支气管袖式切除治疗中央型肺癌46例体会

目的:探讨支气管袖式切除治疗中央型肺癌的疗效。方法:对46例以支气管袖式切除治疗中央型肺癌的临床资料进行回顾性分析与总结。结果:全组术前确诊46例,治愈46例,并发症3例。结论:支气管袖式切除治疗中央型肺癌在尽可能根治切除肿瘤的前提下,尽可能保留正常肺组织,扩大手术适应症,避免因肺叶切除所引起术后并发症及肺功能不全,从而提高病人生活质量和治愈信心。可作为外科治疗肺癌的常规手术方式。

胸腹联合伤53例诊治体会

目的探讨胸腹联合伤早期诊断和救治方法。方法回顾性分析经手术证实的胸腹联合伤53例,其中开放性损伤32例,闭合性损伤21例。结果53例均行手术治疗,经腹手术34例,经胸手术12例,剖腹同时剖胸4例,胸腹联合切口3例。治愈48例;死亡5例,3例死于低血容量性休克,2例死于多器官功能障碍。结论早期正确的诊断和手术治疗是提高胸腹联合伤治疗效果、降低病死率的关键。治疗原则为先处理威胁生命伤,多先处理胸部损伤,后处理腹部脏器损伤,特别注意避免漏诊膈肌损伤。

低位颈部切口施行上纵隔肿瘤手术41例报道

目的 探讨低位颈部切口施行上纵隔肿瘤手术可行性。方法 近 10年来采用经低位颈部切口 ,改良手术方法 ,选择适当病例 ,施行上纵隔肿瘤切除术 41例。结果 41例经低位颈部切口成功施行上纵隔肿瘤切除。结论 在严格掌握适应证的前提下 ,改进手术方法 ,颈部切口能够提供良好手术野 ,完整切除瘤体 ,顺利施行上纵隔肿瘤切除。该切口具有创伤小 ,不需要劈开胸骨 ,愈合好 ,并发症少 ,治疗费用低等特点。

悬臂梁结构串级无线预测控制算法研究及验证

应用无线方式对结构进行主动控制已经有了初步研究,并逐步取代传统的有线控制策略.无线方式不可避免地引入了延时,影响了系统稳定和控制效果,所以无线主动控制必须要解决延时问题.基于悬臂梁结构搭建了无线控制实验系统,采用PID和模型预测控制相结合的串级控制策略,增加了延时补偿算法,分别以无延时、信号采集端有延时、信号采集端及控制信号输出端都有延时3种工况,对悬臂梁无线控制系统进行了仿真与实验.仿真和实验结果表明,所建立的无线控制系统可以对模型结构实现控制,所运用的延时补偿策略能达到与有线控制相媲美的控制效果,对实际工程应用具有很好的借鉴作用.

通用计划管理平台方案设计与应用

“预则立,不预则废”。在全球经济迅速发展的大环境下,中国企业正面临着国内外市场的激烈竞争与生存危机,经营计划是企业管理控制经营活动的“指挥棒”,企业必须通过先进的计划管理手段获得竞争优势。一、计划管理研究综述企业计划管理的过程通常是指,结合战略目标,从销售预测到主生产计划,到物料需求计划,到详细的采购计划和生产计划,再到物流计划,分销资源计划等,其核心思想是通过认真分析内外部环境,科学组织企业人财物资源,合理安排生产经营活动,达到预期的经济效益目标。

肺良性转移性平滑肌瘤:个案报道并文献回顾

目的探讨肺良性转移性平滑肌瘤(PBML)病理、病因、临床特征、诊断、治疗及预后,并尝试探讨妊娠和PBML发病的关系。方法报道一例妊娠期合并子宫肌瘤的病例,妊娠期满后行剖腹产+子宫肌瘤剜除术,术后病理确认为子宫肌瘤,术后2年体检行胸部CT检查,发现双肺多发结节,肺穿刺活检病理证实肺内结节为肺良性转移性平滑肌瘤,后续没有特殊治疗。查阅文献对肺良性转移性平滑肌瘤(PBML)病理、病因、临床特征、诊断、治疗及预后进行探讨分析。结果确诊后定期随访8个月,肺内病灶未见变化;总结文献信息,对PBML形成规范化认识并提出新的假设。结论当发现女性患者有双肺弥漫性的实性结节,同时有子宫肌瘤病史时,需考虑到PBML的可能性,并依据病理指导疾病的诊治,目前明确诊断后可选择的处理手段包括:密切监测随访、手术切除、内分泌治疗;分子靶向治疗是PBML患者可期待的一种新的治疗方式。妊娠状态合并子宫肌瘤可能促使PBML的发生,但仍需后续研究加以证实。

单孔胸腔镜下肺大疱切除术后不留置胸腔闭式引流管的快速康复效果

目的探讨单孔胸腔镜下肺大疱切除术后不留置胸腔闭式引流管的可行性和安全性.方法收集单孔胸腔镜下行肺大疱切除手术的59例患者,其中28例患者术中不留置胸腔闭式引流管,仅留置1根艾贝尔引流管(单管组);31例患者术中留置1根胸腔闭式引流管及1根艾贝尔胸腔引流管(双管组).比较两组患者的术中、术后情况,包括手术时间,术中出血量,胸管总引流量,闭式引流管放置时间,并发症发生率,术后6h、1d、2d的VAS评分,术后下床时间,术后住院时间.结果两组患者的手术时间、术中出血量、胸管总引流量、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P=0.908,P=0.102,P=0.136,P=0.756).与双管组相比,单管组术后6h、1d、2d的VAS评分较低(P=0.012,P=0.020,P=0.031),术后下床时间、住院时间较对照组短,差异均有统计学意义(P=0.000,P=0.027).结论在一定的适应证条件下,单孔胸腔镜下肺大疱切除术后不留置胸腔闭式引流管是安全可行的,可明显缩短术后下床时间和住院时间,并明显降低患者术后疼痛,有利于患者术后快速康复.