盐酸哌甲酯控释片治疗注意缺陷多动障碍不同临床亚型患儿疗效的对比研究

目的比较盐酸哌甲酯控释片（专注达）治疗注意缺陷多动障碍（ADHD）的不同临床亚型儿童的疗效。方法采用自身前后对照试验设计。按照ADHD的DSM-Ⅳ诊断标准，分别收集注意缺陷为主型（IT）患儿、冲动为主型（HT）患儿以及混合型（CT）患儿各2O例，分成三组，分别接受治疗各7天，并于治疗期末评定主要疗效评定指标：家长评定的Conners量表、教师评定的Conners量表。次要疗效指标：儿童行为量表。结果疗效：哌甲酯控释片治疗7天后，不同临床亚型患儿的主要疗效评定指标和次要疗效指标均出现明显改善，其中注意缺陷为主型（IT）患儿在学习问题、不注意-被动以及注意力的改善程度等方面明显优于其他两组儿童（P〈O.O5）；冲动-多动为主型（HT）患儿在品行问题、心身障碍、冲动-多动以及多动指数的改善明显优于其他两组儿童（P〈O.O5），同时对于CBCL中的交往不良、多动、攻击性和违纪的改善也明显优于其他两组儿童（P〈O.O5）；混合型主要在多动指数和焦虑方面呈现较大改善。结论盐酸哌甲酯控释片对于不同亚型的注意力缺陷多动障碍儿童的疗效存在差异。

眼动实验在注意缺陷多动性障碍方面的应用

注意缺陷多动性障碍是一种常见于儿童时期的神经精神疾病 ,国内外对其研究时间较长 ,但其发病机制至今未明。随着神经心理学研究进展 ,目前国外研究开发了眼动轨迹描记技术来探索认知障碍病人的神经心理特征及其相关脑机理。这一技术近来也沿用到注意缺陷多动性障碍的认知探究 ,该文就此方面作一简述。

注意缺陷多动障碍儿童对图画的视知觉加工特点

目的通过比较注意力缺陷多动障碍(ADHD)儿童与正常儿童观察主题图画时眼球运动特点的异同,探究ADHD儿童的视知觉加工特点。方法应用EYELINK眼动记录仪对20例ADHD儿童及与之按年龄、性别配对的20名正常儿童以主题图画为视靶,进行眼球运动轨迹检查。比较两组儿童眼球注视点、眼球平均注视时间、眼跳数目以及平均眼跳幅度。结果ADHD儿童在第一幅图画中的注视点数目低于正常儿童(P<0.05),但平均注视时间和眼跳数目差异无显著性(P>0.05)。ADHD组在其他两幅图画的眼动测试参数如注视点数目、平均注视时间、眼跳数目以及平均眼跳幅度几乎都与对照组差异存在显著性(P<0.05)。同时,注视敏感区域和扫描轨迹也和对照组不同。结论ADHD儿童可能存在视觉认知功能方面的缺陷,ADHD儿童信息加工的整体水平低于正常儿童。他们可能在处理复杂信息方面的能力要低于正常儿童,而对干扰信息不多的简单图形的识别和理解可能与正常儿童无异。

注意缺陷多动障碍儿童的工作记忆损害特征

目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童工作记忆功能特征。方法:本研究为横断面研究。根据美国精神疾病诊断和统计手册第4版(DSM-IV),对符合ADHD诊断标准的未经治疗的100名门诊患儿及年龄、性别相匹配的100名正常儿童分别采用韦氏儿童智力测验量表中国修订本(C-WISC)及其中的顺背数字(反映言语存贮、加工)、倒背数字(反映言语存贮、加工、中央执行)、Corsi木块和空间n-Back任务(反映视空间存贮和中央执行)进行言语及空间工作记忆测试。结果:ADHD组儿童在顺背数字最高位数及总得分、倒背数字最高位数及总得分、Corsi木块最多木块数及总得分均低于对照组儿童,空间2-Back任务反应时短于对照组儿童(均P<0.05)。结论:ADHD儿童存在工作记忆功能缺陷,此缺陷涉及言语环路、视空间存贮系统及中央执行。

