载药微球联合TACE对原发性肝癌患者的疗效分析

目的 研究探讨载药微球联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)对原发性肝癌患者的疗效,为原发性肝癌的治疗提供新的方法与思路。方法 选择原发性肝癌患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例,对照组进行TACE治疗,观察组使用载药微球联合TACE(DEB-TACE)治疗,比较两组患者的临床疗效、肝功能变化、生存率等指标。结果 观察组患者治疗总有效率为95.00%,对照组患者治疗总有效率为77.50%,两组总有效率差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后ALT、AST和TBIL水平差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者6个月时的生存率差异无统计学意义(P>0.05);随着时间推移,观察组患者在18个月及24个月时生存率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 原发性肝癌患者应用载药微球联合TACE临床效果较好,有较好的临床推广价值。

黄芪桂枝五物汤合内消丸化裁外敷辅助中医外治手段治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效

目的探讨黄芪桂枝五物汤合内消丸化裁外敷辅以中医外治手段治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效。方法选取我院2017年1月—2019年6月收治乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者共138例,以随机数字表法分为对照组(69例)和观察组(69例);其中对照组给予西医对症干预;观察组则在对照组基础上给予黄芪桂枝五物汤合内消丸化裁外敷辅以中医外治手段治疗;比较两组上肢水肿改善率、生活质量改善率,治疗前后中医症候积分、上肢双侧周径差、不良反应发生情况及随访复发情况。结果观察组上肢水肿改善效果显著优于对照组(P<0.05);观察组生活质量改善率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后14 d中医证候积分均显著低于对照组及治疗前(P<0.05);观察组治疗后7d和14d双侧上肢周径差均显著低于对照组和治疗前(P<0.05);两组治疗过程中均未见严重不良反应。结论黄芪桂枝五物汤合内消丸化裁外敷辅以中医外治能够有效改善乳腺癌术后上肢淋巴水肿临床症状,促进上肢水肿消退,提高生存质量,且安全性令人满意。

中西医结合治疗化疗引起的手足麻木临床研究

目的:探讨中西医结合治疗化疗引起的手足麻木的临床疗效。方法:选择91例化疗后出现手足麻木的患者,并随机分成治疗组(48例)和对照组(43例)。治疗组采用中医三联疗法结合传统营养神经治疗,对照组则应用一般营养神经治疗。结果:两组治疗后,治疗组手足麻木的缓解程度及缓解时间均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗化疗引起的手足麻木,可提高临床缓解率,缩短治疗周期。

益肠促愈方辅助西药治疗宫颈癌放疗后放射性肠炎疗效观察

目的:探讨益肠促愈方辅助西药治疗宫颈癌放疗后放射性肠炎临床疗效。方法:研究对象选取我院2015年7月至2017年7月收治宫颈癌放疗后放射性肠炎患者共100例,以随机数字表法分为对照组(50例)和中西医组(50例),分别给予西药单用和在此基础上加用益肠促愈方辅助治疗,比较两组综合疗效,内镜疗效,治疗前后主要证候评分、日常生活质量评分、转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)水平及药物毒副反应发生率。结果:中西医组综合疗效和内镜疗效均显著优于对照组(P <0. 05);中西医组治疗后主要证候评分显著低于对照组、治疗前(P <0. 05);中西医组治疗后EORTC QOL-C30量表评分均显著高于对照组、治疗前(P <0. 05);中西医组治疗后TGF-β1水平显著低于对照组、治疗前(P <0. 05);同时两组药物毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:益肠促愈方辅助西药治疗宫颈癌放疗后放射性肠炎可有效减轻消化道和全身症状,促进肠黏膜损伤修复,调节TGF-β1水平。

