含白蛋白结合型紫杉醇化疗方案治疗时联合口服神效黄芪汤加减方和甲钴胺的乳腺癌患者周围神经毒性发生情况

目的观察含白蛋白结合型紫杉醇化疗方案化疗过程中联合口服神效黄芪汤加减方和甲钴胺的乳腺癌患者周围神经毒性(CIPN)发生情况,为神效黄芪汤加减方在CIPN防治中的应用提供参考。方法收集应用含白蛋白结合型紫杉醇方案化疗至少6个周期的初治乳腺癌患者90例,随机分为实验组和对照组,各45例。自接受含白蛋白结合型紫杉醇化疗时,实验组开始口服神效黄芪汤加减方(黄芪40 g、人参5 g、桂枝10 g、防风6 g、白芍15g、鸡血藤30 g、鸡矢藤30 g、枳壳10 g、炙甘草6 g)联合甲钴胺片(0.5 mg/次,每天3次),对照组患者开始口服甲钴胺片,用法同实验组。6周期化疗结束时,比较两组CIPN的发生率。化疗第1、2、3、4、5、6周期结束时,比较两组周围神经病变程度[周围神经病变分级(NCI-CTCAE)、生活质量[体能状态评分(KPS)]、药物安全性相关指标[血常规(白细胞计数、血红蛋白、血小板计数)及肝功能(AST、ALT、直接胆红素)]。结果共入组90例患者,完成88例,脱落2例(均为对照组,于第一周期化疗后因个人原因脱离)。与对照组比较,实验组CIPN的发生率低(P<0.05)。前4个化疗周期,两组NCI-CTCAE评分比较,P均>0.05;第5、6化疗周期,两组NCI-CTCAE评分比较,P均<0.05。两组KPS评分比较,P均>0.05。两组肝肾功能、血常规比较,P均>0.05。结论白蛋白结合型紫杉醇化疗方案化疗过程中联合口服神效黄芪汤加减方和甲钴胺的乳腺癌患者CIPN发生率低于单用甲钴胺;与单用甲钴胺比较,神效黄芪汤加减方联合甲钴胺口服对乳腺癌含白蛋白结合型紫杉醇化疗方案所致CIPN的防治作用更优,可降低CIPN的发生率、减轻CIPN程度。

面向智能图书馆的自动化书目管理系统设计与实现

本文致力于设计和实现一套面向智能图书馆的自动化书目管理系统。该系统采用前后端架构,注重数据库设计和用户界面设计,旨在提高图书馆管理效率和用户体验。核心功能包括书目录入和索引建立,以及智能推荐系统。推荐系统通过用户行为分析和个性化推荐算法,提供符合用户兴趣的图书推荐。在实际应用中,系统将在图书馆场景中部署,通过用户反馈和效果评估,验证其在提升管理效率和用户满意度方面的实际效果。旨在为图书馆管理带来创新改进,为智能图书馆的发展提供有益经验。

基于行为转变理论的护理模式对慢性肝病患者自我护理能力、睡眠质量的影响

目的分析对慢性肝病患者实施基于行为转变理论的护理模式的效果及对其自我护理能力和睡眠质量的影响。方法选取2020年1月—2022年11月龙岩市第二医院传染科收治的96例慢性肝病患者为研究对象,按照随机数表法将患者均分为两组,对照组(n=48)和观察组(n=48)。对照组采用常规护理,观察组则在对照组护理方案基础上给予基于行为转变理论的护理干预,分别在干预前后应用相应量表评估两组的自我能力和睡眠质量,对比分析两组护理干预效果。结果干预后,观察组自我概念、自护责任感、自我护理技能和健康知识4个维度评分和总分[(25.91±2.96)分,(21.62±2.13)分,(42.35±5.29)分,(58.79±4.86)分,(142.76±4.25)分]均高于对照组,差异有统计学意义(t=6.731、3.119、2.782、5.594、20.155,P<0.05);观察组睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率和日间功能障碍等6个维度评分和总分分值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于行为转变理论的护理模式可提高慢性肝病患者自我护理能力,改善其睡眠质量。

