角膜基质透镜联合跨上皮快速角膜胶原交联术治疗重度圆锥角膜

目的:评估角膜基质透镜联合跨上皮快速角膜胶原交联术(SC-A-TE-CXL)治疗重度圆锥角膜的临床疗效。方法:前瞻性自身前后对照研究。收集2019-03/2022-07于南京医科大学附属眼科医院确诊为重度圆锥角膜且最薄点角膜厚度(含上皮)<400μm的患者10例14眼,其中男8例12眼,女2例2眼,予以SC-A-TE-CXL进行治疗。观察并记录术前和术后1、3、6、12 mo的角膜曲率、裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、角膜最薄点厚度(TCT)、角膜中心厚度(CCT)、非接触式眼压、内皮细胞密度(ECD)和前后表面最薄点高度以及术后1 mo角膜交联深度。结果:患者行SC-A-TE-CXL术后1、3、6、12 mo UCVA和BCVA较术前提高,但总体无差异(F=0.793,P=0.535;F=0.783,P=0.542)。术后各时间点K1、K2、Km和Kmax较术前下降,但总体无差异(F=0.627,P=0.574;F=1.264,P=0.296;F=0.727,P=0.520;F=1.115,P=0.359)。术后各时间点前后表面最薄点高度较术前均下降,但总体无差异(F=1.046,P=0.359;F=1.164,P=0.337)。术后各时间点非接触式眼压较术前提高,但总体无差异(F=0.814,P=0.522)。术后各时间点CCT、TCT和术前相比总体无差异(F=0.931,P=0.453;F=0.782,P=0.542)。术后12 mo ECD与术前相比无差异(t=1.266,P=0.228)。术后1 mo,前节光学相干层析成像术(AS-OCT)显示角膜浅层基质密度增高,前后基质间存在“分界线”,平均深度为124.07±25.13μm。结论:SC-A-TE-CXL能延缓重度圆锥角膜患者的病情进展,安全性高,其远期疗效有待进一步观察,可以作为一种治疗重度圆锥角膜的手术方式。

姜黄素及其新型制剂在白内障中的研究进展

姜黄素是从姜黄、郁金、莪术、菖蒲等天然植物中提取的活性单体成分,具有多种药理作用且无明显毒性。目前发现,姜黄素在预防或延缓白内障方面具有良好的潜力。其主要机制包括抗氧化应激和脂质过氧化,调节钙稳态和晶状体蛋白,抑制晶状体上皮细胞增殖、迁移、上皮-间充质转化和醛糖还原酶活性。姜黄素存在水溶性差、稳定性低、体内清除率快等缺点,限制了其临床应用,但近年来其新型制剂的开发在很大程度上提高了其生物利用度和药效。未来有望发现姜黄素新的作用靶点和机制,开发出更有效的新型制剂,并将其向临床转化,为白内障的防治提供新思路。

捆蹄辐照保鲜贮藏试验

涟水捆蹄是我省地方传统名特熟肉制品,营养丰富,风味独特,但其保质期很短,冬季不满一周,夏季只有1～2天。本试验利用60Co-γ射线辐照捆蹄,以降低捆蹄的细菌总数,延长捆蹄的贮藏（保质）期。本文报道了辐照剂量与灭菌效果的关系;辐照对捆蹄的感官性状、主要营养成分及有关化学物质含量的影响;以及辐照捆蹄贮藏期间微生物指标、感官性状、主要营养成分及有关化学物质量的变化。

辐照保鲜贮藏捆蹄的品质及安全性

卤制烧煮好的捆蹄,真空封口包装后,经^(60)CoΥ辐照,可使细菌总数降到低于出厂标准1—3个数量级。7kGy辐照的捆蹄在夏季室温下可保质10—15天。辐照对捆蹄的感官和营养品质无不良影响。品尝试验,接受情况良好。毒理试验表明,辐照捆蹄属实际无毒物类范围,无致突变作用,不存在毒理学上的危害,是安全的。

ICL V4c植入术用于浅前房及小角膜的高度近视患者中的临床效果

目的观察浅前房及小角膜的高度近视患者行有晶状体眼后房型人工晶体(ICL)V4c植入术的临床效果。方法回顾性选取2019年8月至2020年12月在我院就诊后行ICL V4c植入术的浅前房及小角膜的高度近视患者共35例(67眼)。根据术前角膜水平直径(WTW)及前房深度(ACD)将其分为A、B、C组。比较三组患者的视力情况(UCVA、BCVA)、等效球镜(SE)、安全性指数、有效性指数、眼压、ACD、拱高、并发症发生情况。结果术后3个月,三组的UCVA、BCVA均较术前明显提高,SE较术前降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,A、B、C组的SE在±1.00 D的比例分别为100.00%、96.00%、93.75%,安全性指数分别为(1.12±0.14)、(1.25±0.21)、(1.19±0.21),有效性指数分别为(1.12±0.14)、(1.23±0.19)、(1.17±0.23)。术前及术后3个月,三组的眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,A组与C组的眼压比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组术后3个月的ACD与术前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3个月,A组与C组的ACD比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,A、B、C组的拱高分别为170(145,285)、250(170,385)、300(230,447)μm(范围130~969μm);A、B组及A、C组的拱高比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后均未出现严重并发症。结论浅前房(ACD<2.8 mm)及小角膜(WTW<10.8 mm)的高度近视患者行ICL V4c植入术具有良好的安全性及有效性,该术式能够有效改善患者术后视力和屈光状态。

中国眼保健操与儿童青少年近视发生相关性的Meta分析

目的系统评价中国眼保健操与儿童青少年近视发生的相关性,为儿童青少年预防近视提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、VIP、WanFang Data和CBM数据库,搜集中国眼保健操与儿童青少年近视发生相关性的观察性研究,检索时限均从建库至2022年3月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入28个研究,包括217112例研究对象。Meta分析结果显示:做眼保健操、做眼保健操≥2次/天、经常或坚持做眼保健操、认真做眼保健操、正确规范做眼保健操是儿童青少年近视发生的保护因素。结论当前证据显示,做眼保健操、做眼保健操≥2次/天、经常或坚持做眼保健操、认真做眼保健操、正确规范做眼保健操可预防儿童青少年近视发生。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。