杨小红教授治疗岭南热淋经验

热淋是以尿频尿急、小便灼热刺痛为主要表现的病证。在岭南地区,气候炎热湿润多雨,饮食偏嗜肥甘湿热之品,其湿热尤盛。杨小红教授结合岭南湿热特性,认为岭南地区热淋好发,以湿热蕴结下焦为主要病机;对于反复发作之热淋,还存在气虚、肝郁等因素,虚实夹杂,治疗以甘淡清热利湿为主,忌过苦寒,适当补气理气,并注意饮食起居、情志调理。

危险预知训练在医院物业运送人员培训中的应用

目的:探讨危险预知训练在医院物业运送人员培训中的应用。方法:根据员工入职时间,将2021年7~12月份在职员工设为对照组,2022年4~9月份在职员工设为观察组。观察组员工在常规培训的基础上,同时应用危险预知训练方法培训标本及病人的安全转运工作。记录培训前后运送不良事件发生情况及护士长对物业运送工作满意度并评价分析。结果:对照组转运不良事件23例,实验组发生不良事件6例;对照组运送人员满意度≥90%的护士长有19人,实验组运送人员满意度≥90%的护士长有39人,差异均具有统计学意义(P <0.01)。结论:危险预知培训可降低医院物业运送不良事件的发生,提高医院物业人员服务意识,提高临床对物业运送工作的满意度。

延续性干预对主动脉夹层术后患者生活质量、睡眠质量及SCL-90评分的影响

目的探讨延续性干预对主动脉夹层术后患者生活质量、睡眠质量及症状自体量表-90(SCL-90)评分的影响。方法选取2021年12月至2022年12月收治的主动脉夹层患者119例,随机数字表法分为对照组(n=59)和观察组(n=60)。对照组采用常规护理,观察组采用延续性护理干预模式。观察2组患者一般资料(性别、年龄、Stanford分型、就诊时收缩压、高血压病史等),比较2组患者干预前后生存质量测定量表(QOL-100)、SCL-90评分、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。结果干预后1、3个月,观察组患者生存质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者SCL-90评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者PSQI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理能有效改善主动脉夹层术后患者生活质量、睡眠质量及SCL-90评分,值得临床推广。

基于数字孪生与k-近邻算法的车间设备运行状态预测研究

由于传统车间设备运行状态预测不能有效利用历史数据进行学习,实时响应能力有限,难以在复杂调度环境中取得良好效果,因此文章提出一种数字孪生与k-近邻算法相结合的车间设备运行状态预测模型。构建车间设备实体在信息空间的数字孪生模型,并建立设备实体与模型之间的映射关系,从而获取实时特征数据,即设备的运行状态特征数据。运用k-近邻算法计算实时特征数据与历史数据之间的欧几里得距离,即计算设备当前运行状态与历史已知状态的相似度,最终通过前k个距离所对应的设备历史运行状态数据,预测设备的当前运行状态。该模型的本质是通过数字孪生的实时数据采集,获取指定设备运行状态特征数据,运用k-近邻算法预测设备的实时运行状态。相较以往研究,本研究贡献在于提高设备实时运行状态预测的准确率。如果将数字孪生、k-近邻算法与具备自我学习能力的相关算法相结合,模型的预测效果会更好。

高校附属医院党建与业务工作有机融合的机制探讨

高校附属医院是高校教学、科研和实践教学的重要组成部分,探索能够使党建与业务工作有机融合的机制,以高质量党建促进高质量发展是亟待解决的问题。河南中医药大学儿科医学院所辖儿科教职工总支通过实践形成了一整套党建引领业务发展的工作机制。选拔“双带头人”同时兼任支部书记和临床科室负责人;设立共产党员岗,亮出党员身份上岗;临床上老党员带领新党员,传承老党员的医德风尚;建立业务与党建双考核制度,选人用人坚持政治标准,医德优先;树党建榜样,引领业务工作;运用互学互助机制,推动党建与业务工作双促进、双提高。

