看护人焦虑水平与3岁以下儿童睡眠状况的关系

目的:探讨看护人焦虑水平与3岁以下儿童睡眠状况的关系。方法:本研究数据来自2019年“婴幼儿睡眠状况评估量表的编制与评价研究”横断面调查,共纳入1062例3岁以下儿童及其看护人调查问卷。采用焦虑自评量表(SAS)评估看护人焦虑情绪,简明婴儿睡眠问卷评估儿童睡眠状况。运用多重线性回归分析看护人焦虑水平和儿童睡眠状况的关联。结果:看护人SAS评分平均35(31,41)分,其中63例(5.9%)出现焦虑情绪。在控制潜在混杂因素后,看护人SAS得分与儿童夜醒次数、就寝时间和入睡潜伏期之间正向关联(β=0.19、0.10和0.12,均P<0.01)。结论:看护人焦虑水平与儿童睡眠状况正向关联。

武汉市学龄前儿童睡眠状况及影响因素分析

目的了解武汉市学龄前儿童睡眠状况、睡眠障碍发生情况及其发病危险因素，为儿童睡眠障碍的预防和干预提供依据。方法采用分层整群抽样方法抽取武汉市3460名3-6岁儿童作为研究对象，应用自行设计的儿童睡眠状况问卷对儿童家长进行调查。结果儿童睡眠时间平时为（10．04±1．82）h，周末为（10．13±2．09）h;睡眠障碍相关症状发生率为52．95％，其中睡眠不安27．43％，磨牙23．22％，入睡困难21．96％；儿童睡眠障碍的主要危险因素为看电视时间长、常鼻塞、经常饮用含咖啡饮料等。结论武汉市学龄前儿童睡眠时间低于国内外同年龄段儿童睡眠基本需求标准。睡眠障碍相关症状发生率较高，应引起重视。

武汉市学龄前儿童睡眠障碍与气质关系的研究

目的 了解武汉市学龄前儿童睡眠障碍与儿童气质的关系，为学龄前儿童睡眠障碍的干预提供依据。方法 应用自行设计的3～6岁儿童睡眠状况调查问卷和中国学龄前儿童气质量表（CPTS）对1827名3～6岁儿童的家长进行调查。结果 不同气质类型的儿童睡眠障碍发生率差异有统计学意义，其中D型、I—D型及E型儿童中有睡眠障碍者分别为33．67％，32．95％和15．53％；睡眠障碍儿童的节律性、适应性得分及心境得分均高于正常儿童，差异有统计学意义；不同气质类型儿童的睡眠时间差异无统计学意义，气质维度得分与儿童的睡眠时间无相关。结论 学龄前儿童睡眠障碍与气质类型存在密切相关。

全方位生长发育监测及早期综合干预对婴幼儿发展的影响

目的：研究全方位生长发育监测和早期综合干预对婴幼儿体格及智能发育的影响。方法：随机抽取年龄为48天一5个月的正常婴儿80例为实验组，按1：1配对原则选取对照组80例。实验组入组后采用全方位生长发育监测及早期综合干，预技术对其体格发育及神经精神发展进行定期跟踪监测、评估，同时实施早期干预方案。两组儿童30个月时，对其体格、智能发育指标进行统计分析。结果：实验组总发育商明显高于对照组；实验组在大动作、精细动作、个人社交3个能区发育商数（DQ）高于对照组，同时实验组身高、体重增加值明显大于对照组。结论：婴幼儿全方位生长发育监测技术及早期综合干预技术是一种比较全面的婴幼儿生长发育监测技术，能明显促进婴幼儿体格及智力的全面协调发展，可以面向广大妇幼保健机构推广应用。

围产期窒息对小儿神经系统预后的影响

随着围产医学的进展,围产期窒息病死率已有明显下降,但存活患儿的神经系统后遗症问题也比过去突出。脑循环障碍在围产期窒息所致脑损伤的发病机理中占重要地位,且与预后有密切关系。此外,各型脑损伤的病理变化不同,其神经系统后遗症亦不相同。窒息的程度和持续的时间对小儿智力发育的影响差异甚大,本文就这几方面近年来的研究进展作一简介。

双生子队列研究在遗传-环境-健康风险评价中的应用

随着科技的进步和生活水平的提高,越来越多研究进行儿童生长发育、心理和认知发育等健康相关问题的病因探究。双生子队列被认为是开展非传染性慢性疾病遗传和环境因素研究的良好资源。本文将结合双生子队列研究的特征,分析国内外双生子队列研究现状,再围绕国内双生子队列研究存在的主要问题进行讨论,并对其设计和实施过程中的关键问题进行阐述。

