丹红注射液对缺血性心肌病心力衰竭患者神经内分泌因子、左室重构及心功能的影响

目的:研究探讨丹红注射液对缺血性心肌病心力衰竭患者神经内分泌因子、左室重构及心功能的影响。方法:选取于本院诊治的110例缺血性心肌病心力衰竭患者,随机分为观察组与对照组,对照组患者单纯予常规治疗(抗血小板聚集、调脂稳定斑块、利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂等),观察组患者在予以常规治疗的基础上联合运用丹红注射液治疗,观察与比较两组患者的血清CRP、NT-pro BNP水平及患者超声心动图指标。结果:与对照组相比,治疗后观察组患者血清CRP、NT-pro BNP水平显著低于对照组患者,其差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者超声心动图指标的改善显著优于对照组患者,其差异具有统计学意义(P<0.05)结论:在缺血性心肌病心力衰竭患者的治疗中,联合运用丹红注射液更能有效降低患者的血清CRP、NT-pro BNP水平,抑制神经内分泌因子的释放,改善患者超声心动图指标,有效逆转左心室重构,改善患者心功能,进而改善预后,值得临床上进一步应用推广。

尼可地尔治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效观察

目的急性ST段抬高型心肌梗死病人采用溶栓联合尼可地尔治疗的临床效果观察。方法选择2013年2月—2014年2月我院收治的急性ST段抬高型心肌梗死病人80例,将所有病人按随机数字表法分为两组,各40例。对照组采用静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上联合尼可地尔口服治疗。观察两组病人治疗效果及心功能情况;进行1年随访,观察两组病人心律失常发生情况等。结果治疗前两组病人左室射血分数(LVEF)、室壁运动积分指数(WMSI)及心肌损伤标志物肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组总有效率95.0%,高于对照组82.5%;观察组LVEF、WMIS以及c TnⅠ水平优于对照组;观察组心律失常情况发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尼可地尔联合溶栓治疗效果显著,不仅可保护病人心肌功能,且心律失常发生率较低。

造影剂肾病的危险因素及治疗现状

造影剂肾病是一类由造影剂所致的疾病,造影剂肾病的发生存在很多相关危险因素和可能危险因素,对于造影剂肾病的治疗和预防也存在难度,本文通过对造影剂肾病研究现状的综述和分析,为该病的预防和治疗提供参考意见。

13例变异型心绞痛临床表现及心电图改变与冠脉造影的对照分析

目的探讨变异型心绞痛患者临床表现及心电图改变与冠状动脉的关系。方法对13例确诊为变异型心绞痛的患者进行冠脉造影。以冠脉有无病变及病变情况与临床表现及心电图改变作对比分析。结果①13例变异型心绞痛患者中,冠脉造影发现有狭窄性病变11例,未发现冠脉狭窄性病变2例。②心绞痛发作时,胸前导联ST-T改变与前降支病变符合率为82%;下壁ST-T改变与右冠脉病变符合率为50%。③13例患者心绞痛发作时,心律失常发生者6例,其中快速心律失常4例,缓慢性心律失常2例。结论变异型心绞痛是由于在冠脉狭窄或不狭窄的基础上发生血管痉挛,导致心肌缺血所致,如不及时治疗或治疗不当,极易发生猝死,可能是冠心病心源性猝死的原因之一,应予以充分重视。

进行实训教学势在必行

实训教学式教学中的重要环节,是对学生实际操作能力的训练和培养.通过实训教学可以巩固所学的理论知识,培养学生学习兴趣,增强实际动手能力,并增强就业竞争能力,适应市场对人力资源的要求.推行实训教育可采取如下措施:教学方式转型、改变教学评价制度和教师量化考核标准、聘请专家到校内授课及采用现代化教育手段.

基层医院开展继续医学教育存在的困难及对策

继续医学教育是指对已经完成院校医学教育的卫生人员进行新理论、新知识、新方法和新技术的终身性训练活动,是专业教育的继续、补充和完善.但是,目前在开展继续教育工作的过程中仍存在很多这样或者那样的问题.本文旨在探讨培养和提高基层医院医疗卫生人员继续医学教育存在的问题及策略.

窦性心律震荡现象对急性心肌梗死预后的预测

目的:一次室性早搏对窦性心律不仅有加速作用,还可表现为加速-减速的双重作用,这种多重作用称为窦性心律震荡(HRT)。本研究旨在探讨窦性心律震荡是预测急性心肌梗死死亡率的良好指标。方法:选择2000年5月-2005年8月发病3~4周的急性心肌梗死患者65例和71例年龄、性别匹配的正常人分别作为AMI组和对照组.结果:急性心肌梗死组和对照组前者TS值低于后者。并且急性心肌梗死后高危组TS较低危组明显降低。结论:窦性心律震荡是预测急性心肌梗死死亡率的良好指标。

银杏达莫治疗冠心病64例临床体会

冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。它不仅影响个人健康与生活质量,而且给国家、社会、家庭带来极其沉重的经济负担和精神负担。为了更好的探讨冠心病临床药物治疗,我院2003年至2005年明确诊断冠心病患者应用银杏达莫注射液治疗效果好。

育人重于教书

孩子的教育主要侧重这两方面:一个方面是学习知识;另一方面是人才培养。尤其中小学的孩子还没有成人,在这个阶段培养他成为品德高尚的人是更加重要的.育人应该排在教书的前面.孩子考一百分,你要对他好一点,因为他可能是未来的科学家。孩子考零分,你也要对他好一点,因为孩子可能是未来的比尔盖茨.

