮糜烂症状，发作频率随年龄增长而逐渐增加；C．角膜病变主要存在于上皮和基底膜，其形态包括上皮层灰白色点状混浊、灰白色斑片地图样线、指纹状细小线条或透明圆形小泡；D．无需角膜移植，病变位于瞳孔区影响视力或有上皮糜烂症状者可刮除病变上皮或戴绷带镜改善症状和提高视力。

儿童情绪与社会性发展水平测评工具的编制——以西安市准备入学的大班儿童为例

学前末期到学龄初期是儿童全面发展的重大转折期,做好儿童情绪与社会性方面的准备对其顺利完成幼小衔接具有重要意义。目前国内在学龄前儿童入学准备方面的研究起步较晚,缺乏评估儿童在该领域入学准备的针对性测评工具。本研究旨在编制出适合我国学龄前儿童使用的情绪与社会性发展水平测评工具,从人际交往、道德品质、自我意识、情绪情感、社会适应五个层面入手,制定准备入学儿童情绪与社会性发展水平评估量表,并筛选出在该领域入学准备不足的儿童。同时利用SPSS统计软件包对量表进行信效度分析,发现量表设计比较合理,可以作为评定儿童情绪与社会性发展水平的测量工具。

基于情绪调节策略的幼儿社交焦虑干预研究

本研究采用La Greca编制的《儿童社交焦虑量表》测查幼儿的社交焦虑水平,使用《学前儿童情绪调节策略调查问卷》(父母问卷),对271名在园幼儿家长进行问卷调查,最终筛选出社交焦虑水平较高的10名幼儿,采用情绪ABC理论进行团体辅导。研究发现:总体上,情绪调节策略与社交回避及苦恼存在极其显著性相关。社交回避及苦恼与认知重建、问题解决呈负相关,与自我安慰、被动应付、发泄呈正相关,与害怕否定评价与被动应付呈显著正相关。认知重建、问题解决、被动应付、自我安慰、发泄均对幼儿的社交焦虑存在明显的回归效应。认知重建、问题解决对社交焦虑具有负向预测作用,被动应付、自我安慰、发泄对社交焦虑均具有正向预测作用。本研究依据情绪ABC理论,帮助社交焦虑水平高的幼儿发展积极情绪调节策略,控制消极情绪调节策略,降低社交焦虑水平,实现积极的社交行为。

大学社团微信公众号建设现状与发展研究——以嘉应学院为例

本文以嘉应学院的社团微信公众号为研究对象,采用调查研究法进行分析和研究,总结大学社团微信公众号建设的现状特点,并对大学社团微信公众号的建设和发展提出有益意见和建议。

放低姿态 与孩子一起成长

不同于以往的九月，这一年笔者不再以学生的身份踏进学校，而是作为一名教师肩负起教书育人的重任，即将开始人生的第一份工作。笔者对未来的生活充满期待，憧憬着凭借自己的爱心和知识为孩子们建造一座美丽的花园。每次备课时，笔者都会设想好各项流程，自认为每个环节都在自己的掌握之中，但课堂上孩子们的表现总是出乎笔者的预料，反而让自己在他们身上学到很多。

广西龙胜汉族杆栏民居的形成及现代演变

龙胜地区因地形复杂，交通不便，至今该地偏远山区居民的住宅仍以传统干栏式建筑为主。而随着旅游业的发展，乡村道路的通畅，龙胜山区汉族居民开始自发性的对传统干栏民居进行现代化改造，从而当地干栏民居呈现出丰富的形式特征。本文立足于上述问题，从历史学、地理学、建筑学等多视角出发进行研究。通过实地调研，搜集并整理相关资料。试图总结龙胜地区汉族干栏民居的形成原因，分析并归纳民居现代变迁的基本特征。以期为干栏民居的保护与发展提供借鉴意义。

微信营销与淘宝营销差异性研究

本文通过问卷调研分析研究消费者对于微信营销和淘宝营销的偏好,探究目前用户群体最大的微信和淘宝营销的差异性,并选取了标准化产品和个性化商品中的代表性商品进行了微信营销与淘宝营销的适用性分析,得出了个性化产品和新生品牌产品更适合微信营销等结论,帮助商家在淘宝和微信营销中作出选择,或者进行有效的整合营销。

中班幼儿沙包投掷的教学指导及干预效果研究

本研究选取了N市某幼儿园96名中班幼儿为实验对象,采用前后测评估不同干预条件下幼儿沙包投掷水平的变化。结果发现,经过技能、力量和协调性等短期干预后,幼儿的沙包投掷水平均有提高,其中技能干预效果较为显著;较于男孩,女孩在干预后沙包投掷水平提升更显著。基于此,本研究建议,在沙包投掷教学中,教师应正确教授沙包投掷的基本动作技能;根据中班幼儿的年龄特点和发展规律,制订长期而系统的力量和协调性练习计划,循序渐进地促进幼儿的沙包投掷水平提升;在教学过程中要关注男孩群体。

睑板腺功能障碍的临床诊断技术

睑板腺最早（1666年）由Heinrich Meibom发现并予以系统性描述.它是位于上下睑板内一种特殊分化的皮脂腺,主要功能为合成和分泌脂质,参与泪膜的构成并维持其稳定性,减少眼表泪液的蒸发.睑板腺功能受损可导致泪膜脂质成分和结构异常,泪膜稳定性下降,泪液蒸发增加,继而引发眼表干燥、炎症反应、上皮损害等一系列病理生理变化.

