纤细薯蓣皂苷诱导肺癌A549细胞自噬的作用及机制

目的探讨吉祥草中纤细薯蓣皂苷(gracillin)诱导人非小细胞肺癌A549细胞自噬的作用及机制。方法以A549细胞为对象,采用CCK-8法检测不同浓度(0.25、0.5、1、2、4μmol/L)gracillin作用不同时间(12、24、48 h)对细胞增殖的影响。与不加药物的对照组进行比较,采用生物透射电子显微镜观察gracillin(2μmol/L)作用24 h对细胞自噬小体形成的影响;通过GFP-LC3质粒转染实验检测gracillin(0.25、0.5、1、2μmol/L)作用24 h后GFP-LC3在细胞自噬小体膜上的聚集情况;采用实时定量聚合酶链式反应法和Western blot法检测gracillin(0.25、0.5、1、2μmol/L)作用24 h后A549细胞中序列相似性家族102成员A(FAM102A)mRNA和蛋白的表达水平,以及自噬相关蛋白[p62、Beclin-1、微管相关蛋白1轻链3B(LC3B)]和磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(又名Akt)信号通路相关蛋白的表达水平。结果gracillin对A549细胞具有一定的增殖抑制作用,且呈浓度和时间依赖趋势;其作用24 h的半数抑制浓度为2.55μmol/L。gracillin作用24 h后,细胞胞浆内可见含双层膜结构的自噬小体;自噬小体膜上可见明显的GFP-LC3绿色荧光斑点,且有随药物浓度升高而增多的趋势。与对照组比较,gracillin不同浓度组细胞中FAM102A mRNA和蛋白的表达水平(0.5、1、2μmol/L组)、Beclin-1蛋白的表达水平(1、2μmol/L组)和LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ比值(2μmol/L组)均显著升高,p62蛋白的表达水平(1、2μmol/L组)和Akt蛋白(1、2μmol/L组)、PI3K蛋白(2μmol/L组)的磷酸化水平均显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论gracillin可能通过上调FAM102AmRNA和蛋白的表达、抑制PI3K/Akt信号通路来促进A549细胞发生自噬,从而发挥抑制细胞增殖的作用。

吉祥草化学成分的研究

为研究吉祥草(Reineckia carnea)的化学成分,运用柱色谱的方法从中分离得到7个化合物,经波谱解析和理化性质分别鉴定为假海马齿醇(1),角鲨烯(2),4′,5,7-三羟基-6,8-二甲基黄酮(3),(R-)-8-甲基柚皮素(4),N-香豆酰酪胺(5),N-香豆酰章鱼胺(6)和胡萝卜苷(7)。以上化合物均为首次从该植物中分离得到。

吉祥草提取物体外抗肿瘤活性研究

目的:以人肾癌786-O细胞作为体外抗肿瘤实验模型,筛选吉祥草的抗肿瘤活性部位。方法:采用MTT法筛选乙醇提取物及其不同溶剂萃取部分对786-O细胞体外抗肿瘤作用的活性部位;通过Hoechst 33258染色于荧光显微镜下观察细胞凋亡形态;应用流式细胞术AnnexinⅤ-FITC/PI双标记法检测细胞凋亡率。结果:吉祥草正丁醇萃取物对786-O细胞的抑制作用较强且呈量效和时效关系,作用48 h时IC50值为69.33 mg/L;凋亡染色显示有典型的凋亡形态出现;流式细胞仪检测吉祥草正丁醇萃取物能诱导786-O细胞凋亡并呈剂量依赖关系。结论:正丁醇部位是吉祥草抗肿瘤作用的主要活性部位,吉祥草正丁醇萃取物能抑制人肾癌786-O细胞增殖并诱导细胞凋亡。

