家兔低血压状态下静脉注射多巴胺致TNF-a、IL-6的表达及局部病理改变的研究

目的观察家兔在低血压状态下静脉注射多巴胺引起炎症反应的情况,为临床安全用药提供实验依据。方法将72只家兔随机分为A组:静脉滴注生理盐水;B组:静脉输入20mg多巴胺加100ml生理盐水;C组:低血压状态下静脉输入20mg多巴胺加100ml生理盐水。分别于用药后0.5h、1h、2h、4h采集血液标本测定血清炎性因子浓度,同时取长0.25cm、宽0.25cm的组织做病理学观察。结果三组TNF-a、IL-6在0.5h、1h时间点比较,差异无显著意义(P>0.05),2h、4h时间点比较,差异有极显著意义(P<0.001)。病理学改变三组比较总阳性率差异有极显著意义(P<0.001)。结论低血压状态下静脉注射多巴胺较正常血压下炎症反应出现时间早、程度重,提示临床护士应高度重视低血压状态下静脉注射多巴胺引起的组织损伤。

京万红软膏对多巴胺性静脉损伤干预效果的实验研究

目的观察京万红软膏对多巴胺性静脉损伤的预防效果,为临床护士如何采取有效措施规避多巴胺性静脉损伤提供实验依据。方法将40只家兔随机分为京万红组、湿润烧伤膏组、硫酸镁组及对照组,均连续3 d静脉输入高浓度多巴胺,同时于输液部位皮肤分别予以外用京万红软膏、湿润烧伤膏及33%硫酸镁溶液,对照组无处置。输液完毕,分别取输液血管及血液标本进行组织学观察、炎性细胞因子浓度测定。结果京万红组炎性因子浓度明显低于其余各组,病理学改变轻于硫酸镁组及对照组。结论京万红软膏可以有效预防多巴胺性静脉损伤。

基于遗忘曲线的社区居民线上线下心肺复苏培训设计与实践

目的探讨基于遗忘曲线的线下+线上心肺复苏培训在社区居民中的应用效果。方法方便选取3个社区的居民开展心肺复苏公益培训。首先进行线下集中理论和技能培训,然后根据遗忘曲线依次在第1天、第2天、第4天、第6天、第15天、第30天、第60天、第90天开展线上培训,包括微视频及心肺复苏教育游戏。分别在培训前、线下培训后及线上培训后对社区居民进行理论考核及心肺复苏能力自我评价,在线下培训后及线上培训后进行技能考核。结果共67名居民参与全程培训并完成考核。经趋势卡方检验,培训后社区居民的心肺复苏各条目理论知识的正确情况呈线性提高(P<0.05)。线下培训后社区居民的技能考核成绩为(7.88±1.30)分,线上培训后为(8.03±1.38)分。培训后社区居民认为自己能够正确实施心肺复苏技术的比例由培训前的6%(4/67)提升到100%(67/67)。结论基于遗忘曲线的线下+线上心肺复苏培训可提升社区居民的心肺复苏知识及技能,增加居民实施急救的意愿及急救行为。

TBL+PAL+翻转课堂混合式教学在本科生《护理心理学》教学中的应用

目的探讨以团队为基础的学习(team-based learning, TBL)+同伴互助学习(peer assisted leaning, PAL)+翻转课堂混合式教学在护理本科生《护理心理学》课程教学中的应用效果。方法将2018级4个班级146名护理本科生, 整群抽样1~2班为试验组(73人), 3~4班为对照组(73人)。试验组采用TBL+PAL+翻转课堂混合式教学, 对照组采用传统教学。课程结束后评价两组学生课程期末考试成绩及案例分析成绩, 两组学生自评核心能力得分。采用SPSS 18.0进行t检验。结果试验组学生的期末考试成绩为(82.30±7.77)分、案例分析考核成绩为(46.13±2.91)分, 均高于对照组[(74.97±7.05)分、(40.36±4.25)分];试验组学生的自主学习能力得分[(8.03±0.91)分]、分析问题能力得分得分[(7.99±0.99)分]、团队合作能力得分[(7.67±1.09)分]及评判性思维能力得分[(7.03±1.33)分]均高于对照组[(6.21±1.17)、(5.64±1.28)、(5.79±1.27)、(5.15±1.16)]。结论 TBL+PAL+翻转课堂混合式教学将3种教学形式取长补短、优势整合, 促进学生对知识点的理解和掌握运用, 提高学生自主学习能力、团队合作能力及分析问题能力, 强化学生综合知识与技能的迁移及应用能力, 提升教学效果, 同时也拓展了《护理心理学》的教学思路。