汉语阅读障碍儿童图画知觉过程的眼动实验研究

目的探明汉语阅读障碍儿童图画知觉过程的眼动特征及其视觉认知加工特点,为其针对性的矫治方法的建立提供直接的依据。方法采用EyelinkIIHigh-SpeedEyeTracker眼动仪,分别记录汉语阅读障碍儿童(N=14)和对照组儿童(N=14)对三幅图画知觉过程的眼动数据,分析其关于注视和眼跳相应的9项眼动指标。结果主题突出型的图一的9项眼动指标,两组儿童间差异均无显著性(P>0.05);对主题一般型的图二的9项眼动指标,两组儿童间差异仍无显著性(P>0.05);图三为主题不突出型,结果眼跳指标中的平均眼跳幅度,阅读障碍组小于对照组(3.79±0.69/4.86±1.67,t=-2.29,P<0.05),其余8项指标,两组儿童差异无显著性(P>0.05);另外,两组儿童对三幅图画的细节记忆得分差异均无显著性(P>0.05)。结论图形记忆与加工能力的缺损不是汉语阅读障碍儿童的主要特征。但当图画背景复杂时,患儿的注意广度变小,注视效率降低。

注意缺陷多动障碍儿童抑制功能研究

【目的】探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童是否存在抑制功能缺陷。【方法】运用反应/不反应任务、停止信号任务、Stroop色-字任务对100名ADHD儿童和对照组儿童进行抑制功能测试,运用多变量方差分析进行统计。【结果】两组儿童在反应抑制功能上差异有显著性,单因素方差分析显示ADHD组儿童在反应/不反应任务的反应时变异、停止信号任务的停止信号反应时及正确反应的反应时变异、Stroop色-字测试的干扰分(反应时及错误分)明显高于对照组儿童。控制FIQ后方差多变量分析及协方差分析仍有统计学意义。【结论】ADHD儿童在反应抑制功能领域存在缺陷。

伴中央颞区棘波的良性癫幼儿的行为特点

目的探讨伴中央颞区棘波的良性癫(BECTS)儿童在幼儿期的行为特点。方法BECTS患儿82例。男51例,女31例;年龄2.5～3.0(2.65±2.31)岁。均未服用过抗癫药物,经格塞尔智能发育量表评定后排除智能低下,在发作15d后进行行为评定。健康对照组82例。男53例,女29例;年龄2.5～3.0(2.6±0.4)岁。BECTS组与健康对照组性别及年龄差异无统计学意义。采用《2～3岁儿童Achenbach行为量表(CBCL)》包括社会退缩、抑郁、睡眠问题、躯体诉述、攻击行为和破坏行为等6个行为因子和《婴儿-初中学生社会生活能力量表》包括独立生活能力、活动能力、作业操作、沟通能力、集体活动和自我管理等6个区域,对二组儿童的行为特点和社会适应行为进行评定,并对二组儿童各行为因子及社会生活能力评分进行比较。结果BECTS组患儿行为特点总分高于健康对照组,差异有统计学意义,其中抑郁、睡眠问题、攻击行为和破坏行为问题因子得分高于健康对照组,二组间差异有统计学意义,而社会退缩和躯体诉述方面无显著性差异。二组儿童社会生活能力构成比无显著性差异。结论BECTS儿童在幼儿期存在不同程度的行为障碍,暂时在社会生活能力方面未显现其功能的缺陷。

