桡动脉鼻咽窝上行穿支逆行皮瓣的临床应用

目的探讨桡动脉鼻咽窝上行穿支逆行皮瓣的临床应用效果。方法用该皮瓣修复手部创面及虎口狭窄17例。结果16例全部成活,1例部分浅层坏死,经植皮愈合,术后随访外形、功能良好。结论桡动脉鼻咽窝上行穿支解剖位置恒定,血供丰富,皮瓣较薄,外形美观,并且血管蒂旋转点远,可达手部较远端创面,是修复手部软组织缺损理想的选择。

桡动脉鼻咽窝上行穿支逆行皮瓣的临床应用研究

目的研究应用桡动脉鼻咽窝上行穿支逆行皮瓣修复手部软组织缺损和虎口挛缩的疗效。方法对34例手部软组织缺损和虎口挛缩病例用该皮瓣修复。结果31例全部成活,2例部分浅层坏死,经换药或小面积植皮愈合,1例50%以上全层坏死,皮瓣成活优良率97.1%,术后随访皮瓣质地优良,外形美观。结论桡动脉鼻咽窝上行穿支血管解剖位置恒定,血供丰富,皮瓣外形美观,吻合神经可重建感觉功能,并且血管蒂旋转点远,可达手部较远端创面的优点,是修复手部软组织缺损和虎口挛缩的理想选择。

四种前臂带蒂皮瓣修复手部创伤的疗效比较

目的探讨手部创伤致软组织缺损和虎口挛缩的理想修复方法。方法对收治的87例手部软组织缺损和虎口挛缩的病例,应用桡动脉鼻咽窝上行穿支逆行皮瓣、带前臂外侧皮神经营养血管筋膜皮瓣、前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣、尺动脉腕上皮动脉升支皮瓣等四种前臂带蒂皮瓣修复,对其疗效进行分析总结。结果64例皮瓣完全成活,22例小部分表浅坏死,1例50%以上全层坏死。从皮瓣成活的优良率和出血量上对比,上述四种皮瓣无显著差异(P>0.05);从手术时间上对比,应用桡动脉穿支蒂组优于骨间背动脉蒂组和尺动脉腕上升支蒂组(P<0.05)。结论四种不同类型的前臂带蒂皮瓣对手腕部及虎口软组织的修复提供了多种选择,从手术时间上和移植皮瓣蒂距受区的距离和灵活性上对比,桡动脉鼻咽窝上行穿支逆行皮瓣最具优越性。该皮瓣简单、实用、安全、快捷,可重建感觉功能,是手部创伤修复较为理想的选择。

鸡马立克氏病(MD)胚胎免疫的试验研究

用ＭＤ火鸡疱疹病毒（ＨＶＴ）疫苗对孵化至１８日龄的鸡胚进行免疫接种，试验结果表明：胚胎免疫不影响孵化率，对鸡的生长发育亦无影响，与出壳当日注射ＨＶＴ苗的鸡雏比较，可明显提高对ＭＤ强毒攻击的抵抗力。

锁定加压钢板治疗四肢关节端复杂性骨折

目的探讨锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)治疗四肢关节端复杂骨折的疗效。方法对152例四肢关节端复杂骨折采用LCP接骨钢板内固定治疗(按AO分型:B1型18例,B2型22例,B3型35例,C1型28例,C2型29例,C3型20例),并对其疗效进行分析总结。结果术后随访(12.1±2.3)个月,骨折均愈合,无内固定松动、折断等情况。疗效评分:优105例,良33例,中12例,差2例,优良率90.8%。结论锁定加压钢板内固定治疗四肢关节端复杂性骨折,具有手术简单、固定可靠、利于骨折愈合及功能恢复等优点,是一种有效、理想的治疗方法。

皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床进展

创伤致手部皮肤软组织缺损，不但手功能受损，其完整的外形亦被破坏，外科治疗是重建功能和外形的有效手段。手部皮肤解剖结构和功能特殊，其他部位的皮肤难以替代，如何进行合理、有效，甚至完美的修复，是手外科界永恒的主题。外科皮瓣在修复手部皮肤缺损中的作用不可或缺，修复的质量也从创面覆盖向个性化、美容化等更高层次发展，获得了更完美的外形和功能。本文就皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床进展作一综述。

改良第1趾蹼皮瓣游离移植修复手功能区皮肤缺损

目的 探讨改良第1趾蹼皮瓣游离移植修复手功能区皮肤缺损的方法和临床疗效.方法 2008年2月-2013年8月,收治手部重要功能区皮肤缺损病例31例,男18例,女13例,年龄17～58岁,平均41.5岁.其中拇指15例,虎口10例,食指6例,皮肤缺损面积：2.0 cm×3.0 cm～ 3.9 cm×7.2 cm.行改良第1趾蹼皮瓣游离移植修复,游离皮瓣切取面积2.3 cm×3.4 cm ～ 4.2 cm×9.0 cm,皮瓣供区游离全厚皮植皮打包或局部带蒂皮瓣转位关闭.结果 31例游离皮瓣全部成活,术后无皮瓣瘀血、血管危象等并发症,供区植皮、局部皮瓣修复及取皮区均一期愈合.术后随访7～32个月,手部创面修复后外形美观,与受区融为一体,无臃肿,皮瓣感觉功能恢复至S3 6例,S3＋ 13例,S4 12例,手部功能恢复良好,皮瓣供区功能无影响,手指主动活动度（TAM）优24例,良6例,劣1例,优良率96.7％.结论 改良第1趾蹼皮瓣质地优良,与手部皮肤结构相似,游离移植安全、可靠,修复质量高、功能恢复好,最大限度保护了患手的外观,临床治疗效果好,是修复手功能区皮肤缺损的理想选择.