气囊上滞留物间歇吸引降低呼吸机相关肺炎的发病率

目的研究气囊上滞留物间歇吸引降低机械通气患者早期呼吸机相关肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的作用。方法选择机械通气超过48 h的患者58例,随机分为气囊上滞留物间歇吸引组(观察组,n=28)和普通人工气道护理组(对照组,n=30)。比较两组患者VAP的发生率和气囊上滞留物的含菌量。结果观察组气囊上滞留物含菌量显著低于对照组(P<0.05);观察组1周内VAP发生率(7.1%)低于对照组(33.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论气囊上滞留物间歇吸引可降低声门下气囊上区含菌量,降低早期VAP的发生率。

“聚焦解决模式”护理在慢性丙型病毒性肝炎患者干预中对其依从性的影响研究

目的 探讨“聚焦解决模式”护理在慢性丙型病毒性肝炎患者干预中对其依从性的影响研究。方法 选取2020年1月—2022年12月100例在龙岩市第二医院接受治疗的慢性丙型病毒性肝炎患者,根据护理方式的不同分为两组,即对照组(n=50例,常规护理)和观察组(n=50例,“聚焦解决模式”护理)。比较两组护理依从性、患者满意度、心理状态以及生活质量。结果 研究组护理依从性为96.00%,较对照组的82.00%高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.005,P<0.05)。研究组总满意度为96.00%,较对照组的84.00%高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.000,P<0.05)。护理后观察组心理状态评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后观察组生活质量各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 “聚焦解决模式”护理在慢性丙型病毒性肝炎患者中具有积极意义,提升治疗依从性,改善心理状态,增加患者满意度与生活质量。

脑外伤高热患者降温方法的探讨及护理

通过对320例脑外伤高热患者采用4种降温方法的分析比较,认为针对不同年龄、不同病情的高热患者应选择不同的降温方法,在降温过程中应加强并发症的防治,加强高热护理,中枢性高热患者应尽早使用冰毯降温。

吐哈小井眼固井完井技术的研究与实践

结合吐哈油田实际 ,对小井眼固井完井技术进行了研究 ,采用尾管碰压固井技术在鄯 7— 10C进行了实践 ,获得了成功 。

口服铁剂和静脉注射蔗糖铁对缺铁性贫血产妇治疗效果的Meta分析

目的探讨静脉注射蔗糖铁用于治疗缺铁性贫血产妇的干预效果。方法通过检索Pubmed﹑Embase﹑Cochrane Central Register of Controlled Trials,CINAHL,中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库等资源,收集静脉注射蔗糖铁对于缺铁性贫血患者疗效的随机对照试验,并进行文献质量评价和数据提取。整个的结局指标包括了血红蛋白水平,铁蛋白水平,新生儿出生体重。结果最终纳入6篇文献,文献证据质量大多为中等。Meta分析结果显示,与口服铁剂相比,静脉注射蔗糖铁可以有效改善缺铁性贫血产妇血红蛋白和铁蛋白的实验结果,差异有统计学意义(P<0.01)。此外,静脉注射蔗糖铁具有改善新生儿出生体重的趋势,但是和口服铁剂相比,差异并没有显著的统计学意义(P=0.07)。结论静脉注射蔗糖铁干预可以让缺铁性贫血产妇获益。但是未来研究中仍然要克服相应的方法学缺陷。

4G网络基站共享优化解决方案

简要回顾了国外运营商的基站共享应用情况,介绍了基站共享的几种模式,对各种模式的优缺点进行了分析比较。说明了国内基站共享应用情况和最近开展的测试工作。根据近期进行的运营商4G基站共享测试情况,对于测试中出现的问题进行了分析,提出了切实可行的解决方案,并在进一步测试中得到了验证。最后基于试验成果,提出基站共享部署的原则和建议。