注意缺陷多动障碍反应抑制内表型研究

目的 探讨反应抑制能否作为注意缺陷多动障碍的认知内表现型.方法 运用反应/不反应任务、停止信号任务、Stroop色-字任务对100名注意缺陷多动障碍儿童和对照组儿童进行抑制功能测试,并收集注意缺陷多动障碍儿童的家族史.根据其家族史的有、无将注意缺陷多动障碍儿童分为家族史阳性组和家族史阴性组,运用多变量方差分析进行统计.结果 3组儿童在反应抑制功能上存在显著性差异[F（12,350）=7.916,P〈0.001,η2=0.213],控制FIQ后仍有统计学意义[F（12,348）=6.658,P〈0.001,η2=0.187].Bonferroni多重比较显示,在Stroop色-字测试反应时干扰及错误数干扰上,家族史阳性的注意缺陷多动障碍组儿童明显差于家族史阴性组,而后者又明显差于对照组儿童;在反应/不反应任务漏按键数、正确反应的反应时变异及停止信号任务的停止信号反应时上,两组注意缺陷多动障碍儿童明显差于对照组儿童,虽然两组注意缺陷多动障碍儿童间无显著性差异,但家族史阴性组表现介于家族史阳性组与对照组之间.结论 注意缺陷多动障碍儿童存在反应抑制功能缺陷;反应抑制可能是注意缺陷多动障碍的认知内表型之一.

保儿增食液对脾虚肝旺型厌食症患儿心理行为影响的相关研究

目的:观察保儿增食液对脾虚肝旺型厌食症患儿心理行为的调节作用和临床疗效。方法:将72例患者随机分为2组,治疗组34例服用保儿增食液(太子参、白术、茯苓、葫芦茶、布渣叶、山楂、连翘、莱菔子、谷芽、麦芽、白芍、甘草)进行治疗;对照组38例服用健胃消食口服液进行治疗。治疗前后用中国标准化Achenbach儿童行为量表(CBCL)对脾虚肝旺型厌食症患儿进行行为测评;并从患儿食欲、食量及面色等方面观察临床治疗效果。结果:临床疗效总有效率治疗组为94.1%,对照组为86.8%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组行为问题总粗分改善明显,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:保儿增食液对改善脾虚肝旺型厌食症患儿的食欲,调节该型厌食症患儿的心理行为效果明显。

考虑备用服务的电动汽车代理商竞价与定价联合优化

电动汽车代理商(EVA)的出现有望改善电网与大规模电动汽车的互动用电问题。以EVA为研究对象,分析其运营过程中的购、售电市场行为,提出其参与备用服务市场后的竞价与定价联合优化方法,以提高代理商在参与电网能量交易中的经济收益并降低电动汽车的充电成本。在建立日前能量市场和备用服务市场的统一出清模型的基础上,考虑EVA与车主的主从博弈,建立EVA的竞价与定价策略的双层优化模型,得到EVA在日前市场的最优竞价策略和充电费用的制定策略。通过算例分析表明所提模型的有效性,验证所提策略的经济性和灵活性。

基于小波深度卷积生成对抗网络的人脸图像生成

文章在深度卷积生成对抗神经网络的人脸图像生成模型基础上,为了进一步提高人脸图像生成效率,对模型进行改进提出了改进的生成对抗网络模型,为了得到更多局部特征,在生成模型中用非线性小波基取代第一卷积层的激活函数。通过大量实验对原始和改进的生成对抗网络模型结构和参数进行反复调整,最后得到了原图像逼真的人脸生成图像,并用主观和客观评价实验来验证本文研究思路的可行性。

家长培训联合哌醋甲酯治疗对注意缺陷多动障碍的干预

目的探讨分析在注意缺陷多动障碍的哌醋甲酯治疗中实行家长培训干预的临床作用效果。方法选取2014年8月到2015年7月在我院进行诊疗的146例患儿,采用随机分组方法,每组73例,实行家长培训联合托莫西汀治疗的患儿设为对照组,在此基础上应用哌醋甲酯治疗的患儿设为观察组,比对两组患儿的认知意识恢复情况和家长压力改善情况。结果观察组患儿的自我认知意识总分(56.32±16.43)分、家长压力总分(43.23±12.72)分与对照组患儿的自我认知意识总分(52.32±14.23)分、家长压力总分(45.32±13.43)分相比明显较好,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论哌醋甲酯在注意缺陷多动障碍的治疗中起着重要的促进作用,在家长培训干预的协助下,可以提高药物使用的依从性,加快了患儿的恢复速度,降低了家长的精神压力。