提高火鸡疱病毒(HVT)疫苗免疫效果的试验研究

应用ＨＶＴ冻干苗常规免疫雏鸡、二倍剂量免疫雏鸡、常规免疫后又分别于１０日、２１日龄二次免疫雏鸡和未接种任何ＭＤ疫苗的雏鸡，在饲养期间和经鸡马立克氏病强毒（ｖＭＤＶ）攻击后，常规免疫组的ＭＤ发病减少率为６１．９％，二倍剂量组的ＭＤ发病减少率为７１．４％，１０日龄二次免疫组的ＭＤ发病减少率为７６．２％，２１日龄二次免疫组的ＭＤ发病减少率为８１％；与常规免疫鸡比较，二倍剂量免疫和１０日、２１日龄二次免疫鸡的ＭＤ发病减少率可分别提高９．５％、１４．３％和１９．１％。试验结果表明，采用上述三种方法进行免疫接种，可减少母源抗体对ＨＶＴ苗的免疫干扰，明显提高ＨＶＴ苗的免疫效果，其中以２１日龄时二次免疫效果更为明显。

关于患子宫炎症母马授精后洗治效果的探讨

关于患子宫炎症母马授精后洗治效果的探讨杨庆达，杨化文，程丽萍，吴中有（黑龙江省兽医科学研究所富裕县１６１２００）（黑龙江省畜牧研究所）（黑龙江省九三农管局科研所）多年来在母马繁殖上最大障碍之一，就是子宫炎症，在７０—８０年代，每年的发生率都在５—８之...

拇指脱套伤的显微外科修复

目的探讨临床修复拇指脱套伤的简单、实用方法。方法对19例拇指脱套伤患者,据伤情不同分别采用了桡动脉鼻咽窝上行穿支逆行皮瓣(9例)、髂腹股沟皮瓣(8例)、趾甲皮瓣(2例)进行软组织修复及功能重建。结果18例治愈,1例皮瓣坏死,行残端修整。行髂腹股沟皮瓣术的7例患者需二期手术矫形,余11例术后外形、功能良好。结论针对不同程度的拇指脱套伤可采用不同的皮瓣修复及功能重建方法,其中桡动脉鼻咽窝上行穿支逆行皮瓣修复,手术方法简单、实用,值得临床推广应用。

关于患子宫炎症母马授精后洗治效果的探讨

关于患子宫炎症母马授精后洗治效果的探讨杨庆达（黑龙江省兽医科学研究所）杨化文，王海山，程丽萍（黑龙江省畜牧研究所）吴中有（黑龙江省九三农管局科研所）多年来在母马繁殖上最大障碍之一，就是子宫炎症，在７０—８０年代，每年的发生率都在５—８之间，严重的影响...

提高母马受胎率有效技术措施的探讨──正确掌握母马发情时机适时适量授精的效果

提高母马受胎率有效技术措施的探讨──正确掌握母马发情时机适时适量授精的效果杨庆达（黑龙江省兽医科学研究所）杨化文，程丽萍（黑龙江省畜牧研究所）马匹人工授精，属于动物性细胞工程范畴，利用其优良品种，进行二元、三元杂交繁殖，也是马匹基因重组的一项技＂术。...

外固定支架转换内固定分期治疗复杂性胫腓骨骨折

目的探讨外固定支架转换内固定分期治疗复杂性胫腓骨骨折的临床效果。方法对51例复杂性胫腓骨骨折患者,一期急诊手术先应用外固定支架治疗,1～2周患者全身情况稳定及局部软组织愈合后,将临时外固定支架转换为确定性内固定治疗,一期转换43例,二期转换8例。其中10例皮肤软组织缺损,一期转换并皮瓣修复8例,二期转换并皮瓣修复2例。结果 51例均获随访,随访时间9～36个月,平均18个月。51例伤口全部愈合,其中3例伤口表皮发生坏死,经过换药后愈合。全部患者获得骨性愈合,平均愈合的时间为(7.25±1.85)个月,1例发生骨折延迟愈合,将髓内钉的远端交锁钉拆除,改为动力性加压及植入同种异体骨后,骨折在10个月后愈合。结论骨折外固定支架转换为内固定分期治疗复杂性胫腓骨骨折是一种更加安全有效的治疗方法。

沸石矿物质添加剂的研制及对奶牛生产性能的影响

沸石矿物质添加剂的研制及对奶牛生产性能的影响周庆民安丽娜孙宏远皮宝安杨庆达穆永才黄昌义黄键（黑龙江省兽医科学研究所·富裕·１６１２００）呼德舜季亚东隋广悦（北京市双河农场）（富裕县牧业现代化办公室由于传统习惯饲养方法的影响以及其它诸多原因，养牛户有啥...