裸花紫珠叶的化学成分研究

目的:研究裸花紫珠叶的化学成分。方法:运用反相制备色谱等方法对裸花紫珠叶的提取物进行分离纯化,根据理化性质及波谱数据对化合物结构进行鉴定。结果:从裸花紫珠叶中分离得到15个化合物,分别鉴定为:连翘酯苷E(1)、6″-O-trans-caffeoylcatalpol(2)、香叶木素(3)、3,7-二甲氧基-槲皮素(4)、syn-3,4-seco-12R-hydroxy-15,16-epoxy-4(18),8(17),13(16),14(15)-labdatetraen-3-oic acid(5)、(12E)-3,4-seco-labda-4(18),8(20),12,14-tetraen-3-oic acid 2(6)、梓醇(7)、芹菜素(8)、异鼠李素(9)、5,4′-二羟基-3,7,3′-三甲氧基黄酮(10)、原儿茶醛(11)、对羟基苯甲醛(12)、对羟基桂皮酸(13)、水杨酸(14)、木犀草素(15)。结论:其中,化合物1、3、4、6为首次从紫珠属植物中分离得到。

内科氧疗护理中存在的问题及对策

目的探讨氧疗护理中存在的问题及对策。方法对护理质量检查中发现的临床氧疗护理中存在的问题进行回顾性的总结。结果临床工作中主要存在下列问题:(1)患者情况的评估不够;(2)氧气的湿化和温化不当;(3)氧导管插入的深度不当;(4)呼吸机供氧知识掌握不足,气囊压力调节不当;(5)体位护理不当;(6)忽视吸痰前后的预给氧;(7)锻炼问题;(8)心理护理、健康教育不全面。结论氧疗是慢性呼吸衰竭中的积极治疗方法,只要针对存在的问题采取积极对策是行之有效的。

老年急性哮喘病人舒适护理的体会

目的探讨舒适护理在老年急性哮喘患者护理中的作用。方法对261例老年急性哮喘患者在临床治疗的同时,实施舒适护理,在心理、生活环境、个人卫生、体位、排痰、吸氧、饮食等方面采取针对性的护理举措。结果252例患者感觉舒适,患者的舒适率为96.55%;患者治愈时间从18天缩短为14天,对护理工作的满意度由85.0%提高到97.00%,患者对治疗护理措施的依从性达98.00%。结论舒适护理体现人文关怀的理念,可明显改善护理服务质量,值得临床推广应用。

老年患者使用呼吸机撤机的护理干预分析

目的观察护理干预对老年患者使用呼吸机撤机的效果影响。方法将60例使用呼吸机的老年患者进行护理干预。结果经护理干预后,2d内成功撤机21例,4d撤机22例,6d撤机12例,3例撤机时间在7d以上,2例死亡,余成功脱机转内科继续治疗。结论护理干预可以减少老年患者的呼吸机依赖性,提高撤机成功率。

三级县级医院鲍曼不动杆菌的感染状况

了解本院近4年鲍曼不动杆菌的感染状况。常规方法(有氧培养)进行细菌培养,用Micro Scan-Auto SCAN4半自动鉴定仪及配套的生化反应药敏板进行鉴定。分离培养笔者所在医院2008-2011年的临床痰液、脓液、血液等临床标本,共培养出鲍曼不动杆菌46株,其中2008-2010年共分离出鲍曼不动杆菌21株,而仅2011年就分离出鲍曼不动杆菌25株,是前3年总数的1.19倍。说明在县级基层医院,鲍曼不动杆菌的感染越来越严重,医院各部门应高度重视。

Piscidinol A诱导人白血病K562细胞凋亡及其作用机制

目的:初步研究Piscidinol A对人慢性髓系白血病K562细胞的增殖抑制作用及抗肿瘤分子作用机制。方法:MTT法检测细胞增殖抑制率;Hoechst 33258染色法检测细胞凋亡形态;AnnexinⅤ-FITC/PI双标记法检测细胞凋亡率;Western blot方法检测Piscidinol A对细胞中凋亡相关蛋白表达的影响。结果:Piscidinol A对K562细胞具有增殖抑制作用且呈浓度和时间依赖关系,24 h时IC_(50)为27.36 mg/L;细胞凋亡染色示有典型的细胞凋亡形态出现;流式细胞仪AnnexinⅤ-FITC/PI双标记法检测发现Piscidinol A可诱导K562细胞凋亡,其凋亡率呈浓度依赖性;Western blot法检测到Piscidinol A能上调Bax和Caspase-3的表达,同时下调抑凋亡蛋白Bcl-2的表达。结论:Piscidinol A能抑制K562细胞增殖并诱导其凋亡,其作用机制可能与凋亡相关蛋白表达量变化有关。