113例患者注射用硫酸黏菌素应用合理性分析

目的:探讨该院注射用硫酸黏菌素临床应用的合理性,为促进该药的临床合理应用提供参考。方法:回顾性收集2020年12月至2023年3月该院使用注射用硫酸黏菌素治疗的患者的基本信息、感染部位、病原学检查结果、用法与用量、联合用药和疗程等,参考药品说明书、指南、共识及相关文献,对注射用硫酸黏菌素临床应用的合理性进行分析。结果:共纳入113例使用注射用硫酸黏菌素的患者,其中24例患者(占21.2%)无用药指征。15例患者(占13.3%)使用负荷剂量;绝大部分患者(101例,占89.4%)静脉滴注采用了最低日剂量100万U;43例患者(占38.1%)联合雾化吸入给药,其中1例患者(0.9%)雾化吸入剂量过低。27例患者(占23.9%)使用单药治疗,4例患者(占3.5%)联合用药不符合指南或共识推荐。19例患者(占16.8%)存在疗程过短,8例患者(占7.1%)存在疗程过长。该院注射用硫酸黏菌素临床应用过程中存在用药指征把握不严、雾化吸入给药剂量过小、未联合用药及用药疗程不当等问题。结论:注射用硫酸黏菌素在该院的应用有待进一步规范,迫切需要对其药动学/药效学及临床应用等进行高质量的深入研究,以优化其用法与用量,提高用药合理性及治疗效果。

消痈清化汤治疗肉芽肿性乳腺炎肿块期临床观察

目的:观察消痈清化汤治疗肉芽肿性乳腺炎肿块期临床效果。方法:将符合肉芽肿性乳腺炎肿块期的50例患者,按数字表法随机分成两组各25例。治疗组予消痈清化汤口服,对照组予抗生素治疗,观察周期为14天。比较两组患者治疗前后外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)、超敏C反应蛋白(hsCRP)水平变化,肿块体积减小差值,临床症状积分情况。结果:治疗后治疗组患者外周血WBC、NEUT、hsCRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);肿块体积减小差值高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);临床症状总体疗效评分优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:消痈清化汤疏肝化痰、化瘀消痈的功效可以有效缓解肉芽肿性乳腺炎肿块期炎症反应,改善临床症状。

供应链数字孪生系统构建研究

数字孪生技术能够实现对现实世界的虚拟映射,将数字孪生技术运用到供应链系统中能够实现对供应链全流程的高效监管。因此,基于数字孪生及供应链管理相关理论,本文在利用OWL DL语言对供应链数字孪生模型进行规范化表达的基础上,提出了供应链数字孪生系统架构,并对系统架构不同层次所需要的技术及数据获取逻辑进行了详细描述。最后,结合实际案例对数字孪生技术在供应链系统中的应用进行了具体阐述。通过将数字孪生技术与供应链管理相结合,提出了数字孪生技术应用的具体解决方案,为数字孪生技术在供应链管理领域的运用提供了理论支撑。

稻虾共作模式下克氏原螯虾对水稻土团聚体特征及有机碳分布的影响

为研究长期稻虾共作模式下克氏原螯虾对水稻土团聚体数量、稳定性以及土壤团聚体有机碳含量、分布的影响,本研究依托始于2014年的长期定位试验,设置冬泡无秸秆还田(W)、冬泡+秸秆还田(WS)和冬泡+秸秆还田+养虾(WSC)3个处理,采集各处理表层土壤样品,分析土壤团聚体及有机碳分布特征。结果表明:土壤水稳性团聚体以>1~2 mm粒级为主,在冬泡条件下秸秆还田处理显著提高了土壤中>2 mm团聚体比例、有机碳含量和有机碳贡献率,且增加了土壤团聚体平均质量直径;相对于冬泡+秸秆还田处理,冬泡+秸秆还田+养虾处理土壤>2 mm和>1~2 mm团聚体比例显著提高了19.8%和6.5%,而0.053~0.25 mm团聚体比例则显著下降了9.2%,且>0.25 mm的团聚体数量、平均质量直径和几何平均直径分别提高了7.8%、20.6%和37.5%。冬泡+秸秆还田+养虾处理的土壤总有机碳、微生物量碳和颗粒有机碳含量较冬泡+秸秆还田处理分别显著提高了6.2%、34.0%和23.1%,且显著提高了<0.25 mm团聚体中有机碳的含量。研究表明,稻虾共作模式下克氏原螯虾养殖促进了土壤大团聚体的形成,增强了团聚体稳定性,增加了土壤有机碳及活性组分含量,尤其提高了微团聚体中有机碳含量,提升了土壤固碳能力。

公立医院科研经费管理数字化转型的实践研究——以G公立医院为例

为贯彻落实“数字中国”建设的战略部署,适应国家对科研经费管理的改革创新要求,公立医院科研经费管理亟须更新理念和创新管理手段,从而助力医院高质量发展。基于此,文章采用案例研究法,以G公立医院为研究对象,探索公立医院科研经费财务管理数字化转型的具体实践。首先,梳理了科研经费管理从电算化、信息化到数字化的发展历程,明晰了公立医院数字化转型的基本路径。其次,系统研究了科研经费管理数字化转型的思路和具体做法。最后,总结了公立医院在数字化转型过程中存在的挑战和解决方案,并探索了科研经费管理从数字化向智能化和智慧化升级的路径及方式,为相关单位推动科研经费管理数字化转型提供了有益参考与借鉴。