门诊糖尿病患者健康知识调查分析及对策

目的了解门诊糖尿病患者对疾病的认知情况,为今后更好地开展糖尿病的健康教育提供依据。方法采用问卷调查方法。对门诊糖尿病患者健康知识的情况进行调查,对调查数据资料进行统计分析。结果对糖尿病健康知识认知清楚者不足20%。结论患者对糖尿病健康知识掌握不足,而存在更多隐患应加强应对。因此,医护人员应加强糖尿病知识的推广和普及,可以通过加强糖尿病门诊健康知识宣教,派发宣传单,增加门诊随访或干预指导次数以及让患者参与制定自己的健康方案来提高对糖尿病知识的认识,预防和减少糖尿病并发症的发生。

高血压健康教育在门诊的应用

目的了解高血压健康教育在门诊应用的效果。方法对门诊260例不同年龄、性别的高血压患者运用健康教育的手法,实施健康指导。结果高血压患者对健康教育相关知识知晓率达95%。对饮食、生活方式、药物治疗等患者的掌握率高达93%。260例高血压患者4年内无1例再次住院治疗。结论只要我们耐心﹑细致地做好高血压健康教育工作,使患者真正懂得了高血压不但要终生服药,而且要养成良好的生活﹑饮食习惯,高血压就一定能得到稳定。

特发性矮小儿童73例抑郁情绪和个性特征

目的研究特发性矮小儿童(ISS)抑郁情绪和个性特征。方法以73例ISS患儿为试验组,50例健康儿童为健康对照组。采用Zung氏抑郁自评量表(SDS)和艾森克个性问卷(EPQ)分别对二组进行测试,并将测试结果进行统计学分析、比较,并与中国常模比较。结果试验组抑郁症状总发生率为52.05%(38/73例),与健康对照组和中国常模组比较差异有显著性(Pa<0.01)。用EPQ量表测定试验组E分值明显低于对照组(P<0.01),N分值明显高于对照组(P<0.01)。结论ISS患儿抑郁症状存在较普遍;性格偏内向、情绪较不稳定。

儿童孤独症围孕期危险因素的1∶1配对病例对照研究

目的探讨儿童孤独症的围孕期危险因素。方法采用1∶1配比的病例对照研究方法,选取国内多家医疗保健机构确诊的181例1~5岁孤独症患儿及与其地区、年龄、性别相匹配的181例健康儿童分别作为病例组和对照组。采用自行设计的《儿童行为及相关因素调查表》对儿童的主要监护人进行妊娠期相关因素的回顾性调查。利用SPSS18.0统计软件进行条件Logistic回归分析,计算优势比（OR）和95%置信区间（CI）。结果儿童孤独症与早产（OR=6.92,95%CI=1.80~26.67）、经产妇（OR=2.29,95%CI=1.14~4.58）、孕前/孕早期补充叶酸（OR=0.07,95%CI=0.01~0.41）、孕早期精神刺激（OR=16.16,95%CI=3.37~77.45）、孕早期患病（OR=9.74,95%CI=1.77~53.52）、孕中期产检异常（OR=6.00,95%CI=1.03~34.80）和孕晚期住院安胎（OR=3.15,95%CI=1.36~7.29）等存在相关性。结论母亲围孕期叶酸补充、精神刺激、患病、住院安胎等因素可在一定程度上影响儿童孤独症发生的风险。

学龄前单纯性肥胖儿童β_3-AR基因变异检出及意义

目的探讨β3肾上腺能受体(β3-AR)基因Trp64Arg变异在武汉市学龄前肥胖儿童中的分布情况及意义。方法对714名儿童的β3-AR基因型进行检测,并测量其体重、身高、胸围,计算体质指数,测查儿童气质类型。结果女童中不同程度肥胖儿童与正常儿童β3-AR基因多态性差异有统计学意义,纯合子变异者甘油三酯水平较高,高密度脂蛋白水平较低,差异有统计学意义,肥胖儿童β3-AR不同等位基因间的气质类型分布差异有统计学意义。结论武汉市学龄前儿童β3-AR Trp64Arg变异基因型的分布与单纯性肥胖、血脂水平和气质类型有关。