化瘀健脾汤联合FOLFOX4方案治疗胃癌中晚期的临床疗效及对生活质量的影响

目的:观察化瘀健脾汤联合FOLFOX4方案治疗胃癌中晚期的临床疗效及对生活质量的影响。方法:选取开封市肿瘤医院胃癌中晚期患者120例,采用区组随机分组法分为治疗组和对照组,每组60例。对照组给予FOLFOX4方案。注射用奥沙利铂,85 mg/m^(2),静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙注射液,200 mg/m^(2),静脉滴注2 h,第1,2天;5-氟尿嘧啶,400 mg/m^(2),静脉推注,第1,2天;再以5-氟尿嘧啶600 mg/m^(2),持续静脉滴注2 h,第1,2天。此方案每2周重复1次为1个疗程,共进行4个疗程。治疗组在对照组治疗基础上给予化瘀健脾汤(党参、黄芪、陈皮、白术、茯苓、山药、生薏苡仁、桃仁、红花、当归、赤芍、白花蛇舌草、半枝莲、山慈菇、甘草片),水煎,每日1剂,早饭前、晚饭后温服。连续服用4个疗程。治疗结束,对比两组的疗效,对比两组治疗前后的中医证候积分,Karnofsky功能状态评分(KPS),健康调查量表36(SF-36)评分,血清肿瘤标记物糖类肿瘤抗原(CA)125、CA19-9、癌胚抗原(CEA)水平,以及血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平。结果:治疗组显著改善24例,部分改善22例,无改善14例,改善率76.67%(46/60);对照组显著改善15例,部分改善21例,无改善24例,改善率60.00%(36/60)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的中医证候积分和KPS评分均有所改变,同时治疗组的改变明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);SF-36评分方面,治疗组生理职能、身体疼痛、总健康状况、活力、情感职能、精神健康、健康变化积分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);血清CA125、CA19-9、CEA水平,血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:化瘀健脾汤联合FOLFOX4方案治疗胃癌中晚期有较好疗效。

中西医结合治疗化疗所引起的恶心、呕吐68例临床观察

目的:探讨中西医结合疗法对化疗所引起的恶心、呕吐的临床疗效。方法:将120例病例随机分成两组,其中68例为治疗组,52例为对照组,治疗组以中医三联疗法结合一般抗呕治疗,对照组则选用一般抗呕药物治疗。结果:治疗组总有效率达到89.7%,对照组总有效率为75%,治疗组疗效明显优于对照组(P【0.01),且治疗组安全、经济,患者易接受,其费用比同等疗效的西医抗呕治疗降低40%~60%。结论:中西医结合疗法能明显增强对化疗引起的恶心、呕吐的临床疗效。

消癌平注射液联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液39例

目的：观察消癌平注射液联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法：将78例恶性胸腔积液按照入院先后顺序随机分为治疗组和对照组,两组患者经B超定位后,采用中心静脉导管进行胸腔闭式引流术,外口接一次性负压引流袋,每日持续缓慢引流,B超监测胸腔积液基本引流尽。两组均给予胸腔内注射20 g/L利多卡因10 mL以减轻疼痛,注射地塞米松注射液10 mg以减轻不良反应。治疗组在此基础上给予消癌平注射液40 mg和顺铂40mL,胸腔内灌注;并在用药前30 min给予格拉司琼注射液3~6 mg加入100 mL生理盐水中,静脉滴注。对照组给予胸腔灌注顺铂40 mg。两组1周治疗1次,4次为1个疗程,共治疗2个疗程。结果：治疗组CR 21例,PR 11例,NC 6例,PD1例,RR为82.05%;对照组CR 15例,PR为8例,NC 10例,PD 6例,RR 58.97%。两组疗效对比,差别有统计学意义（P〈0.05）。治疗组Karnofsky评分优于对照组（P〈0.05）,不良反应发生例数少于对照组（P〈0.05）。结论：消癌平注射液联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液效果显著,且能减少不良反应发生。

益气温阳灸法、补肺益肾升白汤联合重组人粒细胞刺激因子治疗非小细胞肺癌化疗后白细胞减少症70例

目的:观察益气温阳灸法、补肺益肾升白汤联合重组人粒细胞刺激因子治疗非小细胞肺癌化疗后白细胞减少症的疗效、血红蛋白含量、卡氏功能评分(KPS),以及对白细胞、中性粒细胞、血小板计数的影响。方法:选取开封市肿瘤医院就诊的非小细胞肺癌化疗后白细胞减少症患者140例,按照1∶1的比例分为治疗组和对照组,每组70例,其中对照组脱落1例,实际为69例。对照组给予补肺益肾升白汤(人参、白术、黄芪、升麻、柴胡、桔梗、陈皮、当归、山药、甘草片、附子、菟丝子、山萸肉、桂枝、杜仲),水煎,1 d 1剂,早晚温服,治疗过程中不间断服用。同时根据化疗情况及化疗后患者的毒副作用进行对症用药,当两组患者白细胞下降达到治疗标准时(白细胞计数低于2×10^(9)/L),需要进行注射重组人粒细胞刺激因子,按照患者体质量100μg/kg,皮下注射,每个化疗周期抗肿瘤给药结束后48 h内1次,直至白细胞恢复至治疗标准。治疗组在对照组治疗基础上给予温阳益气灸法,每次灸2 h,每周灸3次,7 d为1个疗程。两组均以7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组显效42例,有效3例,无效25例,有效率为64.29%(45/70);对照组显效29例,有效2例,无效38例,有效率为44.93%(31/69)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,治疗组中白细胞和中性粒细胞计数均升高,较对照组差异有统计学意义(P<0.01);血红蛋白含量和血小板计数虽有变化,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后,KPS评分较治疗前均升高,仅治疗组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温阳益气灸法、补肺益肾升白汤联合重组人粒细胞刺激因子治疗非小细胞肺癌化疗后白细胞减少症疗效显著,不仅能快速升高白细胞和中性粒细胞计数,而且持续时间长,疗效稳定,和对照组单纯服用中药汤剂疗效突出,可在临床推广使用。