论中西医结合思维在中医内科学案例教学的应用

案例教学法在各学科领域广泛应用,尤其在中医内科学的理论及临床教学中取得了良好的效果。传统的中医案例教学强调学生运用纯中医思维分析临床问题,而忌讳西医思维的参与,具有一定的局限性;此文试开拓一种新的视角,将中西医结合思维运用于中医内科学案例教学中,并以消渴病为例阐述其较传统中医案例教学的优势。

基于区块链的临床试验数据流转模式探索与设计

目的:基于区块链技术,使临床试验数据在流转过程中可进行分步溯源,提升数据的可信度和质量。方法:运用区块链共享账本、隐私保密技术对药品在临床试验期中的流通进行登记,使临床试验全生命周期数据溯源成为可能,结合对象标识符(OID)技术对临床试验药品进行赋码,对在临床试验中流通的药品进行数据流通标记。结果:初步完成了基于区块链的临床试验研究系统的建设框架。结论:基于区块链在药物临床试验中的应用可行性研究,可有效解决临床试验数据流转管理过程中的现实痛点,包括数据信任、数据流转可追溯性、数据传输速度和数据处理质量等问题,有效提升临床试验数字化程度。

产前超声诊断胎儿先天性高位气道阻塞综合征

目的观察产前超声诊断胎儿先天性高位气道阻塞综合征(CHAOS)的价值。方法回顾性分析24胎经尸检病理学确诊高位气道阻塞胎儿的产前超声资料,与病理学结果进行对照,评估产前超声诊断CHAOS的价值。结果24胎高位气道阻塞中,21胎CHAOS(21/24,87.50%)经产前超声检出,其中19胎(19/21,90.48%)产前超声诊断为喉阻塞、2胎(2/21,9.52%)诊断为气管阻塞,均与病理学结果相符。胎儿CHAOS产前超声特征性改变包括21胎(21/21,100%)肺水肿、20胎(20/21,95.24%)心功能减退、19胎(19/21,90.48%)胎儿水肿;3胎产前未检出高位气道阻塞胎儿超声均未见以上CHAOS特征性改变。结论产前超声可显示CHAOS特征性改变,可用于初步诊断胎儿CHAOS。

妊娠8~11周两胚胎长度差异对双胎反向动脉灌注序列征的预测价值

目的 探讨妊娠8~11周两胚胎长度差异对双胎反向动脉灌注序列征(TRAPS)的预测价值。方法 选取我院行产前超声诊断并经引产或产后病理证实的TRAPS病例37例(TRAPS组),另选同期产前超声检查及产后随访未见明显结构异常的早孕期单绒毛膜双胎妊娠42例(对照组);比较两组妊娠8~11周两胚胎相差长度及超声孕周相差天数。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析两胚胎相差长度及超声孕周相差天数在早孕期预测TRAPS的诊断效能。结果 TRAPS组与对照组两胚胎超声孕周相差天数分别为(9.1±6.9)d、(1.6±1.5)d,两胚胎相差长度分别为7.9(3.8,17.2)mm、0.9(0.1,3.4)mm,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,当两胚胎超声孕周相差天数≥5 d、两胚胎相差长度≥4.5 mm时预测TRAPS的曲线下面积、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为0.65、67.6%、97.6%、92.3%、77.3%和0.66、75.7%、97.5%、87.8%、82.2%。结论 妊娠8~11周胚胎长度差异对早期预测TRAPS有一定的临床价值。

孕早期经阴道联合经腹超声用于临床诊断宫内外复合妊娠

目的 观察孕早期经阴道(TVS)联合经腹超声(TAS)对于临床诊断宫内外复合妊娠(HP)的价值。方法 回顾性分析32例超声诊断并经临床证实的HP孕妇,其中28例经辅助生殖技术受孕、4例自然受孕,观察HP、尤其异位妊娠(EP)超声表现。结果 32例HP中,宫内妊娠(IUP)超声表现包括24例孕囊内见卵黄囊及存活胚芽,1例孕囊内见卵黄囊及无胎心胚芽,6例孕囊内仅见卵黄囊而无胚芽,1例宫内见孕囊样无回声。EP超声表现为7例Ⅰ型(胎囊型)周边环状高回声结构,CDFI见环状血流信号;7例Ⅱ型(包块型)呈不均质中等或高回声团块,内可见小圈样无回声区,CDFI可于周边见少许血流信号;18例Ⅲ型(破裂型)声像图表现多样,多呈不均质杂乱回声团块,范围较大,形态不规则,边界不清,均伴盆腔积液、部分合并腹腔积液,CDFI见团块内少许或无血流信号。结论 孕早期TVS联合TAS所见有助于临床诊断HP。

