血流导向装置在颅内前循环破裂动脉瘤中的应用效果

目的分析血流导向装置在颅内前循环破裂动脉瘤中的应用效果。方法选取2019-10—2022-10华西医院收治的84例颅内前循环破裂动脉瘤患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组42例与对照组42例。对照组患者采用开颅夹闭术治疗,观察组患者采用血流导向装置治疗,随访6个月,比较2组患者手术情况、恢复效果、相关血清学指标以及并发症发生率。结果观察组患者手术结束时OKM分级[(3.82±0.05)分]、术后6个月GOS评分[(4.23±0.45)分]、术后24 h GCS评分[(15.18±2.79)分]高于对照组[分别为(3.67±0.08)分、(3.71±0.58)分、(12.36±2.54)分],住院时间[(17.21±3.87)d]短于对照组[(24.36±5.25)d],术后6个月血清Caspase-3[(157.38±45.15)μg/L]、MMP-9水平[(12.83±2.41)μg/L]及总并发症发生率(9.52%)均低于对照组[分别为(294.76±58.43)μg/L、(18.62±3.58)μg/L、26.19%],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颅内前循环破裂动脉瘤患者应用血流导向装置能够显著提升栓塞效果,改善血清学指标和预后,缩短住院时间,降低并发症发生率。

尾状核指数对帕金森病脑深部电刺激术疗效的影响

目的 探讨尾状核指数对帕金森病(PD)双侧苍白球内侧部(GPi)脑深部电刺激术(DBS)疗效的影响。方法 回顾性分析2018年8月至2020年12月双侧GPi-DBS治疗的36例PD的临床资料。术前应用MRI测量尾状核指数、Evans指数及第三脑室宽度。术前、术后6个月应用39项帕金森病问卷(PDQ-39)评分、统一帕金森病评定量表Ⅲ(UPDRS-Ⅲ)评分、左旋多巴等效日剂量(LEDD)评估疗效。根据术后6个月UPDRS-Ⅲ评分分为改善组(n=26)与恶化组(n=10)。结果 术后6个月,PDQ-39评分、UPDRS-Ⅲ评分、LEDD均明显降低(P<0.05)。恶化组尾状核指数、第三脑室宽度较改善组明显增大(P<0.05),而Evans指数无明显变化(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示尾状核指数≥0.16(OR=1.76;95%CI 1.09~3.18;P=0.017)是PD术后UPDRS-Ⅲ评分恶化的独立影响因素。结论 双侧GPi-DBs明显改善PD症状,尾状核指数可用于评估PD病人双侧GPi-DBS后运动功能。

品管圈活动干预改善帕金森病合并抑郁患者抑郁和日常生活能力的临床研究

目的探讨品管圈活动干预改善帕金森病合并抑郁患者抑郁和日常生活能力的临床效果。方法选取2014年6月至2016年1月期间在我院神经综合科接受治疗的帕金森症合并抑郁患者68例作为研究对象,按照随机数表法分为观察组及对照组各34例。对照组患者接受临床常规干预,观察组患者接受品管圈活动干预,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及焦虑抑郁量表评价两组患者的抑郁情绪,采用Barthel指数及日常生活活动能力(ADL)评分判断患者的日常生活能力,采用生活质量评定量表评价生活质量。结果观察组患者经品管圈活动干预后,HAMD评分值为(10.28±1.45)分,低于对照组的(19.64±2.53)分,焦虑抑郁量表中的正常比例为52.94%,可能抑郁比例为35.29%,Barthel指数中的完全完成率为55.88%,基本完成率为32.35%,ADL评分值为(88.23±9.02)分,均分别高于对照组的35.29%、23.53%、32.35%、20.59%和(61.84±7.39)分,差异均有统计学意义(P<0.05);生活质量评分中,视觉能力、注意力、记忆力、语言表达能力、执行力、抽象思维和定向能力均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论帕金森病伴抑郁患者接受品管圈活动干预,有助于患者负面情绪的改善及日常活动能力的提升,具有积极的临床意义。

自来水厂排泥水处理工艺优化的探讨

排泥水处理系统的任一环节出现故障,均有可能导致系统瘫痪。目前我国的处理工艺、技术尚不完善,系统故障频发。所以,系统优化显得尤为重要。所谓优化,是指通过有效、经济、可行的改造,降低故障发生率,并将故障对系统产生的影响减到最小,或者不影响其它环节的运行。本文所称的排泥水,是指自来水厂在净水过程中,沉淀池或澄清池排出的泥水以及滤池反冲洗产生的反冲洗废水,并以上海市月浦自来水厂排泥水处理系统为例,立足于使用、维护的角度上,进一步分析和探讨目前排泥水处理一般工艺的不足之处及改进方向。在此不对具体参数进行深入研究,由于各地具体情况的差异,本论文具有一定的局限性,仅改进思路供大家借鉴。