呼出气一氧化氮测定在儿童哮喘治疗中的指导作用

支气管哮喘(以下简称哮喘)是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病,是儿童常见的慢性呼吸道疾病之一。呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)已被证实可以反映气道炎症水平,因其检测具有无创、易操作、快速、可重复性好等优点,近些年来已被广泛应用于儿童临床哮喘管理中。本研究探讨FeNO测定在儿童哮喘治疗中的指导作用,报告如下。

潮气呼吸肺功能检测在婴幼儿喘息治疗效果评价中的应用

目的观察潮气呼吸肺功能检测在婴幼儿喘息治疗效果评价中的作用。方法 114例喘息患儿根据哮喘预测指数(API)分为API阴性组(64例)和API阳性组(50例),两均给予抗炎、抗过敏、舒张气道等规范治疗;另取50例同期儿童生长发育门诊体检的健康婴幼儿作对照(对照组)。各组均进行潮气呼吸肺功能检测,比较API阴性组、API阳性组治疗前后及对照组达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)、每公斤潮气量(Vt/kg)、吸气时间/呼气时间(Ti/Te)、呼出25%潮气容积时的呼气流量(TEF75)、呼出50%潮气容积时的呼气流量(TEF50)、呼出75%潮气容积时的呼气流量(TEF25)。结果与同组治疗前比较,API阳性组和API阴性组治疗后TPTEF/TE、VPEF/VE、Ti/Te升高(P均<0. 05);与对照组比较,API阴性组治疗后TPTEF/TE、VPEF/VE、Ti/Te、VT/kg、TEF75降低(P均<0. 05);与对照组比较,API阳性组治疗后TPTEF/TE、VPEF/VE、Ti/Te、VT/kg、TEF25、TEF75降低(P均<0. 05)。结论潮气呼吸肺功能检测能反映婴幼儿喘息患儿肺功能改善情况,TPTEF/TE、VPEF/VE、Ti/Te可反映婴幼儿喘息患儿阻塞性通气功能障碍程度,VT/kg并非患儿通气功能改善的敏感指标。

达良好控制哮喘患儿停用低剂量吸入性糖皮质激素的临床随访研究

目的通过随访达良好控制哮喘患儿停用低剂量吸入性糖皮质激素(ICS)后哮喘急性发作情况,以及实验室指标的动态变化,以期为哮喘患儿的长期控制最佳方案提供依据。方法根据家长意愿,将63例达到良好控制的哮喘患儿分为ICS治疗组(n=35)和停药组(n=28),进行18个月随访,每3个月进行评估,观察哮喘急性发作情况,并动态监测两组患儿肺功能和呼出气一氧化氮(FeNO)浓度,以及儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分等指标进行分析。结果随访第3、6、9、12个月时,FeNO在两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);但在随访第15、18个月时,停药组FeNO显著高于治疗组(P<0.05)。6次随访时点内C-ACT在两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访第3、6、9、12个月时,第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速占预计值百分比(MMEF%)、最大呼气50%肺活量的瞬间流速(MEF50%)等指标在两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);但在随访第15、18个月时,治疗组MMEF%、MEF50%显著高于停药组(P<0.05)。治疗组随访期间有3例(9%)患儿哮喘发作,停药组有8例(29%)患儿哮喘发作,停药组哮喘复发率高于治疗组(P=0.0495)。结论持续吸入低剂量ICS可维持哮喘患儿肺功能稳定,减少哮喘发作。[中国当代儿科杂志,2019,21(5):421-425]

婴幼儿喘息患儿呼出气一氧化氮的变化及临床意义

目的通过动态监测婴幼儿喘息患儿治疗前后呼出气一氧化氮(Fe NO)浓度变化,评价Fe NO在婴幼儿喘息性疾病中的临床作用。方法根据哮喘预测指数(API)将105例婴幼儿喘息患儿分为哮喘预测指数阳性组(APIP组)62例和哮喘预测指数阴性组(APIN组)43例,并设健康对照组20例。检测并比较APIP组和APIN组婴幼儿喘息患儿急性发作期、治疗后1个月、3个月Fe NO浓度变化趋势。结果 APIP组患儿在喘息发作期、治疗后1个月、3个月Fe NO值均显著高于APIN组(P均<0.05)及对照组(P均<0.05);而APIN组患儿在喘息发作期、治疗后1个月高于对照组(P均<0.05),治疗后3个月降至正常水平。APIP组、APIN组患儿在治疗后1个月、3个月Fe NO值均低于喘息发作期(P均<0.05)。结论 Fe NO可以反映婴幼儿喘息患儿气道炎症及程度,对婴幼儿喘息患儿抗炎药物的使用具有临床指导意义。