基于相似度计算方法的人脸图分割

结合监督和非监督学习模型实现了人脸图像的自动分割。图像分割中一般常用监督学习模型,这种学习模型受不同分类标志图像数据的限制,结合非监督学习模型,可以有效解决资源有限条件下的图像自动分割。该文首先用监督学习模型SVM(支持向量机)进行人脸图像分割,这种方法需要人工找出SVM中不同类别的支持向量,在实验中发现同一张图像进行多次实验分割效果不一致,存在较大的人为误差。为了实现支持向量的自动选取,该文用非监督学习模型K-means得到人脸图的不同类别作为SVM的支持向量,提出了相似度计算方法。并对输入的支持向量数据进行优化,提高了SVM的运算效率。实验结果表明,通过这种方法得到的SVM学习模型的分类结果和图像分割误差指标明显比单独使用非监督学习模型K-means方法好。

人形机器人用于孤独症儿童辅助康复的效果研究

目的探索人形机器人在孤独症儿童辅助康复中的应用价值。方法选取2018年1月~2019年5月我院确诊的4~6岁孤独症儿童24例,随机分为两组,试验组12例,采用人形机器人训练,对照组12例,采用地板时光训练。采用CARS对症状严重度进行前后对照评估,在试验开始前、开始后1个月、3个月、6个月分别采用自闭症社交及沟通行为量表评估两组儿童的社交沟通技能。结果两组间症状严重程度差异无统计学意义(P>0.05);试验组在互联注意、与他人接触的意向、对他人的反应、自发的游戏模式上获得更大的进步,对照组在游戏中的互动能力上获得更大的进步(P<0.05)。干预一个月时,试验组的模仿和轮流作转较对照组表现更佳(P<0.05)。结论人形机器人可作为一种有效的辅助性社交干预工具,尤其是在社交干预的早期。

药物联合感统训练治疗注意力缺陷多动障碍的高功能孤独症患儿临床疗效分析

目的探讨共病注意缺陷多动障碍的高功能孤独症谱系障碍(ASD)患儿采取药物联合感统训练治疗的临床疗效。方法选取2013-02—2015-02间收治的共病注意力缺陷多动障碍(ADHD)的高功能孤独症(HFA)患儿68例,根据治疗方案不同分为观察组和对照组。两组均给药盐酸哌甲酯控释剂治疗,观察组加用感觉训练疗法,观察两组的临床疗效。结果治疗后,两组患儿FAQ、FRCQ分值及多动冲动分、注意缺陷分均显著改善,而观察组患儿改善更明显(P<0.05);治疗后,对照组患儿仅交往因子有明显改善(P<0.05),而观察组患儿运动因子、交往因子、感觉因子和总分均显著改善,且显著优于对照组(P<0.05)。结论共病ADHD的HFA患儿采用药物联合感统训练,可以显著改善患儿症状,具有临床推广价值。

含分布式光伏和电动汽车的主动配电网电压一致性协同控制

分布式电源渗透率的快速增加使得低压配电网中出现严重的电压问题,而电动汽车(Electric Vehicle,EV)的广泛应用使得其参与电压控制成为了可能。提出了一种利用电动汽车的电池能量管理和分布式光伏阵列的无功、有功控制,来调节光伏发电渗透率较高的配电网中的电压。考虑到电动汽车电池容量和荷电状态(SoC)的不同,提出基于一致性算法的分布式控制策略来有效利用EV电池的有限存储容量。在此基础上,提出基于分布式光伏组件无功调节和有功调节的本地电压控制策略,并计算分布式光伏的无功与有功控制调节量。通过仿真分析,验证了文中所提的分布式一致性电压协同控制的有效性,可以有效缓解由反向潮流引起的电压升高,并补偿峰值负载导致的电压降落,消除由分布式电源大量接入带来的电压越限问题。

