过表达小鼠干扰素调节因子8抑制RAW264.7细胞向破骨样细胞的分化

目的构建及鉴定小鼠干扰素调节因子8(IRF8)重组腺病毒Ad-IRF8,并观察过表达的IRF8对小鼠可溶性核因子κB受体活化因子配体(sRANKL)诱导的RAW264.7细胞分化的影响。方法 PCR扩增IRF8,亚克隆到穿梭载体pAdTrack-CMV中,PmeⅠ线性化后与骨架载体pAdEasy-1在大肠杆菌BJ5183中同源重组获得重组腺病毒载体pAd-IRF8。pAd-IRF8经PacⅠ线性化后转染AD293细胞,包装出重组腺病毒(Ad-IRF8)。Ad-IRF8感染小鼠RAW264.7细胞,经半定量反转录PCR(RT-PCR)和Western blot法检测IRF8的过表达,通过抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色检测IRF8对sRANKL诱导的RAW264.7细胞分化的影响。结果成功构建携带IRF8基因的穿梭载体pAdTrack-IRF8-CMV和重组载体pAd-IRF8,并且在AD293细胞中成功包装出重组腺病毒Ad-IRF8。半定量RT-PCR和Western blot法证实IRF8在RAW264.7细胞中有过表达,TRAP染色结果显示过表达的IRF8有效抑制RAW264.7细胞向破骨样细胞分化。结论成功构建重组腺病毒Ad-IRF8,在RAW264.7细胞中检测到了IRF8过表达,并能有效抑制RAW264.7细胞向破骨样细胞分化。

生物型与骨水泥型人工髋关节置换治疗高龄转子间骨折早期疗效的比较

目的比较远端固定生物型股骨假体与骨水泥型股骨假体行人工髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折的早期临床疗效。方法回顾性分析2010年8月~2012年4月在我院骨科行人工髋关节置换治疗的59例单侧股骨转子间骨折高龄患者的临床资料,实际随访54例。随机分成两组:生物固定组21例,骨水泥组33例。比较两组住院时间、手术时间、术中出血量、术后3d总失血量、术后并发症、Harris评分以及放射学效果。结果生物固定组手术时间、术中出血均明显少于骨水泥组;生物固定组术中、术后出现假体周围骨折各1例;两组住院时间、术后3d总失血量、Harris评分、术后并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论生物固定组可减少术中出血、缩短手术时间并减少或消除'骨水泥植入综合征',但术后3d总失血量无明显减少,出现假体周围骨折风险增高,术前需严格把握手术适应证。

巨大型中央型腰椎间盘突出症1例

腰椎间盘突出症（lumbardischerniation，LDH）是因椎间盘的变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征，是腰腿痛最常见的原因之一。

基于数字传感器的低成本孵化器设计

为解决养殖场孵化禽类幼雏中出现的,与出雏率有极大关系的,禽类孵化过程中温度曲线的长时间精确控制问题。系统利用高性能的数字温度传感器DS1626和MCU SC9321P配上继电器和电热丝,设计了一个低成本自动孵化器。系统程序按预存控制曲线自动控制孵化过程。实际测试平衡状态温度偏离小于0.1℃,出雏率达到了92%。表明该系统在控温能力和出雏率上具有优势。

瘦素通过抑制PPARγ的表达抑制RAW264.7巨噬细胞向破骨细胞分化

目的探讨瘦素对可溶性核因子κB配体的受体活化因子(sRANKL)诱导RAW264.7巨噬细胞向破骨细胞分化的影响及其机制。方法抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色检测瘦素对sRANKL诱导RAW264.7向破骨细胞分化的形态学影响;实时荧光定量PCR检测TRAP及过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)的mRNA表达;Western blot法检测TRAP及PPARγ的蛋白表达。结果瘦素和sRANKL联合处理组与单独sRANKL组相比,TRAP染色破骨细胞数目明显减少;TRAP的mRNA和蛋白表达量明显降低;PPARγ的mRNA和蛋白表达量明显降低,且与瘦素浓度呈梯度相关。结论瘦素可能通过抑制PPARγ的表达来抑制RAW264.7细胞向破骨细胞分化。

