钳式针一步法在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用效果

目的:探讨钳式针一步法在小儿腹股沟斜疝行腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用效果。方法:回顾性分析2019年10月至2022年10月900例接受腹腔镜疝囊高位结扎术治疗的小儿腹股沟斜疝患儿临床资料,根据腹壁穿刺方式不同将其分为两组:一步法组予以钳式针一步法腹壁穿刺(n=470例),二步法组予以硬膜外穿刺针二步法腹壁穿刺(n=430例)。以SPSS25.0软件进行统计学分析,并发症、疼痛程度和复发等计数资料以[例(%)]描述,采用χ^(2)检验;围手术期各项指标等计量资料以(x±s)描述,组间对比行独立样本t检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果:两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间及并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);一步法组患者术后24h疼痛程度轻于二步法组,且术后1年复发率低于二步法组(P<0.05)。结论:钳式针一步法腹壁穿刺以及硬膜外穿刺针二步法腹壁穿刺均为小儿腹股沟斜疝实施腹腔镜疝囊高位结扎术治疗的有效穿刺手段,手术安全性相当,但一步法更有助于缓解患者术后疼痛,同时能够减少患者术后病情复发。

乌鲁木齐地区儿童泌尿疾病感染病原特征及耐药性分析

目的 了解乌鲁木齐地区儿童泌尿疾病感染病原特征及耐药情况,为防治儿童泌尿疾病感染以及避免耐药菌产生提供参考。方法 以2020年5月至2023年5月乌鲁木齐地区2家医院泌尿科收治的1 984例泌尿疾病感染儿童作为研究对象。收集所有儿童病例资料,对泌尿疾病感染儿童尿液样本进行病原菌培养、鉴定以及药敏检测,采用描述性分析方法对儿童泌尿疾病病原菌感染耐药状况进行分析。结果 共纳入1 984例泌尿疾病感染儿童病例,其中男童1 151例,女童833例;3~7岁的儿童占比最高,达38.56%;散居儿童占36.29%;有侵入操作的儿童占55.49%。共检出病原菌424株,其中革兰阴性菌336株(79.24%),革兰阳性菌86株(20.28%),真菌2株(0.48%)。革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、彭氏变形菌为主,革兰阳性菌以屎肠球菌、粪肠球菌为主。主要革兰阴性菌中大肠埃希菌对氨苄西林、环丙沙星耐药率较高,分别为90.21%、71.12%;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星耐药率较高,分别为98.83%、61.63%、58.14%;铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、氨苄西林耐药率较高,分别为97.22%、97.22%、91.67%。主要革兰阳性菌中屎肠球菌对庆大霉素、氨苄西林、左氧氟沙星药率较高,分别为100.00%、92.30%、92.30%;粪肠球菌对庆大霉素、红霉素、四环素耐药率较高,分别为100.00%、83.33%、83.33%。结论 乌鲁木齐地区泌尿疾病感染患儿病原菌以革兰阴性菌为主,不同病原菌对常用抗生素耐药性不同,临床可根据病原菌耐药特点合理地调整用药方案。

脉冲式冲洗尿管对尿道下裂术后并发症的影响

目的探讨尿道下裂术后运用定期温热生理盐水脉冲式冲洗尿管的护理对术后并发症的影响,为减少尿道下裂术后患者并发症提供参考方案。方法选取2018年9月—2019年9月在新疆医科大学第一附属医院确诊并接受尿道下裂修复术的279例尿道下裂患儿,按照随机数字表法分为对照组139例和干预组140例。对照组采用常规护理方式,干预组在常规护理方式基础上,于术后第3天开始温热生理盐水脉冲式冲洗尿管,1次/d,持续直至拔除尿管。观察患儿拔除尿管后并发症发生率,术后出血量及留置尿管时间。结果干预组并发症发生率为8.89%,低于对照组的34.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组术后出血量为(9.83±3.52)ml,少于对照组的(12.81±4.57)ml,留置尿管时间为(8.45±2.22)d,短于对照组的(10.54±2.42)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论定时温热生理盐水脉冲式冲洗尿管可减少尿道下裂术后并发症的发生,并能加快患儿的术后康复,值得临床推广应用。

老先进的“育花经”

巩义市地税征管分局,既是一个年轻的群体,又是一个成绩斐然的群体,近几年来,他们像辛劳的蜜峰一样,在巩义这片葱郁芬芳的大花园中广收博采、酿制花蜜,撑起了全市地税收入的“

房产租赁业税收该咋管?

目前,巩义市纳入正常税收管理的私房出租户共747户,1998年征收入库税款38万元,2000年入库130万元,2001年入库160万元,房屋租赁税收收入稳步上升。