屈螺酮炔雌醇复合片治疗多囊卵巢综合征的临床效果

目的观察屈螺酮炔雌醇复合片治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法选取2018年1月-2019年1月团风县中医医院收治的多囊卵巢综合征患者90例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。对照组采用常规药物达英-35治疗,观察组采用屈螺酮炔雌醇治疗。记录比较2组患者治疗前后脂代谢、性激素等相关指标及对其治疗效果进行评价。结果治疗前,2组患者促黄体生成素、卵泡生成素、睾酮、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2个疗程后,2组患者促黄体生成素、卵泡生成素、睾酮、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均较治疗前改善,且观察组上述指标改善程度大于对照组(P均<0.01)。治疗2个疗程,观察组总有效率为95.56%,高于对照组的75.56%(χ^(2)=7.283,P=0.007)。结论多囊卵巢综合征患者采用屈螺酮炔雌醇复合片治疗的效果较好,能够改善患者的脂代谢、性激素等指标,且临床效果显著,值得推广应用。

先天性无阴道手术治疗18例临床分析

目的探讨腹腔镜下改良Vechitti阴道成形术及乙状结肠阴道成形术的手术适应证。方法对2008年8月～2015年6月所施行的两种术式各9例的临床资料及疗效进行回顾性对比分析。结果18例患者年龄18～33岁，平均23．17岁。17例为MRKH综合征，其中1例并存卵巢巧克力囊肿；1例为雄激素不敏感综合征。①改良Vechitti手术时间（32．3±8．4）min，失血量（23．5±8．7）ml，住院时间（11．2±2．3）d，均明显少于乙状结肠阴道成形术；②改良Vechitti术人工阴道长7～9cm（8／9例），较乙状结肠阴道成形术（10—12cm）约短3cm；③改良Vechitti成形术疗效满意5例，术前前庭隐窝深度均≥2．5cm，其中4例已婚或有性生活史；疗效一般2例，人工阴道长7～9cm，术前隐窝深度仅0．5cm；1例疗效差，为人工阴道溃疡、感染、瘢痕狭窄；④乙状结肠阴道成形术9例疗效均为满意或基本满意，且与术前前庭隐窝深度无关。结论尿道口高位、前庭隐窝深度／〉2．5cm，尤其已婚或有性生活史者，宜选作改良Vechitti术；前庭隐窝深度≤2．5em者，应选作乙状结肠阴道成形术。