腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床对比探究

目的观察比较腹腔镜手术和开腹手术在阑尾切除术上的临床效果。方法以2016年7月至2017年5月接受阑尾切除术的阑尾炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,观察组患者采用腹腔镜阑尾切除,对照组患者采用开腹阑尾切除。观察比较两组患者的术中出血量、VAS评分、手术耗时、术后活动时间、开始进食时间、住院时间以及两组患者的术后并发症。结果观察组患者手术过程中的术中出血量、手术耗时、术后活动时间、开始进食时间、住院时间和VAS疼痛评分均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者手术成功,观察组患者发生1例肠梗阻,并发症发生率3.33%,低于对照组患者并发症发生率20.0%,其中发生1例切口感染、3例肠粘连和2例肠梗阻,差异无统计学意义(χ~2=4.043,P<0.05)。结论与开腹切除手术相比,使用腹腔镜进行阑尾切除手术能极显著减少患者的术中出血量、缩短手术时间、术后活动时间、开始进食和住院时间,同时能显著降低患者的术后疼痛感,减少并发症发生率。

微创钻颅抽吸引流在清除颅内血肿中的应用

目的:对微创钻颅抽吸引流在清除颅内血肿中的应用及研究进行探讨。方法:选择2016年3月至2017年9月在东莞市沙田医院接受治疗的急性高血压脑出血患者42例作研究对象,随机分为观察组22例,对照组20例。观察组患者接受微创钻颅抽吸引流的治疗方案,对照组选择开展传统的开颅治疗。对两组患者接受治疗的整个过程进行详细记录,比较两组患者最终的治疗效果。结果:观察组患者在接受治疗后的血肿清除率以及治疗2周后的CT复查结果所显示的血肿吸收率、治疗有效率都是远高于对照组的,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创钻颅抽吸引流术有着更佳的治疗疗效,能帮助患者早日恢复身体健康,传统的开颅手术应该得到改进。

手术时机对重症高血压脑出血治疗效果的影响

目的探讨不同手术时机对重症高血压脑出血患者治疗效果的影响,从而帮助临床确定最佳手术时机。方法选取98例东莞市沙田医院接受治疗的重症高血压脑出血患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,根据手术时机的不同将其分为A组(0~8 h)、B组(9~16 h)和C组(17~24 h)。比较3组近期(COS评分)和远期(Barthel评分)治疗效果。结果近期治疗效果,A、B、C组恢复良好比例分别为50.00%、61.11%和46.43%,其中B组明显高于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05),A、B、C组死亡率分别为11.76%、5.56%和14.29%,同样B组明显低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。远期治疗效果,A、B、C组轻度功能障碍率分别为73.33%、70.59%和50.00%,其中A组和B组均明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于重症脑出血患者而言出血后9~16 h可能是其治疗的最佳手术时机,对提高患者生存率、降低死亡率,以及促进其康复方面均具有更为明显的优势。