医院开展继续医学教育存在的困难及对策

医学继续教育是指对已完成院校医学教育的卫生人员进行的新理论、新知识、新方法和新技术的终身性的训练活动,是专业教育的继续、补充和完善.但是在开展继续教育工作的过程中存在很多这样或者那样的问题.探讨培养和提高基层医院医疗卫生人员在我院的继续医学教育模式非常的重要.

丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的:观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法:126例心绞痛患者随机分丹红注射液治疗组(62例)和常规治疗组(64例)。两组急性期均给予西药常规治疗,观察两组病人治疗后心绞痛发作次数、运动耐力及心电图改善情况。结果:丹红注射液治疗组的临床表现有显著改善,与常规治疗组对比有显著统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液能明显改善不稳定性心绞痛的临床表现。

肺栓塞28例临床分析

目的:探讨肺栓塞的临床特点、早期诊断和治疗。方法:对28例肺栓塞患者进行回顾性分析。结果:肺栓塞的临床表现缺乏特异性,需利用相关的辅助检查以早期诊断。结论:应进一步提高对肺栓塞的认识,提高检出率,积极去除可变的易患因素,选择合理的治疗方案。

住院心力衰竭患者合并心房颤动的回顾性分析

目的:分析近10年心力衰竭住院患者合并心房颤动的构成比及相关疾病随时段的变化趋势,栓塞状况,抗栓治疗情况。方法:入选近10年(1998年~2007年)住院的心衰合并房颤患者1380例(合并房颤510例),采用回顾性分析方法。结果:慢性心力衰竭合并心房颤动者510例,瓣膜性心脏病所致的慢性心力衰竭合并心房颤动占32.2%,非瓣膜性心脏病占67.8%。栓塞病例26例(5.0%)。使用阿司匹林抗栓治疗480例(94.1%),使用华法林14例(2.7%)。结论:房颤随时段推移,发生率有增加趋势。

静脉用胺碘酮治疗心力衰竭并阵发性心房颤动患者临床研究

目的:探讨静脉用胺碘酮治疗心力衰竭并阵发性房颤的临床疗效和安全性。方法:将胺碘酮150mg溶于5%葡萄糖20ml中,于10min内缓慢静脉推注,首剂后15-20min未转复为窦性心律,再给予75-150mg静注,继之以0.5-3mg/min持续静脉滴注24h(24h总量少于1500mg)。结果:60例患者中有49例转复为窦性心律,有效率81.7%,心功能平均提高(1.6±0.4)级。不良反应发生率为11.6%,无1例因不良反应而中断治疗。结论:静脉用胺碘酮对心力衰竭并阵发性房颤的临床疗效确切、安全。

左西孟坦治疗失代偿性心力衰竭的临床疗效观察

目的观察左西孟坦治疗失代偿性心力衰竭的临床疗效。方法选取赤峰学院附属医院心血管内科2010年1月—2015年10月收治的失代偿性心力衰竭患者70例,根据治疗方案不同分为对照组和研究组,每组35例。两组患者入院后均给予常规治疗,对照组患者在此基础上给予多巴酚丁胺治疗,研究组患者在此基础上给予左西孟坦治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、每搏心排血量(SV)〕、血流动力学指标〔肺毛细血管楔压(MPCWP)、平均肺动脉压(MPAP)、心输出量(CO)〕及不良反应发生情况。结果研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者LVEF、SV比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者SV高于对照组(P<0.05),而两组患者LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者MPCWP、MPAP及CO比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者MPCWP、MPAP低于对照组,CO高于对照组(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论左西孟坦治疗失代偿性心力衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者心功能和血流动力学指标,且安全性较高。

草酸艾司西酞普兰治疗扩张型心肌病伴抑郁障碍患者的疗效

目的探讨联合草酸艾司西酞普兰片治疗扩张型心肌病（DCM）伴抑郁障碍患者的疗效。方法选取2013年1月-2015年1月在赤峰学院附属医院住院治疗的确诊为DCM且伴有抑郁障碍的33例患者，按随机数字表分成对照组（16例）和治疗组（17例）。对照组采用常规的抗心衰药物治疗，治疗组采用常规抗心衰药物治疗联合草酸艾司西酞普兰片，口服10～20mg／次，1日1次，连续用药6个月。使用心功能评价指标（HR＋LVEF＋LVEDD）及HAMD量表、6rain步行试验评价两组患者的治疗效果。结果治疗6个月后，两组患者均有所改善，但治疗组患者HR、LVEF和LVEDD改善更明显，6min步行距离更长，两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组的总有效率82．4％明显高于对照组的62．5％，差异有统计学意义（P〈0．01）。且治疗组HAMD评分亦较对照组低，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论联合草酸艾司西酞普兰片治疗DCM伴抑郁障碍的患者，能够通过改善患者的抑郁情绪促进DCM患者11名床症状的改善。在治疗DCM的同时调节情绪治疗具有一定的潜在临床价值。