布地奈德联合肺表面活性物质经气管插管注入治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果

目的 观察布地奈德联合肺表面活性物质经气管插管注入治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法 选取2021年10月—2023年10月东莞市虎门医院收治的NRDS早产儿共46例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各23例。对照组予猪肺磷脂注射液治疗,观察组在对照组基础上加用吸入用布地奈德混悬液治疗。比较2组患儿症状(呼吸困难、紫绀)消失及机械通气时间,用药前与用药24、48 h时血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH值、氧合指数(OI)],用药前与用药3、7 d时炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果 观察组呼吸困难、紫绀消失明显早于对照组,机械通气时间短于对照组(P均<0.01)。用药24、48 h时,2组PaO_(2)、OI较治疗前上升,PaCO_(2)较治疗前下降,且观察组上升/下降幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组pH值用药后逐渐升高(P<0.05或P<0.01),但组间pH值各时点比较差异均无统计学意义(P>0.05)。用药3、7 d时,2组IL-6、IL-8、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 布地奈德联合肺表面活性物质经气管插管注入治疗NRDS的临床效果肯定,有助于改善患儿症状、缩短机械通气时间并改善血气与炎性指标。

银杏内酯注射液联合阿司匹林、氯吡格雷三联法治疗脑梗死急性期疗效观察

目的观察药物三联法(银杏内酯注射液联合阿司匹林、氯吡格雷)治疗脑梗死急性期的临床疗效。方法将160例脑梗死急性期患者随机分为2组。对照组80例予阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片口服治疗;治疗组80例在对照组治疗的基础上加用银杏内酯注射液静脉滴注治疗。2组均治疗4周后统计疗效。比较2组治疗前后神经功能缺损及日常生活能力变化,神经功能缺损采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定,日常生活能力采用Barthel指数评定量表(BI)评定;检测2组治疗前后凝血功能[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶时间(TT)]及D-二聚体、血小板聚集率(PA)变化。结果治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率82.5%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后NIHSS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),BI评分升高(P<0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。2组治疗后PT、APTT及TT均较本组治疗前延长(P<0.05),FIB、D-二聚体及PA降低(P<0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。结论银杏内酯注射液联合阿司匹林、氯吡格雷三联法治疗脑梗死急性期可显著提高临床疗效,抗血小板聚集,改善神经功能,提高生活自理能力。

艾迪注射液联合化疗治疗晚期恶性肿瘤临床研究

目的:观察艾迪注射液对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响和近期疗效。方法:将71例晚期恶性肿瘤患者随机分为两组,对照组35例采用常规化疗,治疗组36例在常规化疗的基础上联用艾迪注射液40-80 mL/d;20 d为1个疗程,对完成两个以上疗程的患者进行生活质量状况、近期疗效、毒副反应的评价和比较。结果:治疗组患者生活质量有明显的提高,其KPS评分与对照组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组的有效率高于对照组,但无显著性差异(P>0.05);治疗组的胃肠反应、白细胞及血小板下降的发生率均低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:艾迪注射液联合化疗治疗晚期恶性肿瘤可减轻化疗药物的毒性,改善患者的生活质量并提高近期疗效。

足三里穴位注射预防癌症患者化疗所致消化道反应50例

目的:观察双侧足三里穴位注射胃复安对癌症患者化疗消化道反应的预防作用。方法:将96例确诊为恶性肿瘤患者随机分为两组:治疗组和对照组。治疗组采用常规化疗前后静脉滴注止吐药物罗亭各5 mg加化疗前双侧足三里穴位注射胃复安,每穴位各10 mg;对照组只采用常规化疗前后静脉滴注止吐药物罗亭5 mg。观察患者化疗后出现恶心呕吐胃肠道反应情况,并进行统计学分析比较。结果:治疗组预防化疗后消化道反应完全有效、总有效率均极显著优于对照组。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:足三里穴位注射具有极显著的预防癌症化疗患者胃肠道毒性反应的作用,无明显不良反应,易推广。