在新医改中怎样做好医院的基本医疗保障管理工作

医疗保险是社会保障体系中的重要组成部分,保证医疗工作顺利地有条不紊的进行,是构建和谐社会的重要基础之一。而医保定点医院保险制度改革的裁体,是医疗保险政策执行和费用控制的中心。医疗保险制度改革的各项政策规定,只有通过定点医院的实施,才能加强对定点医院的管理,才能有效制止不规范医疗服务行为,同时又促进医疗服务质量的提高。

加强护理病历质量管理防范医疗护理纠纷

护理病历是护士运用护理程序为病人解决实际问题的过程与其结果的具体体现及凭证，护理程序是护理人员为服务对象解决健康问题的工作方法与过程。护理记录反映了护理人员文化素养、思维方法、知识范围和工作能力等。它不仅反映了护理T作的内涵，更显示了护理专业的价值，护理病历是患者住院期间护理过程的客观记录，是医疗、护理、教学、科研工作的重要资料之一，是衡量医院护理质量的重要依据，也是维护护患双方在护理活动中合法权益的法律文件．护理病历是整体护理的重要组成部分．它不仅是病人的个人信息和护理过程的记载，也是所有护理人员知识、智慧和努力的结果。

糖尿病患者院内外一体化健康教育的效果研究

目的:探讨糖尿病健康教育的个体性、系统性、连贯性、重复性。方法:对符合WHO诊断标准的2型糖尿病患者140例进行问卷调查。结果:健康教育前、后糖尿病患者对健康知识的掌握情况差异有显著性(P<0.01);对治疗的顺应性、医护人员依从性及对家属依从性的差异有显著性(P<0.01)。结论:糖尿病实施健康教育不但提高了患者的糖尿病知识水平,而且调动了患者参与治疗的主动性,真正实现了以患者为中心高质量的整体护理。

医学专业大学生闲暇教育的探究

大学生闲暇时间富足是当前我国高校生活的普遍现象,对于医学院校而言,如何做好学生闲暇教育工作,同样是一个重要的课题。兹认为,时间的有效利用是一个人才成、成功的关键,闲暇教育的功能便在于帮助学生认识和利用闲暇时间,不断充实和提高自己。这需要医学院校建立起对学生闲暇教育的足够重视与认知,根据学生闲暇生活问题产生的各种原因,针对性地找出应对措施。

吉祥草化学成分和药理活性研究

吉祥草为百合科植物,其全草主要含甾体、黄酮、木脂素、萜类、有机酸等多种化学成分。研究表明吉祥草具有抗溶血、止咳、化痰、抗炎、镇痛、降血糖以及杀灭钉螺作用等药理活性。现对国内外有关吉祥草的化学成分、药理作用等方面进行系统的综述,为开发利用有药用价值的天然产物提供科学依据。

2000-2004年成都地区淋球菌耐药性监测

目的检测成都地区2000～2004年淋球菌耐药菌株的流行情况及变迁。方法用纸片酸度定量法测定β-内酰胺酶。用琼脂稀释法测定菌株对青霉毒、四环素、环丙沙星、大观霉素、头孢曲松钠等5种抗生素的最小抑菌浓度（MIC）。结果2000～2004年5年间，978株菌对青霉素和环丙沙星的耐药率分别为88．14％～99．08％和93．87％～99．44％，其MIC50、MIC90及MIC范围均无明显变化，均未发现敏感株；对头孢曲松敏感，2000～2004年未检出耐药株，其MIG0、MIC90及MIC范围有逐渐降低的趋势。5年来共检出13株耐大观霉素菌株；产β-内酰胺酶菌株（PPNG）和耐四环素淋球菌（TRNG）检出率分别为78．02％和57．57％，均高于同期全国其它城市。2004年PPNG的检出率高达91．93％，与前4年相比显著上升（χ^2=37．16，P〈0．005），TRNG检出率近2年比前3年略有下降（χ^2=14．81，P〈0．005）。结论成都地区淋球菌耐药情况非常严重，青霉素、四环素、环丙沙星已不能作为本地区治疗淋病的药物，推荐大观霉素和头孢曲松作为本地区治疗淋病的首选药物，应对淋球菌的耐药性进行长期监测。

