气腹压变化对腹腔镜胆囊切除术老年患者颈动脉血流的影响

目的经颈动脉多普勒超声(carotid doppler ultrasound,CDU)评估气腹压(pneumoperitoneum pressure,PP)变化对腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)老年患者颈动脉血流量的影响。方法选择2022年12月至2023年9月在内蒙古自治区人民医院行择期LC的患者90例。随机分为S1组、S2组和S3组,设置PP分别为10 mm Hg、12 mm Hg和14 mm Hg。在麻醉前(T_(1))、插管后2 min(T_(2))、PP建立后2 min(T_(3))和PP结束后2 min(T_(4)),利用CDU测量患者颈总动脉(common carotid artery,CCA)左右侧直径和血流量。测量时患者均为水平仰卧位。同时记录患者心率(heart rate,HR)和平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)。结果与T_(1)时比较,T_(2)~T_(4)时各组CCA左右侧直径及左右侧血流量均降低(P<0.05)。与T_(2)时比较,T_(3)时各组CCA左右侧血流量均降低(P<0.05)。与S1组比较,T_(3)时S3组CCA左右侧血流量降低(P<0.05)。与T_(1)时比较,T_(2)~T_(4)叶各组MAP均降低(P<0.05);与T_(2)时比较,T_(3)时S2组和S3组MAP均升高(P<0.05);与T_(3)时比较,T_(4)时S2组和S3组MAP均降低(P<0.05)。与S1组比较,T_(3)时其余各组MAP均升高(P<0.05),T_(4)时S3组MAP升高(P<0.05);与S2组比较,T_(3)~T_(4)时S3组MAP升高(P<0.05)。结论PP变化对LC老年患者颈动脉血流的影响有差异,S1组和S2组对LC老年患者颈动脉血流量的影响小于S3组。

数字经济、知识产权保护与高技术产业创新效率

选取2010—2021年中国30个省份面板数据,实证检验数字经济对知识产权保护与高技术产业创新效率的关系。研究结果显示,数字经济及子维度对高技术产业创新效率均有显著正向影响;知识产权保护在数字经济对高技术产业创新效率的影响中具有双重门槛效应。地区异质性检验结果显示,数字经济对高技术产业创新效率的推动效应在东部地区最强,中部地区次之,西部地区最弱;知识产权保护在东部、中部地区表现出双重门槛效应,在西部地区表现为单一门槛效应。未来应适度超前部署数字新基建、优化知识产权保护体系、实施数字经济均衡化发展战略,赋能高技术产业创新效率提升。

《马拉喀什条约》及相关法规与无障碍出版事业高质量发展的思考

法律法规是社会公共服务事业长效发展的强势动力和核心保障。近年来,《中华人民共和国著作权法》的修订、《马拉喀什条约》对我国生效等不仅对我国阅读障碍群体平等参与社会生活、共享文化发展成果起到了积极作用,也对无障碍出版事业的规范有序和高质量发展发挥了重要作用。但我国无障碍出版事业仍面临利益层面、技术层面、实践层面的问题,需要从出台相关配套政策措施、制定“自始无障碍”技术标准、建立健全立法体系等方面积极应对。

对我国国际刑事司法协助中有关“机关”的研究——以跨境追赃为视角

我国《国际刑事司法协助法》所建立的跨境追赃制度能够有效地建立国际条约与国内法之间的衔接,有助于我国良好地履行条约义务,符合我国跨境追赃之司法实际。但是,我国《国际刑事司法协助法》与我国已缔结的双边刑事司法协助条约在有关"机关"的界定上可能存在差异和分歧,给我国跨境追赃工作带来不便。对此,我国可以通过"解释一致"的方法对国内法和国际条约中的相关"机关"进行解释和协调,从而保证跨境追赃制度的有效运作。

微信平台联合PBL教学法在临床手术室护生教学中的应用

探究分析临床手术室护生教学实践中利用微信平台联合PBL教学法的应用效果。方法:研究选择合适的护生,选取60名,按照教学差异分组,研究中考核学生掌握情况,了解学生自我学习状态,两组对比分析。结果 观察组护生临床实习考核中理论成绩考核得分为(84.15±8.01)分、技能操作考核得分为(89.67±5.82)分,明显均比对照组高,差异显著。观察组护生在实习前自我学习状态各项评分明显提升较多,差异显著。结论 微信平台联合PBL教学法应用临床手术室护生教学中优势明显,有利于提升学生各方面成绩,改善护生学习状态,值得推广。

麻醉医生在腰椎手术患者人文关怀中的作用

此次探究过程中,重点围绕实施腰椎手术医治的病患展开深入探究,在手术正式开始前,需由麻醉医生为病患提供麻醉处理服务,在此过程中给予病患人文关怀,并评析其效果。方法 在该实验中,为确保实验结果的可靠性,需要抽选真实病例参与探究。按照相关要求,共计抽选了60例病患,其均为我院2020年5月至2021年5月之间收治的需要接受腰椎手术治疗的病患,且其性别均为男性。将筛选而来的60位病患展开分组讨论,30位病患归为对照组,对这些病患采取一般性的工作模式;另外30位病患归为实验组,对这些病患采取人文关怀。实时观察并记录病患的血压、心率等指标水平并进行组间比较。结果 观察诱导前两组病患的血压及心率指标对比情况,根据测得的相关数值进行评析,诱导前,实验组病患在这两方面的指标水平明显低于对照组(P<0.05);分析拔管十五分钟后两组病患的躁动评分水平,实验组的评分均值明显更低(P<0.05)。借助SDS、SAS量表对病患的心理状态加以分析,结果显示实验组评分低于对照组(P<0.05)。结论 麻醉医师通过对腰椎外科手术病患实施人文关怀,可以提高病人围术期的舒适感,缓解病人的焦虑等不良心情。