面向PHM的民机飞行数据分析及应用研究进展

针对现代飞机装备在可靠性、安全性、维修保障性和成本等方面存在的问题,探究了飞行数据在民机故障预测与健康管理领域的最新技术发展及应用。介绍了民机飞行数据采集和译码原理,针对民机智能运维应用场景,结合机器学习和数字孪生等技术,重点介绍了围绕机载系统健康监测与预测维修、发动机状态监控与寿命管理等应用场景的数据分析与建模方法,并结合实际工程问题给出了数据分析应用案例。开发的具有自主知识产权的民机飞行数据译码和智能化分析工具,可面向不同用户需求、不同机型开展客户化开发与部署,实现了民机的飞行安全监控和故障预警,可为民航运输安全、运营、保障等需求提供数字化、智慧化的关键理论与技术支撑。

浅析日语方言和标准语的形成及发展

本文从方言和标准语的概念,形成和发展过程展开阐述。标准语是在方言基础上变化而来的,由于两者之间存在密切联系,对日语的国语教育产生了重要影响。本文对方言和标准语在国语教育上的作用和将来的发展进行了分析和探讨。

大学日语课堂教学中的群体心理现象及对策

群体心理研究是教育心理学的重要内容之一。本文针对日语专业一二年级课堂教学中的群体心理现象并结合实际情况提出了相应的对策。在此试列举出来与各位同行进行探讨。

在翼航空发动机性能数字孪生建模方法

由于在翼发动机的运行环境和使用条件多变,发动机多运行在非设计状态,基于试车数据的稳态性能模型难以反映发动机运行的真实状况,鉴于此,提出了基于发动机在翼状态数据的性能模型修正方法,通过循环迭代计算的设计点性能匹配和特性图缩放和特性图参数寻优的非设计点性能匹配,借助GasTurb软件构建了某型CFM56-7B发动机在翼性能数字孪生模型,模型全工况多参数预测误差小于2.67%,验证了该方法的有效性和实用性。

可靠性全局灵敏度指标的空间分割高效方法

可靠性全局灵敏度指标能够有效地分析输入变量的不确定性对结构系统失效概率的影响程度,为提高该灵敏度指标求解数字模拟法的效率,提出了一种基于密度权重及连续无重叠区间全方差公式的空间分割高效方法。所提方法通过连续无重叠区间上的全方差公式来加快该指标计算的收敛速度,利用密度权重法在输入变量可能的取值区间内进行均匀抽样,并以均匀样本点的联合概率密度函数的权重来保证计算的等价性,这使得所构造的方法不需要寻找失效域的设计点,因此其可以有效解决非线性程度较高难以找到设计点及多设计点的问题。除此之外,应用空间分割技术,使得本文所提方法仅需重复利用一组样本点,就可同时得到各个输入变量的可靠性全局灵敏度指标,消除了计算量与输入变量维数的相关性,大大地提高了样本的利用率和计算效率。验证算例的计算结果,说明了本文方法对计算功能函数非线性程度较高及多设计点问题的高效性。

平罗县水稻生产中存在的问题及应对措施

水稻是平罗县的主要粮食作物，2008年全县水稻种植面积为9133hm^2，比2007年增加587hm^2.其中插秧稻3933hm^2，比2007年增加200hm^2；水稻旱播幼苗旱长轻型栽培面积2133hm^2，比2007年增加1067hm^2；播后上水栽培面积3067hm^2，比2007年减少1267hm^2。全县水稻总产量7344．7万公斤，比2007年增加348．9万公斤，增产5%.

贵州猪腹泻的流行病学调查

为掌握贵州猪腹泻情况，2012~2014年笔者对5个养殖户、4个养殖场进行了生猪腹泻流行病学调查。调查分析显示，生猪11021头，其中发病数1323头，平均发病率12％，死亡数625头，平均死亡率5．7％，平均致死率47．2％；贵州生猪腹泻主要是病毒性和细菌性腹泻。

贵州猪细菌性腹泻的病原分离与鉴定

从贵州6个地区猪腹泻猪的粪便棉拭子和病死组织中分离到85株细菌,经形态学观察、染色特性、培养特性、生化特性分析鉴定为大肠杆菌,沙门氏杆菌、魏氏梭菌,初步鉴定出本地细菌性腹泻普遍存在的病理原因,对该病的防治有一定的指导作用。