中医综合疗法联合西医常规治疗化疗所致白细胞下降76例

目的:观察中医综合疗法联合西医常规治疗化疗所致白细胞下降的临床疗效。方法:将143例化疗所致白细胞下降患者,按照入院先后顺序分为两组。对照组67例采用西医常规治疗;治疗组76例在对照组治疗基础上加用中药汤剂(太子参、黄芪、白芍、白术、茯苓、鸡内金、鸡血藤、女贞子、枸杞子、菟丝子、当归、熟地黄、黄精、山药、陈皮、焦三仙、甘草)口服及针刺、穴位封闭、艾灸等中医综合疗法治疗。两组均以10 d为1个疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组治愈55例,显效14例,有效6例,无效1例,有效率为98.68%;对照组治愈36例,显效13例,有效11例,无效7例,有效率为89.55%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:中医综合疗法联合西医常规治疗化疗所致白细胞下降,具有疗效高、疗程短和经济实用的优势,值得临床进一步研究和推广。

中西医结合治疗终末期癌痛52例临床观察

目的:了解中西医结合治疗终末期癌痛的临床疗效。方法:选择95例终末期癌痛的患者,并随机分成两组,其中52例为治疗组,43例为对照组,治疗组采用持续皮下注入吗啡疗法结合中药硬膏外敷痛点治疗,对照组则应用一般肌注吗啡治疗。结果:两组治疗后,治疗组癌痛的缓解程度及缓解时间均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗终末期可提高临床缓解率,特别在提高患者生存质量方面具有很大的优势。

针灸联合莫沙必利分散片治疗化疗引起的上腹部胀满52例

目的:观察针灸联合莫沙必利分散片治疗化疗引起的上腹部胀满的临床疗效。方法:选择98例化疗中或化疗后出现上腹部胀满的患者,按随机数字表法随机分为两组。对照组给予多潘立酮片10 mg,1 d 3次,口服;多酶片3片,1 d3次,口服。治疗组给予枸橼酸莫沙比利分散片(由成都康弘药业集团股份有限公司生产)5 mg,1 d 3次,口服;联合针刺(梁门、天枢、足三里、丰隆、合谷、阴陵泉、上巨虚、三阴交、太冲)加艾灸(上、中、下3脘穴)。两组均以10 d为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗组治愈33例,显效11例,有效6例,无效2例,有效率为96.15%;对照组治愈16例,显效12例,有效10例,无效8例,有效率为82.61%。两组一般资料对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:针灸联合莫沙必利分散片治疗化疗引起的上腹部胀满疗效确切。

公路施工关键部位施工技术研究

文章针对公路施工关键部位特点,例如科学设置施工关键点、严格控制关键点施工质量等,进行多角度分析,并简要介绍了提升公路施工关键部位施工质量的重要性,例如可以减少质量不达标问题的出现、提升工程质量管理效果、保证道路车辆的稳定运行等,提出强化公路施工关键部位施工质量的有效途径,希望能够为相关人员提供借鉴。

中西医结合治疗肝癌引起的双下肢指陷性水肿56例

目的了解中西医结合治疗肝癌引起的双下肢指陷性水肿的临床疗效。方法选择56例由肝癌引起的双下肢指陷性水肿的住院患者,并随机分成两组,其中30例为治疗组,26例为对照组,治疗组采用中医综合疗法结合传统利尿药物治疗,对照组则应用一般利尿药物治疗。结果两组治疗后,治疗组双下肢指陷性水肿的缓解程度及缓解时间均优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗肝癌引起的双下肢指陷性水肿,可提高临床缓解率,缩短治疗周期,特别在提高患者生存质量方面具有很大的优势。