小鼠MafB基因重组腺病毒载体的构建及其对破骨细胞分化的影响

目的:构建小鼠肌腱膜纤维肉瘤癌基因B型(MafB)基因重组腺病毒表达载体,阐明MafB对小鼠破骨细胞分化的影响。方法:提取小鼠RAW264.7细胞总RNA,逆转录为cDNA,以cDNA为模板PCR获得目的基因MafB,连接入穿梭质粒pAdTrack-CMV,经酶切鉴定正确的穿梭质粒用PmeⅠ线性化后转化到含pAdEasy-1的大肠杆菌BJ5183菌株中,经PacⅠ线性化后,在HEK 293细胞中包装腺病毒Ad-MafB,感染小鼠RAW264.7细胞,实验分为空白对照组、空载体组(Ad-GFP组)和过表达组(Ad-MafB组),经RT-PCR和Western blotting法检测MafB的表达水平,经抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色、RT-PCR和Western blotting法观察MafB对小鼠可溶性核因子κB受体活化因子配体诱导的破骨细胞分化的影响。结果:与空白对照组和Ad-GFP组比较,Ad-MafB组RAW264.7细胞MafB mRNA表达水平明显升高且蛋白相对表达水平明显增加(P<0.05);TRAP染色,Ad-MafB组TRAP阳性细胞明显少于空白对照组和Ad-GFP组;与空白对照组和Ad-GFP组比较,Ad-MafB组TRAP和组织蛋白酶K(CTSK)mRNA表达降低且蛋白相对表达水平显著降低(P<0.05)。结论:成功构建可在小鼠RAW264.7细胞中过表达MafB的重组腺病毒Ad-MafB,证实MafB可抑制破骨细胞的分化。

后外侧联合前内侧入路治疗复杂Pilon骨折的疗效及安全性分析

目的探讨后外侧联合前内侧入路治疗复杂Pilon骨折的疗效及安全性。方法63例行择期内固定手术治疗的复杂Pilon骨折患者,其中后外侧联合前内侧入路术式32例(联合组),后外侧入路术式31例(后外侧组)。记录两组手术时间、术中出血量、术后1周疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)]、术后住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间等围术期相关指标,比较两组术后并发症发生情况、术后1个月骨代谢指标及术后12个月复位效果、踝关节功能差异。结果联合组手术时间、术后1周VAS评分、术后住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间均低于后外侧组(P<0.05)。术后1个月时,联合组血清Ⅰ型前胶原N-端前肽(PⅠNP)、血清骨型碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)均高于后外侧组(P<0.05)。术后12个月时,联合组复位效果及踝关节功能优于后外侧组(P<0.05)。结论后外侧联合前内侧入路治疗复杂Pilon骨折效果显著,不仅能改善复位效果及踝关节功能,还能促进骨折愈合,也具有良好安全性,临床可将其作为主要治疗方法。

微创钢板内固定与交锁髓内钉治疗尺骨骨折效果分析

目的探讨微创钢板内固定与交锁髓内钉治疗尺骨骨折效果.方法选取85例尺骨骨折患者,51例行微创钢板内固定术(微创组),34例行交锁髓内钉术(髓内钉组),比较两组手术效果、术后恢复情况及术后并发症发生率.术后3个月、末次随访时均采用Gartland-Werley腕关节评分系统、前臂旋转角度、握力评估腕关节功能.结果微创组手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于髓内钉组(P<0.05);微创组术后3个月Gartland-Werley腕关节评分的优良率为74.51%,高于髓内钉组(50.0%),前臂旋转角度、握力均高于髓内钉组,差异具有统计学意义(P<0.05),但末次随访比较差异无统计学意义(P>0.05);微创组并发症发生率为5.88%,低于髓内钉组(23.53%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论与交锁髓内钉相比,微创钢板内固定治疗尺骨骨折可缩短手术时间及骨折愈合时间,短时间内可恢复腕关节功能,术后并发症发生率低.