功能性构音障碍儿童辅音错误模式研究

目的:研究功能性构音障碍儿童错误辅音的分布特点、错误模式及形成特征,为设计语音康复方案提供一定的理论指导。方法:以90例3个年龄段(4、5、6及6岁以上年龄段)的功能性构音障碍儿童为研究对象,采用中国康复研究中心研制的汉语构音障碍评定法,对受试者的错误辅音进行分析,分别计算患儿6个发音部位(唇音、舌尖中音、舌根音、舌面音、舌尖前音、舌尖后音)的辅音错误率。结果:90例研究对象不进行年龄分组时,上述6个发音部位的辅音错误率依次为26.9%、41.7%、42.6%、38.9%、58.5%、55.0%;当对研究对象进行3个年龄段分组时,每个年龄段内错误率最高的辅音均集中在舌尖前音或舌尖后音上(47.4%~70.7%),错误率最低的辅音均集中在唇音上(25.0%~32.8%)。3种辅音错误类型(替代、省略、歪曲)中,错误率最高者为替代性错误。研究对象不进行年龄段分组时,上述6个发音部位的替代性错误占总错误的百分比依次为69.1%、45.3%、84.3%、77.1%、70.3%、74.2%;省略性错误在舌尖中音时百分比较高,为44.0%;而舌尖前音和舌尖后音中很少出现省略性错误,百分比仅为1.9...

不同年龄段功能性构音障碍儿童错误辅音分析

目的:研究功能性构音障碍儿童错误辅音在不同年龄段内的具体表现,了解错误辅音在大年龄组儿童中是否存在好转或自愈倾向。方法:采用中国康复研究中心研制的汉语构音障碍评定法,按照6种不同发音部位(唇音、舌尖中音、舌根音、舌面音、舌尖前音、舌尖后音)的辅音分类方法,对不同年龄段功能性构音障碍儿童的错误辅音进行分析,收集3个年龄段6种不同发音部位发生错误构音的人数和未发生错误构音的人数。结果:90例患者在唇音发音时,不同等级错音个数时的人数分布状况在4岁年龄段、5岁年龄段以及6岁以上年龄段3个不同年龄段的人数分布差异无统计学意义。6种不同发音部位中,只有当患者在舌尖后音发音时,患者辅音构音错误和未发生辅音构音错误人数分布在3个不同年龄段之间在统计学上存在显著性差异(P=0.018)。其余5种发音部位发音时,3个不同年龄段差异无统计学意义。结论:辅音构音错误在大年龄段内无好转或自愈倾向。一旦发现儿童存在辅音构音错误应该及时诊治,尽早接受语音康复训练。

基于偏微分方程的图像修复方法研究

针对全变分(TV)模型在各参考点具有相同权值的情况,以待修复区域像素点的梯度值为信息构造出一个扩散函数,利用此扩散函数控制各参考点的权值;结合非线性扩散思想,提出一个针对时间参数的自适应迭代函数。扩散函数与自适应迭代函数共同作用,进行图像修复。实验结果表明,本文提出的新方法修复效果好且用时少。

一种基于小波神经网络的图像边缘检测

结合小波变换和BP神经网络模型,提出了一种基于小波神经网络的图像边缘检测方法。利用二进小波边缘检测技术对灰度图像局部进行边缘检测,把边缘信息作为神经网络的输出,对局部图像数据进行神经网络模型训练,通过训练得到的局部图像模型预测得到整幅图像像素的边缘信息,通过对BP神经网络和小波神经网络的边缘检测结果进行对比实验可知,小波神经网络模型预测得到的边缘检测信息不仅比BP神经网络模型好,而且也可以更清楚地得到边缘近邻的更多信息。