伴顽固性低钠血症的AQP4阴性视神经脊髓炎谱系疾病1例报告

视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis opticaspectum disoders,NMOSD)是一种免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,由Wingerchuk等于2007年首次提出[1],2010年欧洲神经科学协会联盟(European Federation of Neurological Societies,EFNS)进行明确定义,特指一组潜在发病机制与NMO相近,但临床累及范围较广,不完全符合NMO诊断标准的相关疾病[2],根据水通道蛋白4(aquaporin-4,AQP4)抗体的表达,将NMOSD分为AQP4抗体阳性和AQP4抗体阴性的NMOSD [3]。

化疗致口腔溃疡的护理

目的探讨化疗病人口腔溃疡的护理体会。方法对24例口腔溃疡病人采取饮食护理、药物护理、心理护理等多元化护理措施。结果 24例患者全部好转。结论有效的护理措施可以减轻病人痛苦,去除炎症,促进上皮细胞增殖、促进溃疡面尽早愈合、促进化疗方案顺利进行,提高了患者治疗的依从性。

PTCD术治疗30例恶性阻塞性黄疸的护理

目的探讨经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)及胆道内支架置入术治疗恶性梗阻性黄疸的护理方法。方法对30例接受PTCD治疗的患者实施术前、术后的密切观察,及时处理并发症。结果 30例患者经PTCD行胆道内支架置入治疗恶性梗阻胜黄疸,并配合综合性护理干预,患者黄疸明显减退,腹胀缓解,肝功能改善,食欲提高;6例患者黄疸减退较慢,无严重并发症产生。结论 PTCD是治疗恶性梗阻性黄疸姑息性治疗的有效方法,具有创伤小、安全等优点,通过严密观察病情,加强基础护理,可减少并发症的发生,延长患者生存期,提高生活质量。

新时代高职院校专业课与思政课“同向同行，协同育人”机制探析

高职院校专业课与思政课同向同行、协同育人是一项系统性工程。目前高职院校专业课与思政课协同育人中存在重专业建设,轻思政教育,专业课与思政课缺乏合力,未形成有效的协同机制等问题。需要构建思政课与专业课衔接配套的系统性、整体性协同育人新机制。

浅议高职院校思政教师信息化能力素养提升途径

信息化已经渗透到了社会生活和经济生活的各个方面,职业教育的发展也因信息化的渗透迎来了新机遇和挑战。有效地提升高职院校教师信息化教学能力是迅速提升职业教育整体信息化程度的关键点。为此,高职院校思政课教师要抓住机遇,接受挑战,适应信息化的需要。通过提升信息化环境设施设备应用能力、信息化教学设计能力、数字资源检索、选择、整理能力、数字资源设计创建能力等途径,全面提升信息化能力素养。

浅谈高职教育中个性化教育与创新能力的培养

创新能力的培养是高等职业学院实施素质教育的灵魂,是实现高职院校教育目的的要求。创新能力与个性有着密切的关系,只有充分发挥个性,才能培养创新能力。实施个性化教育,培养具有创新能力的人才,是今天在培养人才中的一种探索式教育模式,在教学中推行个性化教育是培养创新能力的有效途径。

丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病

目的观察复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法治疗组在常规综合治疗基础上加用复方丹参治疗,对照组予以常规治疗。对两组新生儿出生后3d、14d分别行新生儿行为神经测定(NBNA)评分。结果两组患儿NBNA评分情况比较,14d时治疗组≥35分患儿有28例,高于对照组的20例。结论丹参能改善缺氧缺血性脑损伤的预后。

神经节苷脂早期干预早产儿30例分析

目的探讨神经节苷脂早期干预早产儿效果。方法早产儿60例,干预组和对照组各30例,二组均常规治疗和康复训练,干预组则在此基础上出生后1周始、2月龄、3月龄应用神经节苷脂20mg/d,静注,10d为1个疗程,共3个疗程,并对二组6月龄、12月龄追踪发育情况,以盖塞尔量表评价。结果干预组出生后6月龄、12月龄平均发育商均高于对照组。6月龄二组在适应性、大运动、精细动作和社交行为上比较差异均有统计学意义(P均<0.05);12月龄二组各能区差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论神经节苷脂静滴可以提高早产儿早期干预的效果。