吉祥草提取物对人结肠癌HT-29细胞体外抑制作用的研究

目的研究吉祥草提取物对人结肠癌HT-29细胞的体外增殖抑制作用和诱导凋亡作用。方法 MTT法筛选吉祥草乙醇提取物及其不同溶剂萃取部分对HT-29细胞抑制作用的活性部位;通过凋亡染色观察细胞凋亡形态;应用流式细胞术AnnexinⅤ-FITC/PI双标记法检测细胞凋亡率。结果吉祥草正丁醇萃取物对HT-29细胞的抑制作用较强,且呈量效和时效关系,作用48 h时IC50值为66.59 mg.L-1,凋亡染色显示有典型的凋亡形态出现,流式细胞仪检测其能诱导HT-29细胞凋亡并呈剂量依赖关系。结论吉祥草正丁醇萃取物能抑制人结肠癌HT-29细胞增殖并诱导细胞凋亡。

5-氮杂-2′-脱氧胞苷对肝癌细胞HepG2凋亡及其PEG10基因表达的影响

目的探讨去甲基化药物5-氮杂-2′-脱氧胞苷(5-Aza-CdR)对人肝癌细胞系HepG2凋亡及其PEG10基因表达调控的影响,进一步探讨肝癌的发病机制及5-Aza-CdR治疗肝癌的可行性。方法用浓度为50μmol/L的5-Aza-CdR分别处理HepG2细胞24、48、72 h,hoechst 33342/PI双染荧光显微镜检测HepG2细胞凋亡情况。RT-PCR、Western blot法分别检测PEG10 mRNA和蛋白表达水平的变化。结果与对照组相比,5-Aza-CdR作用24、48、72 h后,HepG2细胞的凋亡率明显升高,PEG10 mR-NA和蛋白表达水平显著下降,并呈现时间依赖性(P<0.05)。结论 5-Aza-CdR可促进HepG2细胞凋亡并抑制PEG10基因的表达。

中心静脉导管置管引流大量腹水的临床应用及护理

目的:观察中心静脉导管治疗肝硬化顽固性腹水的护理要点及注意事项。方法:对43例肝硬化顽固性腹水患者予以中心静脉导管引流放腹水,给患者进行心理护理,严格无茵操作,保持导管通畅,密切观察病情,预防并发症等护理措施。结果:43例顺利完成治疗。结论:中心静脉导管用于引流大量腹水患者,方法简便,微创安全,加强术前、术中、术后护理,是保证治疗顺利进行获得良好疗效的重要条件。

秃叶黄皮树叶子的化学成分研究(英文)

从秃叶黄皮树叶子(Phellodendron chinensevar.glabriusculumSchneid)分离到7个化合物,经波谱解析鉴定为6-O-乙酰基黄柏苷(1),6-O-乙酰基二氢黄柏苷(2),(2R)-4′,5-二羟基-7-O-β-D-吡喃葡萄糖基-8-异戊烯基-二氢黄酮(3),黄柏苷(4),2-O-β-D-吡喃葡萄糖基-6-羟基-苯甲酸苄酯(5),柑橘素C(6),3-羰基齐墩果烷(7),其中化合物1～3,5～7为首次从秃叶黄皮树叶子中分离得到。

黄芩苷自乳化系统的处方设计及溶出度评价

目的:为提高黄芩苷在固体制剂中的溶出度及生物利用度,设计筛选了黄芩苷自乳化系统的处方并评价其在胶囊剂中的溶出度。方法:采用正交试验对黄芩苷自乳化系统处方进行优化,以乳化速度、粒径及透光率为指标进行综合评价,确定最佳处方。结果:正交法筛选出黄芩苷自乳化系统的最佳处方用量(质量)比为:黄芩苷∶聚山梨酯80∶橄榄油∶甘油=0.15∶1∶1∶1.5。结论:按最佳处方制备的黄芩苷自乳化系统可明显改善黄芩苷的溶解性能,有效地提高了黄芩苷在人工胃液中的溶出度。