紧密连接蛋白介导的十三味辛夷滴鼻剂对小鼠鼻腔黏膜修复机制探究

目的 探讨十三味辛夷滴鼻剂对鼻腔黏膜损伤小鼠的修复作用及其可能的干预机制。方法 制备小鼠鼻腔黏膜热损伤模型,随机分为空白对照组、模型对照组、滴通鼻炎水阳性对照组[1μl/(只·次·侧)]、十三味辛夷滴鼻剂高剂量[5μl/(只·次·侧)]、中剂量[2.5μl/(只·次·侧)]、低剂量组[1.25μl/(只·次·侧)],每组各10只,雌雄各半。给药7 d后,分级评价鼻黏膜红肿程度,苏木素-伊红(HE)染色观察鼻黏膜组织病理结构改变,免疫组化分析鼻黏膜上皮ZO-1、Claudin-1、Occludin表达水平。结果 给药7 d后,模型对照组红肿程度评分显著高于空白对照组(P <0.05),滴通鼻炎水阳性对照组、十三味辛夷滴鼻剂高、中、低剂量组均低于模型对照组;HE染色显示,十三味辛夷滴鼻剂各组随剂量增高,黏膜层逐渐变薄、黏膜结构趋于整齐;与模型对照组比较,十三味辛夷滴鼻剂高剂量组ZO-1、Claudin-1、Occludin蛋白表达量显著提高(P <0.05)。结论 十三味辛夷滴鼻剂可能通过上调鼻黏膜上皮紧密连接蛋白ZO-1、Claudin-1、Occludin的表达,修复小鼠鼻腔黏膜损伤。

苍夷滴鼻油对小鼠鼻黏膜损伤的修复作用及紧密连接蛋白表达的影响

目的:探讨苍夷滴鼻油对小鼠鼻黏膜损伤的修复作用及其可能的作用机制。方法:按照均衡随机法将60只昆明(KM)小鼠分为空白对照组、模型对照组、滴通鼻炎水阳性对照组及苍夷滴鼻油高剂量、中剂量、低剂量组,每组10只。除空白对照组外,其余组均以70℃蒸馏水50μL滴于小鼠双鼻中隔黏膜,制备鼻黏膜损伤模型。空白对照组、模型对照组不做处理,滴通鼻炎水阳性对照组给予滴通鼻炎水混悬液治疗,苍夷滴鼻油各给药组给予高、中、低不同浓度的苍夷滴鼻油混悬液治疗,滴鼻量均为5μL/(只·次·侧),连续给药7d。肉眼观察小鼠鼻黏膜肿胀、淤血情况,评估鼻黏膜红肿程度,HE染色光镜下观察鼻黏膜组织病理学改变,免疫组化分析鼻黏膜上皮细胞紧密连接蛋白ZO-1、Claudin-1、Occludin表达水平。结果:模型对照组红肿评分高于空白对照组(P<0.05),滴通鼻炎水阳性对照组、苍夷滴鼻油高剂量组红肿评分均低于模型对照组(P<0.05)。模型对照组黏膜表皮细胞明显剥脱,上皮细胞水肿,杯状细胞肥大,基底膜层破坏,黏膜上皮层下血管明显扩张,血管数量增多,固有层间质水肿,腺体肥大,腺管扩张,有大量炎症细胞浸润,整个黏膜层增厚,结构出现紊乱。模型对照组ZO-1、Claudin-1、Occludin表达水平均低于空白对照组(P<0.05)。滴通鼻炎水阳性对照组、苍夷滴鼻油高剂量组、苍夷滴鼻油中剂量组ZO-1表达水平及滴通鼻炎水阳性对照组、苍夷滴鼻油高剂量组Claudin-1、Occludin表达水平均高于模型对照组(P<0.05)。结论:苍夷滴鼻油对热水刺激导致的小鼠鼻黏膜损伤有明显的修复作用,其作用机制可能与上调鼻黏膜上皮紧密连接蛋白ZO-1、Claudin-1、Occludin表达有关。

官窍正气鼻炎整体疗法用于慢性鼻-鼻窦炎的效果观察

目的探讨官窍正气鼻炎整体疗法用于慢性鼻-鼻窦炎的治疗效果。方法选取2021年1月至2022年1月在山西省中西医结合医院及山西颐圣堂中医馆耳鼻喉科就诊的慢性鼻-鼻窦炎患者200例为研究对象,其中山西省中西医结合医院72例,山西颐圣堂中医馆128例,采用随机对照研究方法,以随机数字表法分为两组,每组100例。对照组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂和盐酸左西替利嗪片,治疗组在对照组基础上予官窍正气鼻炎整体疗法治疗,两组疗程均为4周,跟踪随访3个月。治疗前后评估两组患者临床疗效、改良视觉模拟量表(VAS)评分、鼻内镜检查Lund.Kennedy评分以及糖皮质激素、抗白三烯使用时间。结果对照组总有效率为73.00%(73/100),治疗组为92.00%(92/100),治疗组有效率显著高于对照组(χ^(2)=18.45,P<0.001);治疗前两组患者VAS评分差异无统计学意义(Z=1.37,P=0.170),治疗后两组VAS评分差异有统计学意义(Z=-5.27,P<0.001);治疗前两组患者鼻内镜检查Lund.Kennedy评分差异无统计学意义(Z=-1.65,P=0.098),治疗后两组鼻内镜检查Lund.Kennedy评分差异有统计学意义(Z=-6.03,P<0.001);糖皮质激素及抗白三烯使用时间,治疗组明显短于对照组[10.00(10.00,14.00)d比42.00(28.00,70.00)d、7.00(7.00,7.00)d比21.00(14.00,26.25)d],差异有统计学意义(Z=-11.27,P<0.001、Z=-12.31,P<0.001)。结论在西医常规治疗的基础上,采用官窍正气鼻炎整体疗法治疗慢性鼻-鼻窦炎,能有效改善患者临床症状,并且有助于减少激素及抗白三烯的使用总量、缩短使用周期,提高治疗效果。