思想政治理论课如何加强高职学生社会能力的培养

思想政治理论课教学不仅要培养学生思想道德素质这一核心素质,而且还要注重学生社会能力的培养和提高。教师应该通过教学内容的整合,教学方式、方法、手段的改革,结合专业实践教学、校园文化活动等方面,发挥思想政治理论课在高职院校人才培养水平中的应有作用。

丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血清IL-6、IL-8和动脉粥样硬化斑块的影响

目的探讨丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-8和动脉粥样硬化斑块的影响。方法将120例急性脑梗死患者随机分为2组,常规治疗组60例在基础用药基础上给予阿托伐他汀钙20 mg/d口服;联合治疗组60例在常规治疗组治疗基础上给予丁苯酞软胶囊200 mg/次,3次/d口服。观察2组治疗前后血脂、血清IL-6和IL-8水平、颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块面积及颈动脉粥样硬化斑块回声变化情况。结果 (1)2组治疗3个月及6个月后TC、TG、LDL-C水平均明显低于治疗前(P均<0.05),2组治疗6个月TC、LDL-C水平均明显低于治疗1个月(P均<0.05),联合治疗组治疗6个月后LDL-C水平明显低于常规治疗组(P<0.05)。(2)2组治疗后血清IL-6和IL-8水平明显均低于治疗前(P均<0.05);联合治疗组治疗1个月及6个月血清IL-6和IL-8水平均明显低于常规治疗组(P均<0.05),且2组治疗6个月血清IL-6水平均明显低于治疗3个月(P均<0.05)。(3)2组治疗6个月后IMT、斑块面积、斑块数及低回声斑块比率均明显低于治疗前(P均<0.05),高回声斑块比率明显高于治疗前(P<0.05);2组治疗6个月后斑块数明显低于治疗1个月(P均<0.05),且联合治疗组治疗6个月后低回声斑块明显低于治疗1个月(P<0.05)。(4)治疗6个月后2组NIHSS和mRs评分均明显降低而ESS和Barthel指数评分均明显升高(P均<0.05);治疗6个月后联合治疗组Barthel指数评分明显高于常规治疗组(P<0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙能降低急性脑梗死患者血脂及血清IL-6和IL-8水平,抑制动脉粥样硬化斑块的形成,联合治疗的降脂及抗炎作用较常规治疗更强。

低剂量电离辐射对作业人员外周血淋巴细胞亚群的影响

目的探索低剂量电离辐射对作业人员外周血淋巴细胞亚群的影响。方法检测62例有核辐射接触史者(接触组)外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值、CD56+自然杀伤细胞(NK细胞)、细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)在淋巴细胞中的百分率,以40例无核辐射接触史的健康男性为对照。结果接触组和对照组CD3+T淋巴细胞百分率分别为(67.6±7.01)%和(64.3±4.58)%,差异具有统计学意义(t=-2.65,P<0.05),CD3+CD8+T淋巴细胞百分率分别为(20.73±5.48)%和(22.60±4.21)%,差异具有统计学意义(t=1.83,P<0.05)。结论低剂量电离辐射能引起CD3+CD8+T淋巴细胞降低,可能对机体有一定程度的辐射损伤,应采取有效的职业防护。

丁苯酞联合针灸治疗对脑梗死假性球麻痹病人肺部感染的影响

目的观察丁苯酞联合针灸治疗对脑梗死假性球麻痹病人肺部感染的影响。方法根据洼田饮水试验,选择脑梗死后吞咽障碍并发肺炎病人159例,分为A组、B组、和C组,每组53例。C组采用一般脑血管病治疗,B组在C组基础上病情稳定后加用针灸治疗,A组在B组基础上加用丁苯酞氯化钠注射液100mL,静脉输注,每日2次,治疗14d。结果肺部感染病人例数,C组>B组>A组;治疗后,根据NIHSS评分,C组>B组>A组,3组比较有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死后假性球麻痹病人在一般治疗基础上加用丁苯酞联合针灸治疗,可以显著降低卒中后肺炎的发生率,改善其预后。

基层党组织建设的理论基础

马克思主义是我们立党立国的根本指导思想,只有坚定不移地坚持马克思主义并与中国特色相结合,才能实现中华民族的伟大复兴。基层党组织建设作为党建工作的重要组成部分,在新形势下,更要与马克思主义党建理论相结合,保持党的执政地位,提升党的执政能力。