经髂腹股沟联合Kocher-Langenbeck(K-L)入路治疗复杂髋臼骨折的临床疗效及安全性分析

目的:评价经髂腹股沟联合Kocher-Langenbeck(K-L)入路治疗复杂髋臼骨折的效果。方法:收集我院2018年1月至2020年6月收治的复杂髋臼骨折患者75例的临床资料,按照两种不同的手术入路方式分为观察组[经髂腹股沟联合Kocher-Langenbeck(K-L)入路]38例和对照组(K-L入路)37例。两组患者均随访一年,使用Matta影像学评定观察术后骨折复位情况评价临床疗效,比较两组术后并发症(异位骨化、骨性关节炎、股骨头缺血坏死、神经血管损伤等)的发生情况,采用Merle d,Aubigne和Postel评分系统评价患者髋关节功能情况,使用Barthel指数(BI)和健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)对患者髋关节功能和生活质量进行评定。结果:①临床疗效:两组患者的临床有效率分别为94.74%和75.68%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组疗效等级优于对照组(P<0.05)。②并发症发生率:两组术后并发症发生率分别为7.89%和27.03%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。③髋关节功能:观察组患者髋关节功能评分各维度及总分治疗后与治疗前差值均高于对照组(P<0.01)。④日常生活能力和生活质量:观察组患者BI和SF-36治疗后与治疗前差值比较均高于对照组(P<0.01)。结论:经髂腹股沟联合K-L入路治疗复杂髋臼骨折的临床疗效和安全性均较好,术后并发症少,可以改善患者髋关节功能提高日常生活能力和生活质量。

桡骨远端骨折夹板外固定术后腕关节功能恢复的危险因素分析

目的探讨桡骨远端骨折夹板外固定术后腕关节功能恢复的危险因素。方法我院108例桡骨远端骨折患者,均采用桡骨远端骨折夹板外固定术治疗,根据患者腕关节功能评定结果分为优良组(n=76)和中差组(n=32)。分析影响患者腕关节功能恢复的危险因素。结果两组年龄、粉碎性骨折、术后开始锻炼时间、是否畸形愈合及夹板固定时间等比较差异有统计学意义(P<0.05);患者年龄≥60岁、粉碎性骨折、锻炼时间晚、畸形愈合及夹板固定时间长等是影响患者腕关节功能恢复的危险因素(P<0.05)。结论桡骨远端骨折患者采用夹板外固定术治疗过程中,需对患者年龄≥60岁、粉碎性骨折、锻炼时间晚、畸形愈合及夹板固定时间长等危险因素进行有效的控制,以提高临床治疗效果。

防旋股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果比较研究

目的比较防旋股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取四川大学华西广安医院2014年8月—2017年3月收治的老年股骨粗隆间骨折患者110例,随机将患者分为对照组与试验组,每组55例。对照组运用动力髋螺钉,试验组运用防旋股骨近端髓内钉,比较两组患者切口长度、术中出血量、手术时间、术后引流量、负重时间、住院时间及髋关节功能恢复情况,并观察两组患者术后并发症发生情况。结果试验组患者切口长度短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组,手术时间、负重时间、住院时间短于对照组,术后髋关节功能优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果优于动力髋螺钉,且安全性好。

试探克服官僚主义的途径

我们长期为严重的官僚主义所困扰,究其主要原因是过度集中的领导体制。它使人民当家作主成为空谈;使民主监督机制徒有其名,干部的权力得不到应有的制约;专横拨扈、不办实事、以权谋私的官僚主义恶性膨胀。克服官僚主义的根本途径在于改革过度集中的领导体制。具体讲就是要做好下列工作:一、实行党政分工,政企分家。长期以来。

氨甲环酸控制老年股骨转子间骨折术后隐性失血

背景:老年股骨转子间骨折术后会出现大量隐性出血,减少隐性出血成为急待解决的重要问题。目的:评估股骨近端防旋髓内钉置入后隐性失血是否受术前静脉滴注氨甲环酸的影响。方法:选择2018年7月至2019年7月在广安市人民医院创伤骨科就诊的老年股骨转子间骨折患者82例,均行股骨近端防旋髓内钉置入内固定治疗,根据氨甲环酸使用情况分为2组,每组41例。试验组术前麻醉诱导时,缓慢静脉注射10 mg/kg氨甲环酸;对照组给予等量的生理盐水缓慢静脉输注。术前及术后第1,3,5天均复查血常规,统计血红蛋白量及红细胞压积,理论总失血量可通过Cross方程来计算,同时记录2组输血率及术后血栓并发症发生情况。结果与结论:①通过统计分析,2组显性出血量相差较小,差异无显著性意义(P>0.05);②试验组围术期实际失血总量、术后隐性出血量显著低于对照组,经统计分析差异有显著性意义(P<0.05);③术后统计试验组输血人数为3例(7%),对照组为8例(24%),2组差异有显著性意义(P<0.05);④术后2组患者均无血栓并发症发生;⑤结果表明,氨甲环酸术前静脉滴注可有效减少股骨近端防旋髓内钉置入后隐性失血,同时也不会增加术后血栓发生风险。