儿童维生素A亚临床缺乏分析

[目的]了解武汉市幼儿园集体儿童VA营养状况,总结代量食谱管理经验、查找不足,以指导今后工作。[方法]取儿童手指末稍血,分离血清;用日立荧光分光光度计,在激发光波长330nm,发射光波长480nm处测定荧光强度,以标准曲线浓度和其荧光值建立回归方程,计算血清VA含量;根据1995年全国提高儿童生命质量学术会议推荐的亚临床状态VA缺乏防治方案判评标准,将儿童VA营养状况分为VAD、SVAD、可疑SVAD和正常4种。[结果]5409名集体儿童,SVAD儿童111例,SVAD患病率2.05%;可疑SVAD儿童433例,可疑SVAD患病率8.01%;幼儿园间,儿童SVAD和可疑SVAD患病率有差异存在;儿童SVAD和可疑SVAD患病率随年龄增长无显著降低趋势,2岁～儿童SVAD和可疑SVAD患病率仍显著高于5岁～。[讨论]武汉市15所幼儿园集体儿童VA营养状况总体较好,与经济发展、儿童家庭收入提高和幼儿园施行集体儿童代量食谱管理密不可分;但是,在代量食谱具体实施和落实效果上,各幼儿园间还存在一定差别。在今后工作中,要加强对各幼儿园代量食谱管理的督导,要注意各年龄组儿童合理、科学的膳食营养结构,严防小儿偏食,保证代量食谱落实到每位儿童。

依托妇幼卫生服务体系建立乳腺癌筛查机制

目的探讨妇幼卫生服务网络在乳腺癌筛查中的作用。方法采取随机整群抽样的方法,在武汉市中心城区抽取35～59岁妇女33 019名为研究对象,利用妇幼卫生服务网络对筛查工作进行组织管理,采用乳腺临床体检、钼靶X线摄片和彩超检查相结合的筛查方案,所有病变诊断及转归的判定均以组织病理学检查为依据。计算筛查率、复查率和乳腺癌检出率等指标,评价妇幼卫生服务体系对乳腺癌筛查的作用。结果 33 019名妇女中,30 478名妇女参与了乳腺癌筛查,筛查率为92.30%;钼靶或彩超的复查率为92.47%。通过临床检查、钼靶和彩超联合检查的乳腺癌或可疑癌患者均接受手术治疗,最终25人确诊为乳腺癌,乳腺癌检出率为82.03/100 000。结论利用妇幼卫生服务网络组织乳腺癌筛查,提高了人群顺应性,技术力量能够得到整合,大大提高乳腺癌筛查的质量。

6～24月婴幼儿睡眠障碍的病例对照研究

目的探讨影响婴幼儿睡眠障碍的因素并提出干预措施,提高婴幼儿的睡眠质量。方法应用婴幼儿睡眠状况调查问卷对病例组及对照组儿童的家庭基本情况、睡眠情况、睡眠障碍情况等进行问卷调查,将结果进行描述性分析、单因素分析和多因素分析。结果病例组与对照组婴幼儿睡眠时间差异无显著性意义,病例组婴幼儿中睡眠启动困难的最多,其次为夜醒、易出汗、易惊和易醒、鼾症、磨牙等,影响婴幼儿睡眠障碍的因素主要有母亲职业、父亲文化程度、家庭月收入、睡眠前吃东西、睡眠时需要摇晃及母亲孕期情绪。结论婴幼儿睡眠障碍异于年长儿童,改善和提高家庭环境和生活质量,加强母亲对怀孕的心理准备,保持母孕期良好情绪,尽量减少或避免睡眠安慰行为对改善婴幼儿睡眠障碍有重要作用。

胶体的制备、灌注与电池结构及性能的关系

简述了胶体蓄电池的优点，探讨了与胶体电池相适应的结构和灌注方法，对胶体电池进行了性能试验，试验结果表明，用胶体灌注我厂使用玻璃纤维隔板组装的小型阀控蓄电池，其各项性能指标全部达到标准要求，并用我厂开发的第一个胶体U1—31电池进行了批量生产，用不同的胶体对电池进行了灌注，并与贫液式电池进行了性能比较。

可必特雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的效果观察

目的探讨可必特(复方异丙托溴铵溶液)雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效。方法将136例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组(76例)和对照组(60例),2组均行常规的平喘、抗感染、祛痰及对症治疗,观察组在此基础上予氧气雾化吸入可必特。比较2组的治疗效果。结果观察组治疗后有效率达94.7%,显效率为73.7%,对照组有效率75.0%,显效率为38.3%,总有效率2组比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗后观察组PaO2、PaCO2有显著改善,住院时间缩短,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论氧气雾化吸入可必特对缓解慢性阻塞性肺疾病急性发作期具有良好治疗的效果,患者易于接受。