多学科协作模式下老年综合评估在前列腺绿激光汽化术病人中的应用

[目的]探讨多学科协作模式下的老年综合评估(CGA)在前列腺绿激光汽化术(PVP)病人中的应用效果。[方法]选择2018年2月—2019年2月收治的老年PVP病人100例为研究对象,采用随机简单抽样法分为两组,对照组和观察组各50例,对照组给予常规护理,观察组给予多学科协作模式下老年综合评估护理。比较两组病人疾病认知水平、康复效果、护理满意度及依从性。[结果]观察组病人疾病知识、用药情况、运动情况、心理状况、并发症情况及认知水平总分高于对照组(P<0.05);观察组病人国际前列腺症状评分(IPSS)低于对照组,最大尿流量(Qmax)及生活质量评分高于对照组(P<0.05);观察组病人护理满意度为94.00%,高于对照组的80.00%,依从性良好率为88.00%,高于对照组的72.00%(P<0.05)。[结论]多学科协作模式下CGA能够有效提高老年PVP病人疾病认知水平,改善康复效果,并提高护理满意度和依从性。

有创机械通气患者的眼部护理

目的:探讨有创机械通气患者眼部护理。方法:通过对66例有创机械通气患者的眼部护理进行总结。结果:55例患者成功撤机,7侧患者自动出院,4例患者死亡。成功撤机患者中未出现结膜炎、角膜炎、角膜感染和溃疡等眼部并发症。结论:护理人员应充分掌握相关知识,正确客观的分析有创机械通气患者眼部并发症发生的原因并进行护理评估,提供及时的护理干预,减少患者眼部并发症的发生,提高护理质量。

基于Neuman理论的护理干预联合提肛肌锻炼在前列腺癌术后患者中的应用

目的探讨基于Neuman理论的护理干预联合提肛肌锻炼在前列腺癌根治术后患者中的应用效果。方法选取南京市第一医院2020年4月至2022年7月拟行前列腺癌根治术的120例前列腺癌患者为研究对象,按照随机信封法将患者分为对照组和试验组,各60例。对照组给予常规护理联合提肛肌锻炼干预,试验组在此基础上给予基于Neuman理论的护理干预,两组均干预至出院。比较两组尿动力学指标、前列腺癌患者生活质量测定量表(FACT-P)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分,比较两组术后并发症发生率。结果随访3个月,两组最大尿道闭合压均高于出院时,且试验组高于对照组(P<0.05);两组最大尿流量、最大膀胱容量均大于出院时,且试验组大于对照组(P<0.05);随访3个月,两组FACT-P评分均高于出院时,且试验组高于对照组(P<0.05);出院时,两组SAS、SDS评分均低于干预前,且试验组低于对照组(P<0.05);试验组尿失禁总发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于Neuman理论的护理干预联合提肛肌锻炼可改善前列腺癌根治术后患者尿动力学指标、情绪状态,提高生活质量,降低术后尿失禁发生率。

个案管理的延伸护理模式对经皮肾镜取石术后患者自护能力及自我效能的影响

目的探讨个案管理的延伸护理模式对经皮肾镜取石术后患者自护能力及自我效能的影响。方法选取2020年9月至2021年9月南京市第一医院泌尿外科收治的126例经皮肾镜取石术后患者,采用随机数字表法将其分成观察组与对照组,每组63例。对照组给予常规护理干预,观察组基于对照组加用个案管理的延伸护理干预,两组干预3个月。比较两组干预前、干预3个月自护能力、自我效能以及干预期间依从性。结果干预3个月,两组自我护理能力测定量表各维度评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组一般自我效能感量表评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组依从性优于对照组(P<0.05)。结论个案管理的延伸护理模式可提高经皮肾镜取石术后患者自护能力、自我效能感,且患者依从性较好。

一体化管理的老年综合评估护理模式对前列腺癌患者心理因素和生活质量的影响

目的探讨对前列腺癌患者采用一体化管理老年综合评估(CGA)护理模式对其心理因素和生活质量的影响。方法选取2020年3月至2021年3月在南京市第一医院就诊,确诊为前列腺癌,且首次行腹腔镜下前列腺癌根治术的患者96例,随机分为对照组、观察1组、观察2组,各32例。对照组为住院后采用常规护理模式进行护理,观察1组为入院后行CGA干预组,观察2组为一体化管理的CGA干预组。三组患者分别在干预前、出院时,进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)测评;在干预前、术后30 d,进行生活质量核心量表QLQ-C30(V3.0)和前列腺癌特异性补充量表QLQ-PR25测评。结果出院时,观察2组SAS、SDS评分显著优于对照组及观察1组(P<0.05);术后30 d,观察2组生活质量QLQ-C30、QLQ-PR25评分显著优于对照组及观察1组(P<0.05)。结论一体化管理CGA护理模式可有效改善前列腺癌患者的心理状态,提高其术后生活质量。

重症监护疼痛观察工具应用于机械通气镇痛镇静患者的效果评价

目的在机械通气患者镇痛镇静治疗中应用重症监护疼痛观察工具（CPOT）的效果评价.方法：将80例机械通气的患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组使用数字评定量表（NRS）和面部表情疼痛量表（FPS）指导镇痛镇静药物的使用,观察组应用重症监护疼痛观察工具（CPOT）指导患者镇痛镇静治疗,使用药物均为右美托咪啶和丙泊酚,分别记录两组镇痛镇静药物使用剂量.记录所有患者在测评点：气管插管后两小时内（T1）、气管插管二十四小时后（T2）、脱机模式的三十分钟（T3）下的MAP、HR值和医生对患者血气生化分析结果的满意度.结果：观察组患者镇痛镇静药物使用剂量与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05 ）,观察组的T1、T2、T3测评点下的MAP、HR、和医生对患者血气生化的满意度与对照组相比,差异有统计学意义.结论：对机械通气患者应用CPOT指导镇痛镇静治疗,镇痛镇静药物用量少,患者循环稳定氧合满意.

心脏手术后患者疼痛相关问题分析与护理干预

目的探讨心脏外科手术患者术后疼痛的原因及护理干预方法 。方法 对191例心胸外科手术后出现疼痛的原因进行分析,根据心脏手术患者的特点,结合两种不同的评估工具即Wong-Banker面部表情量表法(FPS-R)以及口述疼痛程度分级评分法(VDS)进行临床的疼痛评估,了解引起疼痛的主要原因并进行护理干预。结果运用上述两种评估工具,结合对患者的生理评估,制定相应的疼痛护理干预措施,对患者进行及时准确的护理干预,评价干预效果,减轻术后疼痛。结论护理人员应充分掌握相关知识,正确客观地分析心脏术后疼痛的原因,准确选择和正确使用评估工具,根据心脏手术患者的特点,提供及时的护理干预,有利于手术后患者的康复。