耳穴贴敷干预肿瘤患者焦虑抑郁的临床研究

目的:探讨耳穴贴敷对肿瘤患者焦虑抑郁的影响。方法:60例轻中度焦虑抑郁患者采用耳穴贴敷疗法,并采用汉密顿评分。结果:耳穴贴敷治疗焦虑抑郁的有效率70%,治疗前后评比经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴贴敷能有效干预焦虑抑郁症状。

动脉介入栓塞联合腹腔化疗治疗大肠癌肝转移癌35例临床疗效观察

目的:观察动脉介入栓塞联合腹腔化疗治疗35例大肠癌肝转移的近期疗效及不良反应。方法:35例大肠癌肝转移患者应用替加氟2g吡柔比星60mg丝裂霉素6mg动脉介入栓塞,d1,顺铂100mg+生理盐水1500～2000ml腹腔注入d5,常规给予抗呕及对症处理,28天重复,完成3周期后评价疗效。结果:完全缓解CR2例,部分缓解PR4例,稳定SD13例,进展PD16例,总有效率54.3%。腹胀腹痛发生率10%。未发生黏连性肠梗阻,下肢动脉栓塞和穿刺部位出血0例,未发生治疗相关性死亡。结论:动脉介入栓塞联合腹腔化疗治疗大肠癌肝转移有较好的近期疗效,不良反应可耐受。

中西医结合预防恶性肿瘤病化疗引起患者消化道反应临床观察

目的:观察中西医结合预防恶性肿瘤病化疗引起患者消化道反应的疗效。方法:将128例恶性肿瘤患者随机分为治疗组64例和对照组64例,两组化疗期间均用格拉司琼和甲氧氯普胺抗呕治疗,治疗组同时服用加味半夏厚朴汤,进行比较分析。结果:治疗组中未发生消化道反应者为67.2%,对照组为40.6%;治疗组中发生重度消化道反应(Ⅲ、Ⅳ度)者为6.3%,对照组为26.6%;两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合预防化疗引起消化道反应疗效明显。

中西医结合治疗放射性肠炎66例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗放射性肠炎的临床疗效。方法:选择中药汤剂加西药内服,以及中西医结合灌肠治疗的综合疗法。结果:66例中显效11例,有效51例,无效4例,总有效率93.9%。结论:中西医结合治疗放射性肠炎疗效满意,值得临床推广应用。

多西他赛联合DF方案治疗进展期胃癌40例分析

目的观察多西他赛联合DF方案治疗进展期胃癌的疗效及不良反应。方法 40例均接受2周期以上化疗,具体化疗方案：多西他赛60 mg/m2静脉滴注第1天,顺铂DDP 20 mg/m2第1~4天静脉滴注,5-Fu 2.0 g/m2,持续静脉滴注72 h。观察患者肿瘤缓解情况及药物不良反应。结果完全缓解2例（5.0%）,部分缓解13例（32.5%）,稳定13例（32.5%）,进展12例（30.0%）,有效率37.5%。主要不良反应为骨髓抑制,外周神经毒性,恶心呕吐等。无治疗相关性死亡。结论多西他赛联合DF方案治疗进展期胃癌有较好近期疗效,不良反应可耐受。

腹腔灌注联合静脉化疗治疗进展期胃癌的疗效观察

目的观察腹腔灌注联合静脉化疗治疗进展期胃癌的临床疗效。方法观察进展期胃癌患者38例,腹腔灌注顺铂联合静脉化疗(奥沙利铂+氟尿嘧啶)治疗前后病灶疗效。结果 38例都顺利完成了6个周期的联合化疗,其中6例(15.8%)获CR,13例(34.2%))获PR,10例(26.3%),SD9例(23.7%)PD,总有效率(CR+PR)为50.0%。全部患者无治疗引起的死亡并发症发生,不良反应主要为恶心呕吐、白细胞减少症、末梢神经炎、腹泻,大多为Ⅰ、Ⅱ度不良反应,经对症治疗后能缓解。结论奥沙利铂联合顺铂静脉化疗同时腹腔灌注顺铂,近期疗效较为明显,总有效率(CR+PR)为50.0%,但其远期疗效有待于进一步观察。