匹多莫德对呼吸道感染患儿免疫功能影响的多中心研究

目的探讨匹多莫德对呼吸道感染患者临床疗效及免疫功能影响。方法选取秦皇岛市第三医院、包钢集团第三职工医院、乌兰察布市第三医院收治的反复呼吸道感染患者120例,按照随机数字表达法分为2组,其中对照组60例,予抗感染、止咳、化痰、退热常规治疗;实验组60例,在常规治疗的基础上加用匹多莫德颗粒,0.4 g开水冲服,每日2次,60 d为1个疗程,治疗1个疗程。治疗后,对比2组临床疗效及治疗前后患者血清免疫球蛋白水平(IgG、IgA、IgM),T淋巴细胞亚群(CD+3、CD+4、CD+8)和NK细胞相对活性。结果治疗后实验组总有效率(95.00%)明显高于对照组(81.67%),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前各免疫指标水平无显著性差异,治疗后实验组血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及T淋巴细胞亚群CD+3、CD+4、CD+8水平较对照组明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组NK细胞相对活性明显比对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者在治疗期间均出现较轻微皮疹、贫血等不良反应,且不良反应发生率无显著性差异,经对症处理后,不良反应可耐受。结论匹多莫德能够明显提高呼吸道感染患者临床疗效,有效改善反复呼吸道感染患者免疫功能,安全性较高,对临床具有指导意义。

艾滋病合并肺结核30例临床特点及危险因素分析

目的:分析艾滋病合并肺结核患者的临床特点及危险因素。方法:回顾性选取2018年7月-2020年10月秦皇岛市第三医院收治的艾滋病合并肺结核患者30例作为观察组,同期收治单纯艾滋病患者85例作为对照组,比较两组的临床特点,分析艾滋病患者合并肺结核的危险因素。结果:6例(20.00%)先确诊肺结核后查出HIV感染,24例(80.00%)为先确诊HIV感染后查出肺结核,临床表现低热22例(73.33%)、盗汗16例(53.33%)、咳嗽18例(60.00%)最为多见,此外还有消瘦、痰中带血,10例(33.33%)痰涂片找到抗酸杆菌,20例(66.67%)PPD试验阳性,15例(50.00%)痰培养抗酸杆菌阳性,12例(40.00%)结核感染T细胞检测(T-SPOT.TB)阳性,CT检查示粟粒性肺结核2例(6.67%),继发性肺结核28例(93.33%),合并结核性胸膜炎10例(33.33%),合并胸腔积液12例(40.00%)。经多因素Logistic回归分析结果得出吸烟、低家庭年收入、无业、低体重、低CD4^(+)T细胞计数是艾滋病患者合并肺结核感染的独立危险因素,而接种卡介苗是保护因素。结论:艾滋病合并肺结核临床症状表现复杂,尤其是CD4^(+)T淋巴细胞计数小于200个/μl增加了肺结核发病率,在临床应注意高效抗逆转录病毒(HAART)的时机,以及抗结核、抗病毒之间的相互影响,选择个体化治疗方案。吸烟、低收入、无业、低体重、低CD4^(+)细胞计数为艾滋病患者合并肺结核的独立危险因素,接种卡介苗为艾滋病患者合并肺结核感染的保护因素。

“寨卡”疫情对京津冀公共卫生安全带来风险隐患

1 从国际疫情动态来看 1954年,尼日利亚首先证实了3例人类寨卡病毒感染病例。2007年4-7月,位于西太平洋密克罗尼西亚的雅浦（Yap）岛上185例患者出现发热、头痛、皮疹、结膜炎和关节痛的症状,其中49例以实验室证实为寨卡病毒感染的确诊病例,成为有史以来最大的一次寨卡病毒人类感染爆发事件[1]。

“登革热”疫情对秦皇岛公共卫生安全带来的风险浅析

根据国内外登革热疫情的发展趋势,结合秦皇岛地区的实际情况,阐述登革热疫情对秦皇岛地区公共卫生安全存在的潜在风险。我们卫生检疫部门应如何应对,防止登革热的发生及传播,确保口岸的公共卫生安全,保证人民群众的生命安全,以维护社会稳定,促进当地经济的平稳发展。

一例境外输入性登革热合并疟疾死亡病例流行病学调查及探讨

通过对一例确诊的输入性登革热合并疟疾死亡病例的流行病学调查,提示登革热疫情传入我省、我市的风险。应加强口岸检验检疫机关与地方相关部门有效联防联控机制建设,密切配合,防止登革热疫情的传播,确保口岸的公共卫生安全,保证人民群众的生命安全,以维护社会稳定,促进当地经济的平稳发展。

医院感染监控方法在医院感染管理工作中的应用分析

医院感染又称医院获得性感染,是指任何人员在医院活动期间遭受病原体侵袭而引起任何诊断明确的感染[1-2]。研究发现,医院感染与患者自身、环境和护理等因素有关[3],50%的感染可以通过预防避免[4]。如何通过构建医院感染监控体系来降低医院感染率已经成为临床工作者共同关注的焦点。目前,各大医院均开始研究采用计算机和局域网技术建立信息化的医院感染监控系统来解决医院感染这一难题,

我院2007—2010年医院感染情况分析

目的分析医院感染发病率，为医院感染的监控工作提供依据。方法对医院2007-01—2010—12监测资料进行汇总分析。结果共监测住院患者12332例，发生医院感染142例，医院感染发病率为1．15％；感染部位以呼吸道感染最多见，其次是胃肠道和泌尿道等，内科感染率最高，不同科室的感染率不同（x2=33．29，P〈0．01）。结论加强空气和医疗器械的消毒灭菌工作，严格遵守无菌操作规程，加强抗菌药物的合理应用。

恩替卡韦联合五灵胶囊治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的效果

目的探讨恩替卡韦联合五灵胶囊治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的效果。方法抽取2018年1月至2020年7月秦皇岛市第三医院收治的代偿期乙型肝炎肝硬化患者90例,根据治疗方案将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予恩替卡韦联合五灵胶囊治疗。回顾性比较两组肝功能指标、肝纤维化指标、乙型肝炎病毒核糖核酸(HBV-DNA)转阴率及不良反应。结果治疗后,观察组丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、透明质酸、层黏蛋白、Ⅲ型前胶原水平低于对照组(t=5.595、6.857、8.729、9.392、5.402、5.064,P<0.05)。治疗后,观察组HBV-DNA转阴率为82.22%(37/45),高于对照组的62.22%(28/45)。两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(χ^(2)=0.104,P=0.748)。结论恩替卡韦联合五灵胶囊可有效抑制代偿期乙型肝炎肝硬化患者的肝纤维化,改善肝功能,增高HBV-DNA转阴率,且不增加不良反应。