从纳税人诚实推定权看现代征纳关系构建

纳税人诚实推定权不仅是纳税人的一项基本权利,也是人权保障在税收领域的重要体现。在许多发达国家,纳税人诚实推定权都以法律形式进行了明确规定,并在税收征管过程中发挥了积极作用。本文从梳理纳税人诚实推定权的内涵和基本特性入手,在综合分析引进纳税人诚实推定权的现实意义和纳税人诚实推定权在实践中的应用和存在问题的基础上,分别从法律制度和税收实践两个层面为我国引入纳税人诚实推定权提出了建议。

圆锥角膜患者角膜上皮厚度变化的相干光断层扫描研究

目的 探讨原发性圆锥角膜患者和健康人角膜上皮厚度的差异及傅里叶OCT相关参数的诊断效能.方法 横断面研究.收集2013年6月1日至7月31日期间来上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院就诊的圆锥角膜患者25例（34只眼）和同期健康人志愿者41例（41眼）.利用升级的傅里叶OCT观察所有对象的角膜上皮厚度和角膜厚度.角膜上皮厚度参数取傅里叶OCT测量参数中的Superior值、Inferior值、I-S值、Min值、Max值、Min-Max值和Central值;角膜厚度参数取傅里叶OCT测量参数中的IT-SN值、I-S值、Min值、Min-Median值、Min-Max值和Central值.数据比较采用x2检验、成组t检验和Wilcoxon秩和检验.测量参数的诊断价值判断采用受试者工作特征（ROC）曲线和Youden指数法.结果 角膜上皮厚度参数中,圆锥角膜组和对照组的Inferior值为（50.5±4.8）和（54.8 ±2.5）μm; I-S值为（-2.7±7.5）和（0.9±1.3）μm;Min值为（35.9±10.7）和（51.4±2.6）μm;Min-Max值为（-33.6±18.9）和（-5.7±1.8）μm; Central值为（50.1±6.8）和（54.7±2.2）μm.其中Min-Max和Min诊断效能较高[曲线下面积（AUC） =0.967,0.958;Youden指数为0.882,0.829];Inferior、I-S和Central诊断效能中等（AUC=0.794,0.728,0.715;Youden指数为0.461,0.564,0.565）.角膜厚度参数中,圆锥角膜组和对照组的IT-SN值为（-82.8 ±65.2）和（-23.7±18.5） μm;I-S值为（-72.5 ±55.6）和（-20.5±19.8）μm;Min值为（401.2±83.8）和（525.4±28.1）μm;Min-Median值为（-83.4 ±48.2）和（-23.1 ±4.8）μm;Min-Max值为（-169.7 ±99.4）和（-59.2±23.3）μm;Central值为（453.4±58.6）和（533.4±28.8） μm.其中Min、Min-Median、Min-Max具有较好的诊断效能（AUC=0.952,0.938,0.924,Youden指数为0.784,0.829,0.721）;Central、IT-SN和I-S诊断效能中等（AUC=0.891,0.877,0.862;Youden指数为0.643,0.707,0.580）.结论 圆锥角膜患者的中央及下方角膜上皮明显变薄,上皮厚度差异增大;中央角膜变薄,角膜厚度不均显著增加,下方与上方以及颞下方与鼻上方角膜厚度差别增加.傅里叶OCT的高速、高分辨率和无创等特点使其测量的角膜上皮厚度参数和角膜厚度参数在区分圆锥角膜患者和健康人时具有独特的优势,其中角膜上皮厚度参数Min、Min-Max值和角膜厚度参数Min,Min-Median,Min-Max值诊断价值最高.

儿童穿透性角膜移植的预后评价

穿透性角膜移植是减少儿童角膜盲、促进视觉发育的重要手段。由于儿童眼球解剖、生理特性及术后观察和护理较为困难,儿童穿透性角膜移植手术操作难度大、失败风险高于成年人。术后免疫排斥反应、青光眼、植片感染是角膜移植片失败的主要原因。而植片失败、术后屈光不正及弱视形成使患儿难以获得良好的视力。本文对儿童穿透性角膜移植术后植片存活率和视力情况进行综述,并分析总结预后相关因素包括原发病、眼部合并症、发病年龄、移植片大小、是否联合其他眼内手术、术后并发症、是否及时开展视功能训练等,希望对提高手术成功率及患儿视力有所帮助。

咦,这人睡着了怎么不闭眼

说到“睁眼睡觉”,大家第一时间联想到的可能是“豹眼圆睁睡大觉”的张飞。“豹眼圆睁”也许只是一种夸张的文学修辞手法,在日常生活中,睡觉时眼睛完全睁开是不可能的,但半睁眼的现象并不少见。你以为他醒着,其实他早已酣然入梦。这不仅会让身边的人感到迷惑,有时候甚至会吓到旁人。那么,睡觉半睁眼究竟是怎么回事?有办法解决这一问题吗?