高等中医药院校研究生四个精准和六位一体创新创业育人模式的探索--以河南中医药大学为例

当前,随着国家“大众创业、万众创新”战略的推广普及,高等学校的创新创业教育普遍取得了一定的发展和进步,大学生群体已逐渐成为“双创”成果的主力军。然而中医药类研究生教育由于其专业化程度较高以及专业较为单一,缺乏各个学科之间的交叉等,使得中医药院校研究生创新创业热情整体不高且创新创业成果更加不足,因此中医药高校开展创新创业教育仍待进一步加强和探索。此文以河南中医药大学研究生为例,针对河南中医药大校研究生创新创业教育现状和既有经验进行调研分析,并经过实践、探索提出高等中医药院校研究生“双创”教育以分年级、分类别、分学科、分专业方向的“四个精准”和营造“双创”环境、加大“双创”培训、开展系列资助、分级分类管理、强化导师引领、突出“仲景”参赛的“六位一体”育人模式,以期全方位提升研究生创新创业能力和素质,进一步为高等中医药研究生“双创”教育提供理论和实践参考。

健康教育应用于盆腔炎住院病人中的效果分析

目的 探讨分析健康教育应用于盆腔炎住院病人中的应用效果。方法 选取2022年1—12月本院收治的103例盆腔炎患者为研究对象,以护理方案差异为分组依据,分为观察组(52例)和对照组(51例),分别采取常规护理干预联合健康教育、常规护理干预,将干预后患者知识掌握优良率、临床症状体征改善时间及生活质量评分、护理满意度作为研究指标。结果 干预后,观察组知识掌握优良率为96.15%,对照组为64.71%,观察组知识掌握优良率明显好于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);相比于对照组,观察组的各项临床症状体征改善时间明显更为理想,差异存在统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者生活质量评分尚未形成明显差异(P>0.05);护理后,两组患者的生活质量评分均比护理前高,并且观察组患者的提升程度比对照组更为明显,形成了显著的对比差异(P<0.05)。观察组满意度高于对照组,经统计学检验证实(P<0.05)。结论实施健康教育护理干预,在慢性盆腔炎住院患者中具有较高的应用优势,不仅可以将患者的疾病认知水平提升上来,而且也可以将临床症状改善时间控制在合理范围内,进而取得理想的护理满意度。

浅谈开展幼儿园户外混龄运动区游戏的组织与指导策略

幼儿园体育活动是幼儿园教育的重要组成部分,幼儿园户外体育活动更是促进幼儿动作发展、增进幼儿身心健康的积极有效的实现方式和手段。现阶段幼儿园户外运动中存在户外运动场地规划不合理,体育器械种类单一、数量不足,运动内容较为单调等问题。文章提出创设开放式的运动区环境、投放开放式的运动材料、采取开放式的指导策略等,充分调动幼儿的自主性。

杨小红从肾虚膀胱热论治老年女性泌尿系感染经验介绍

杨小红教授是广州中医药大学硕士研究生导师,广州中医药大学第一附属医院主任医师,师从全国名老中医陈镜合,从事临床、教学、科研工作三十余年,在治疗泌尿系统疾病方面经验丰富,疗效显著。笔者跟师学习3年余,现将杨教授治疗老年女性泌尿系感染经验总结如下。

食品安全风险监测问题与对策研究

食品安全事关人们的生命健康以及社会的稳定和可持续发展。虽然我国在食品安全领域出台的一系列法律法规和行业标准夯实了食品安全的法治基础,但由于食品类型的多样性、生产工艺流程的复杂性以及食品流通的分散性,仍然存在较多影响食品安全的风险因素。在这种情况下,食品安全风险监测就成为防范食品安全问题的重要保障。文章在概括介绍食品安全风险监测的基础上,对该项工作的重要性,以及当前工作开展中存在的问题和应对策略进行了探讨,为食品安全风险监测主体客观、系统把握食品安全风险监测现状,持续优化食品安全风险监测行为提供了参考。