3种方法修复手指皮肤缺损的疗效分析

目的观察3种方法修复手指皮肤缺损的临床效果,探讨手指皮肤缺损皮瓣修复的合理方法和适应证。方法 93例手指皮肤软组织缺损患者,分别应用髂腹部带蒂皮瓣(髂腹皮瓣组,27例)、掌指背皮神经营养血管带蒂皮瓣(皮神经皮瓣组,41例)、游离改良第一趾蹼皮瓣(游离皮瓣组,25例)3种皮瓣修复。比较3种疗法的临床疗效。结果 93例中有74例皮瓣及所有供区均Ⅰ期愈合,29例移植皮瓣术后出现肿胀、淤血。3种术式手术出血量比较无明显差异(P>0.05);游离皮瓣组手术时间最长,术后并发症最少,皮瓣愈合、感觉功能恢复最好(P<0.05)。髂腹部皮瓣及游离皮瓣患者远期满意度较高(P<0.05)。结论游离皮瓣修复临床效果较好;腹部皮瓣修复简便,但感觉功能恢复不理想。

手指皮肤缺损显微外科修复的方法及疗效

目的：分析手指皮肤软组织缺损显微外科修复的方法及临床疗效。方法对200例皮肤软组织缺损患者（320指）采用掌背动脉穿支蒂营养皮瓣、手背皮神经营养皮瓣、指动脉逆行岛状营养皮瓣、示指背皮瓣、邻指皮瓣、桡动脉鼻烟窝上行穿支逆行皮瓣（简称鼻咽窝皮瓣）、改良交腹皮瓣、改良第一趾蹼游离皮瓣等方法修复。结果术后197例（316指）皮瓣成活,3例（4指）皮瓣部分坏死,经换药后愈合。128例（215指）获得随访,时间6~60个月。患指皮瓣外形良好,无瘢痕挛缩畸形,吻合神经的皮瓣感觉恢复良好,两点辨别觉4~8 mm,功能恢复良好。参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准：优87例（157指）,良32例（45指）,差9例（13指）,优良率93．0%。结论掌背动脉穿支蒂营养皮瓣、手背皮神经营养皮瓣、示指背皮瓣、指动脉逆行岛状营养皮瓣、鼻咽窝皮瓣能一次性修复创面,吻合神经的皮瓣感觉恢复良好。邻指皮瓣、改良交腹皮瓣需要二期断蒂或分指,增加了手术次数,同时患肢长时间制动,易引起关节僵硬等,但腹部皮瓣能切取的皮瓣面积较大,对于多指软组织缺损能一次性覆盖。改良第一趾蹼游离皮瓣能一次性修复缺损创面,不需要二期整形,吻合神经后感觉恢复良好,但对显微外科技术有很高的要求,不易在基层医院推广。

足底内侧动脉皮穿支蒂岛状皮瓣修复前足皮肤缺损

目的总结逆行足底内侧动脉皮穿支蒂岛状皮瓣修复前足皮肤缺损的临床效果。方法2004年8月至2007年5月采用足底内侧动脉皮穿支蒂岛状皮瓣修复前足皮肤软组织缺损创面,临床应用7例,皮瓣面积为9 cm×6 cm^7 cm×5 cm,修复受区创面大小为8 cm×5 cm^6 cm×5 cm。结果术后皮瓣全部成活,随访3~35个月,皮瓣质地良好,外形不臃肿,供区愈合良好。结论足底内侧动脉皮穿支蒂岛状皮瓣血运可靠,设计灵活,手术切取简便安全,是修复前足皮肤软组织缺损创面的理想方法。

皮瓣修复重度虎口挛缩32例临床观察

目的观察前臂带蒂皮瓣和游离远位皮瓣移植修复重度虎口挛缩的临床疗效。方法 32例重度虎口挛缩患者,行虎口松解术后分别应用桡动脉鼻烟窝上行穿支皮瓣（带蒂皮瓣组19例）、游离改良第一趾蹼皮瓣（游离皮瓣组13例）移植修复。结果 32例皮瓣全部成活,其中带蒂皮瓣组术后48 h内出现肿胀、皮瓣远端淤血5例,经减张、放血、消肿治疗后皮瓣存活,随访6-25个月,平均11.5个月。游离皮瓣组外形美观,带蒂皮瓣组稍臃肿,在前臂遗留瘢痕。皮瓣感觉恢复按中华医学会标准评定：带蒂皮瓣组S210例,S37例,S3＋2例,游离皮瓣组S34例,S3＋6例,S43例;功能恢复按胡成栋标准评定：带蒂皮瓣组优9例,良8例,中2例,优良率89.4%,游离皮瓣组优8例,良5例,优良率100%。结论两种皮瓣均为修复重度虎口挛缩的有效方法,改良第一趾蹼皮瓣游离移植修复并发症少,修复质量高,功能恢复好,更好地保护了患手的美观。