大肠腺癌p16抑癌基因改变的免疫组化研究

目的：研究大肠腺癌中抑癌基因p16的表达情况。方法：用免疫组化LSAB法检测71例结肠癌和直肠癌存档标本中P16蛋白的表达。结果：36例（50．70％）标本呈P16阳性，阳性细胞往往比阴性细胞有更明显的异型性，P16阳性与临床病理分级有关。结论：大肠癌的p16基因改变表现出异质性，即一部分肿瘤细胞为p16失活或表达不增高，另一部分则为p16过度表达。p16阳性肿瘤细胞在形态上的异型性特征以及P16阳性标本数在低分化大肠癌中明显增高，均提示p16过度表达可能与细胞的异常增殖分化有关。

大型调压井沉井受力特性探讨及施工方法改进

针对某工程砂卵砾石覆盖层中大型调压井沉井规模大、所处地层均匀性差、大体积孤石数量多、受地层性质及施工因素影响大等特点,以及施工面临的井身偏移倾斜、刃脚被孤石破坏及井壁与地层脱空等问题,首先进行了成因分析,解析比较了施工过程中沉井井壁土压力的变化;最后通过数值方法对沉井下沉过程中地层含有孤石时的施工方法进行了对比分析。结果表明:当土压力由先前的静止土压力转变为被动土压力时,井壁偏于不安全;沉井下沉过程中地层含有孤石时,应将前期先开挖土体再破除孤石的下沉开挖方法调整为先破除孤石再开挖土体,调整后可大幅降低沉井井壁和刃脚的应力,避免了井壁和刃脚出现破坏。

维持性血液透析患者纠正贫血对逆转左心室肥大的影响

目的观察维持性血液透析(MHD)患者应用促红细胞生成素(EPO)、左旋卡尼汀纠正贫血的效果及贫血纠正对逆转左心室肥厚(LVH)的影响。方法MHD伴贫血[血红蛋白(Hb)<90g/L]患者40例,每周血透后予EPO(A组)或EPO+左旋卡尼汀(B组)治疗,为期24周,监测血压、左心室重量指数(LVWI)、红细胞压积(Hct)、网织红细胞(RCT)、血清白蛋白和肉碱浓度。结果治疗后两组LVH均明显下降(P<0.05或P<0.01),Hb均明显升高(P<0.05),且B组比A组更明显(P<0.05);白蛋白、肉碱浓度A组略有升高(P>0.05),B组明显升高(P<0.05或P<0.01),且高于A组(P<0.05或P<0.01)。结论EPO+左旋卡尼汀治疗能明显提高MHD患者Hb水平,同时可部分逆转LVH。

表浅肢端纤维黏液瘤的临床病理特点

目的:探讨表浅肢端纤维黏液瘤的临床病理特点。方法:对2例表浅肢端纤维黏液瘤进行临床病理及免疫组化分析。结果:患者男女各1例,发现左足趾及右食指肿块,体积为3.0cm×2.0cm×2.0cm及2.5cm×2.0cm×1.0cm。镜下,肿瘤界限清楚,无包膜;梭形和星形肿瘤细胞呈束状、编织状排列在胶原化和黏液状的背景中,其间有较多分支状血管,肿瘤细胞无明显异型性。2例肿瘤细胞表达波形蛋白(vimentin)、EMA、CD34,1例结蛋白(desmin)局灶阳性,CK、SMA、S-100和CD99均阴性。结论:表浅肢端纤维黏液瘤是十分罕见的成纤维细胞(或成肌纤维细胞)来源的良性肿瘤,要与表浅血管黏液瘤、纤维组织细胞瘤、硬化性神经束膜瘤、隆突性皮肤纤维肉瘤和肢端黏液炎症性成纤维细胞肉瘤等鉴别。

头孢哌酮/舒巴坦与痰热清联合治疗儿童肺炎疗效观察

目的探讨儿童肺炎中西医结合疗法的疗效。方法42例儿童肺炎患者,采用头孢哌酮/舒巴坦与痰热清联合治疗,观察其临床疗效及不良反应。结果联合治疗的总有效率为96.00%,不良反应率仅为1.00%,且较轻微,无因此而中断治疗者。结论头孢哌酮/舒巴坦与痰热清联合治疗儿童肺炎,可提高疗效,缩短疗程,且不良反应较轻微。