低氮、磷下不同促生菌组合对黑麦草生产性能的影响

以黑麦草为研究对象,用从贵州不同地区筛选所得的优异菌种进行复合菌剂组合试验。本研究采用盆栽试验,比较不同组合处理对黑麦草的株高、地上生物量的影响,分析植株的全氮、全磷含量,同时为了探讨不同复合菌剂分泌生长素及有机酸的差异,选取具有代表性的6个组合处理的培养液进行测定。结果表明,不同促生菌组合对黑麦草植株的地上生物量和株高都具有显著促进作用,B 1和B 3组合对地上生物产量最明显;B 3和B 4对株高作用最显著;A组复合菌株能极显著提高植株全氮和磷含量(p<0.01),B和C组复合菌株极显著降低植株全氮和全磷含量(p<0.01)。在6组复合培养液中C 2和B 4菌液分泌的GA_(3)、IAA和ZT激素含量最高,B 4和C 2分泌的总有机酸含量最高。促生效果好的复合菌株其植株全氮和磷含量下降显著,菌株分泌激素和有机酸量与植株氮和磷含量差异较大,因此在优质促生菌的筛选工作中,必须考虑复合菌种的互作及宿主根系分泌物的影响,对微生物生长环境因素的改变,进而影响宿主的产量、品质和抗性等。综合分析,B 1可作为生产潜力最大的复合菌剂进行推广应用。

黄牛养殖与疫病防治技术

黄牛养殖有着广阔的市场前景,就此,创新黄牛养殖技术,掌握黄牛疾病防控要点,成为民众普遍关心的热点话题。文章就此,在文献查阅的基础上,就创新黄牛养殖技术,自黄牛配种适龄化、妊娠后期的母牛要补料、改良养殖黄牛品种、开发喂养黄牛饲料来源、创新黄牛养殖新思路等几方面做要点阐述,同时,介绍几种常见多发病的防控措施,以供同仁参考和借鉴。

黄牛养殖与疫病防治技术

黄牛养殖有着广阔的市场前景，就此，创新黄牛养殖技术，掌握黄牛疾病防控要点，成为民众普遍关心的热点话题。文章就此，在文献查阅的基础上，就创新黄牛养殖技术，自黄牛配种适龄化、妊娠后期的母牛要补料、改良养殖黄牛品种、开发喂养黄牛饲料来源、创新黄牛养殖新思路等几方面做要点阐述，同时，介绍几种常见多发病的防控措施，以供同仁参考和借鉴。

虚拟试验中基于匹配特性融合的内容网络匹配算法

在应用广泛的基于Map的内容发布/订阅系统中,系统会让订阅中的每个约束条件与对应事件进行匹配,但由于系统中每个订阅都有着较大数目的约束条件,从而需要较高的事件匹配效率。在分析匹配网络中的覆盖剪枝和具有精确定位特性的谓词索引基础上,该文提出一种基于匹配特性融合的内容网络匹配算法。给出了算法的数据结构、订阅处理流程及匹配处理流程。理论分析及典型实验对比表明,相比于单纯的覆盖算法及索引算法,该算法可以提供更高效的匹配。

“留守学生”的心理特点与教育策略研究

随着九年义务教育真正的贯彻落实,不管是城市繁华地区还是农村偏远地区,全国范围内的孩子都有了上学的权利。然而在当前城市化的时代背景下,农村地区的人民纷纷进城务工,一方面是获取更多的经济利益改善家庭条件,更重要的还是想要走出农村,为下一代的成长创造更好的环境,这就导致了大量留守学生的出现。父母远离农村,孩子就只能跟着长辈学习生活,在父母亲情的缺失下,留守学生就很容易出现心理问题和行为偏差,对未来的成长较为不利。基于此,本文就以小学的留守儿童为研究对象,分析其心理特点,有重点的研究出针对性的教育策略,期望为素质教育在农村地区的有效落实添补缺陷,促进素质教育如九年义务教育一样在全国范围内都能实现,也促进学生更好地成长发展。

分层教学在小学中年级数学中的实践

本文对分层教学的概念和应用意义进行介绍,分别从预习分层、课堂分层、作业分层三方面对小学中年级数学分层教学的应用实践路径加以说明。

如何构建小学数学高效课堂

随着当前教育改革的不断推进以及新课程标准的全面实施,对于小学数学课堂教学的要求也越来越高。新课程标准中明确指出,数学教学过程中,应当充分重视学生整体素质的培养,从而让学生保持全面、持续、和谐的发展,为其健康成长奠定坚实的基础。为此,教师在开展小学数学教学时,应当合理的选择教学方法,提高教学有效性,构建高效的小学数学课堂,促进学生数学学习能力与综合素养的全面发展。下面我就结合实践,对如何构建小学数学高效课堂进行探讨,以供参考。