煤系硫铁矿综合利用新工艺研究

对云南某地煤系硫铁矿进行综合利用新工艺研究,通过重-浮联合流程选别含硫大于47%的低碳高硫精矿,该硫精矿沸腾焙烧制酸后得到残硫小于0.3%、含铁大于65%的硫酸渣,可直接用作炼铁原料。

煤系硫铁矿降碳提硫研究

针对煤系硫铁矿精矿含碳较高不利于焙烧制酸的问题,为了有效利用煤系硫铁矿,以云南某高碳煤系硫铁矿石为试验矿样进行了降碳提硫研究。试验结果表明,采用K-1药剂为新的选碳捕收剂,利用反浮选脱碳和选择性絮凝手段,可以有效降低硫精矿碳含量,同时提高硫精矿品位。试验采用反浮选—正浮选—选择性絮凝流程,得到了硫品位为37.19%、含碳量为3.64%的煤系硫铁矿精矿,硫回收率为87.37%。

用废Ni-MH电池正极材料制备电子级硫酸镍的研究

研究了用废Ni MH电池正极材料制备电子级硫酸镍的浸出、净化和结晶工艺。浸出的最佳工艺条件为浸出时间30min、硫酸用量1.5倍理论量、搅拌强度600r min、液固比5∶1,在此条件下,镍的浸出率大于98%,镍的总收率大于93.1%,所得产品NiSO4·7H2O达到电子级硫酸镍的质量标准。

手法复位低温热塑支具外固定治疗桡骨远端骨折临床观察

目的:探究手法复位低温热塑支具外固定治疗桡骨远端骨折临床疗效。方法选取我院2019年8月~2020年8月中的112例桡骨远端骨折患者作为治疗研究对象,分成研究组和对照组,两组各56人;对照组使用传统的石膏方法进行治疗,研究组使用低温热塑支具外固定的方法进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果、治疗操作时间及骨折愈合时间。结果研究组患者的治疗效果比对照组好,研究组患者的治疗操作时间比对照组少(P<0.05),但两组患者骨折愈合时间差异较小(P>0.05)。结论通过使用低温热塑支具外固定法后,治疗效果显著、治疗操作时间有所减少,推荐在临床中推广使用。

新医改下公立医院财务管理问题研究

财务管理是企业管理中极为重要的管理内容,为了适应现在的社会主义市场相关经济的迅速壮大,各种各样的公司都在积极的对内外部环境进行改革深化,由此影响财务管理也在进行适应的变革,做到紧跟发展潮流。在新医改背景下,公立医院应按照新的政策要求,科学规范财务管理,严格按照财务管理制度,优化医院管理,保障医院经济效益和社会效益的共同发展。目前,公立医院在新医改过程中,财务管理制度存在着一定的不足,致使公立医院面临财务风险,不利于医院的经营发展。本文就新医改背景下公立医院财务管理方面的问题进行分析,并提出相应的合理建议,促进公立医院财务管理的进一步完善。

BP神经网络在湿法炼锌浸出工艺中的应用

针对湿法炼锌浸出工艺中影响生产的因素,利用BP神经网络技术和自适应变步长学习函数构造了一种新的神经网络模型,提高了训练速度,增强了网络的稳定性。结果表明,该模型能比较准确的预测浸出率和终酸浓度。

动力交叉钉和空心螺钉治疗GardenⅢ/Ⅳ型股骨颈骨折的疗效比较

目的比较动力交叉钉和空心螺钉治疗GardenⅢ/Ⅳ型股骨颈骨折的疗效。方法选取2019年6月至2020年1月广安市人民医院拟行手术治疗GardenⅢ/Ⅳ型股骨颈骨折的86例患者为研究对象,按随机数字表法分为交叉钉组和空心螺钉组,每组43例,交叉钉组采用动力交叉钉治疗,空心螺钉组采用空心螺钉治疗。比较两组手术时间、术中出血量、透视次数、骨折愈合时间,观察股骨颈短缩情况、髋关节功能及术后并发症发生情况。结果与空心螺钉组比较,交叉钉组手术时间更长,术中出血量更多,透视次数更少,骨折愈合时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组股骨颈短缩发生率、髋关节功能、术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论动力交叉钉治疗GardenⅢ/Ⅳ型股骨颈骨折比空心螺钉更有优势。