呼吸道感染患儿快速A组β溶血性链球菌检测临床分析

目的:研究儿童A组β溶血性链球菌(GABHS)感染的情况,对快速GABHS抗原检测方法进行评价。方法:随机选择呼吸道感染患儿1485例,对其进行快速GABHS抗原检测,对部分阳性者进行青霉素类药物治疗1周后复查,并与抗链O及咽培养比较。结果:1485例呼吸道感染患儿中GABHS阳性率为23.2%(345例),主要为上呼吸道感染,下呼吸道感染则较少见。咽炎合并急性肾炎患者GABHS阳性率高达80%,与普通咽炎(21.6%)比较,P<0.01,有统计学意义,治疗1周后,复查抗链O阳性率改变较前无显著差异,GABHS抗原检测阳性率与咽培养无显著差异(P>0.05),抗原检测转阴率与临床症状转阴率无显著差异。结论:GABHS感染是小儿呼吸道感染疾病常见病因,常引起肾炎及风湿热等,快速GABHS抗原检测可作为其感染的诊断方法及疾病恢复的快速检测指标之一,对判断疾病转归很有帮助。

基于RFID技术的小额支付系统的设计

作为一种移动数据业务,移动小额支付业务已经走进人们的生活,成为大家关注的焦点,也必将成为移动运营商竞争的一个领域。基于射频识别(RFID)的核心技术,针对当前小额支付系统的现状,提出了基于RFID 技术的小额支付系统的优化设计方案,并对系统结构、业务流程和安全性等方面做了详细的阐述。

趋化因子受体在嗜铬细胞瘤中的表达及意义

目的:通过检测趋化因子受体(CXCR4)在肾上腺良性嗜铬细胞瘤(BPCC)和恶性嗜铬细胞瘤(MPCC)中的表达,探讨诊断MPCC的辅助指标,为鉴别嗜铬细胞瘤(PCC)的生物学行为提供依据。方法:选取1996至2009年期间我院临床资料和病理资料完整的PCC手术标本141例(其中BPCC113例为良性组,MPCC28例为恶性组),另取10例因良性肾疾患行肾切除时获取的同侧正常肾上腺髓质作为对照组。采用免疫组化技术检测BPCC、MPCC及对照组中CXCR4的表达;同时随机选取60例标本,其中BPCC40例,MPCC20例,对患者的临床资料进行统计分析。结果:CXCR4在MPCC组中的表达率为85.71%,明显高于其在BPCC组中的表达(38.05%),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。临床资料示MPCC组发病年龄明显低于BPCC组,MPCC平均发病年龄为38岁,BPCC平均发病年龄为45岁(P<0.05)。结论:CXCR4可作为MPCC的预判指标。对年龄较轻的PCC患者,应警惕其为恶性的可能。

黏液样肾上腺皮质肿瘤的临床病理特征

目的:探讨黏液样肾上腺皮质肿瘤的临床病理特点及其诊断和鉴别诊断要点。方法:行常规HE和超微结构观察．组织化学AB/PAS和免疫组化EnVision染色,检测2例黏液样肾上腺皮质肿瘤。结果:肿瘤呈实质性,切面有黏液感。肿瘤细胞在黏液背景中排列成相互吻合的网状或假腺腔样结构,腺腔内和细胞间为嗜酸性黏液。肿瘤细胞不同程度表达抑制素-α(inhibin-α)、黑素细胞相关蛋白A(melan-A)、波形蛋白(vimentin)、突触素(synapsin)和钙视网膜蛋白(calretinin)。超微结构示肿瘤细胞间有无定形黏液样物质,胞质内含丰富的内质网。结论:黏液样肾上腺肿瘤是罕见的肿瘤,组织化学、免疫组化和超微结构检测有助于肾上腺皮质黏液性肿瘤的诊断和鉴别诊断。