78例鼻窦肿瘤首发眼部症状的临床分析

为了早期诊断和治疗鼻窦肿瘤眼部表现的患者,对78例鼻窦肿瘤表现为眼球突出、眼球运动障碍、复视、视力下降或丧失、上睑下垂等的患者进行分析,其中66例首诊于眼科。所有病例均经CT扫描和病理检查,结果提示鼻窦肿瘤易出现眼部症状,CT扫描有助于该病的早期诊断。67例采用手术治疗,恶性肿瘤3及5年的生存率分别为44.4％及29.6％。

复方丹参穴位注射治疗耳鸣、耳聋前后对球结膜微循环的观察

复方丹参穴位注射治疗耳鸣、耳聋前后对球结膜微循环的观察杨恩英，曹治寰，印利霞河北医学院附属第二医院（０５００００）１临床资料１００例患者均为持续性耳鸣。其中低调１９名，高调７４名，高、低调交替性耳鸣７名；单耳鸣３９例，双耳鸣６１例；男性３３例，女性６...

循证护理在改进儿童手背静脉穿刺方法中的应用

目的通过改进儿童手背静脉穿刺方法的实践,论证循证护理的科学性与实用性。方法将180例通过手背静脉穿刺输液的患儿,随机分为实验组与对照组(各90例)。实验组实施循证护理,在穿刺时的手势、进针角度、穿刺方法上对传统的穿刺方法加以改进;对照组采用传统的静脉穿刺方法。观察2组的一次性穿刺成功率、穿刺时的疼痛情况及穿刺所用时间,对数据进行统计学分析。结果2组患儿一次性穿刺成功率,实验组93%,观察组74%,2组差异有显著性(p<0.01);无痛穿刺率实验组47%,观察组4.4%,差异有显著性(p<0.01);2组患儿静脉穿刺所用时间,实验组平均每例用时间2.93min,观察组平均每例用时间4.04min,差异有显著性(p<0.01)。结论改进后的儿童手背静脉穿刺方法优于传统的儿童手背静脉穿刺方法。循证护理是一种可使护理实践更具科学性、实用性,可以持续提高护理质量的新型护理模式。

咽乳头状瘤电镜观察

对１４例咽部乳头状瘤进行扫描及透射电镜观察。扫描电镜观察发现瘤体鳞状上皮表层细胞糜烂，细胞基本完整。细胞表面有嵴状隆起，嵴有水肿，嵴面散见矮小的微绒毛，看不出癌变征象。透射电镜观察发现在上皮细胞面和细胞质内有大量异常桥粒结构，这是否与病毒有关或为癌前病变，目前证据不足，尚待今后进一步探讨。

鼻窦金属异物取出术(附4例报告)

1989年～1990年2月我科收治鼻窦金属异物患者4例,3例在筛窦,1例在上颌窦,均取出。报告如下。例1,男性,28岁。因汽枪误伤鼻根的右侧3天入院。右眼刷痛,视力丧失,无鼻出血,伤口有少量出血。右眼眶内下角有0.3cm×0.3cm伤口,鼻腔未见异常,右睑结膜充血,

筛前动脉结扎治疗外伤性严重鼻衄(附2例报告)

外伤引起严重鼻衄文献报道少见,我院遇到2例,兹报告如下。例1,男,24岁。主因头外伤4天,鼻衄3天急诊入院。入院前因与人欧斗摔倒,头着地,昏迷数分钟,当时左鼻少量出血。第2天左鼻反复出血约有500ml。在外院行前后鼻孔填塞不能止血转入我科。查体:P96,

鼻腔鼻窦黑色素瘤（附4例报告）

鼻腔鼻窦黑色素瘤（附４例报告）杨恩英，张燕，范呈晓，张杰英，魏守礼附属二院耳鼻咽喉科（０５００００）附属二院病理科关键词鼻科；副鼻窦；肿瘤；恶性原发鼻腔、鼻窦黑色素瘤少见，尤其无色黑色素瘤临床常误诊为息肉。本文统计７年鼻腔，鼻窦恶性肿瘤１６９例，其中...

小儿突发性耳聋

小儿突发性耳聋比较少见,本病目前原因不明,可能与病毒感染、病灶感染、血管病变、变态反应等有关,治疗不及时可致终身聋哑。本文总结14年来小儿突发性聋的病因、治疗、预后等方面体会报告加下。 1

辛夷注射液窦腔灌注治疗家兔慢性上颌窦炎

目的建立家兔慢性上颌窦炎模型,观察自制辛夷注射液对慢性上颌窦炎的治疗效果。方法家兔28只,分为4组,其中实验组24只,再分为3组。在全麻下打开上颌窦前壁裂隙植入明胶海绵并注入金黄色葡萄球菌5周后制成慢性上颌窦炎模型。①空白组窦腔内灌注生理盐水2ml;②阳性对照组窦腔灌注庆大霉素2ml(8万U);③治疗组窦腔灌注辛夷注射液2ml。并于第3、5、7天分别以同样方法重复灌注。第10天处死动物做细菌培养和病理学检查。结果治疗组共有3个窦腔培养结果为阳性,对照组13个窦腔培养结果为阳性,空白组共14个窦腔分泌物有细菌生长。1、2、3组动物所有鼻窦黏膜均有炎症表现,但轻重程度不同。治疗组黏膜基本正常,对照组和空白组黏膜上皮排列不整齐,部分变性、坏死、脱落,有小溃疡形成,黏膜充血水肿明显并有炎细胞浸润。结论辛夷注射液窦腔内灌注对慢性上颌窦炎有很好的治疗作用。

气管和食管异物误诊误治病例分析

气管和食管异物误诊误治病例分析中华耳鼻咽喉科杂志编委会综合气管和食管异物常见。由于解剖部位隐蔽深在，加上诊疗的失误，少数病例甚至造成严重后果或死亡，应引起警惕。现将９所医院１６０例（其中气管异物１０４例，食管异物５２例）的有关文章综合介绍如下，以资交...

筛窦、上颌窦出血性息肉引起顽固性鼻衄4例

鼻腔找不到出血点的顽固性鼻衄,特别是出血来自中鼻道或嗅裂者,应想到鼻窦出血之可能性。作者曾遇4例筛窦、上颌窦出血性息肉引起的鼻衄,临床较少见,报告如下。例1,男性,71岁。主因左侧持续性鼻衄40天入院。在外院多次经前后鼻孔填塞、鼻中隔电灼及药物治疗无效。

人类听小骨超微结构冷冻割断扫描电镜法研究

应用ＤＭＳＯ冷冻割断扫描电镜法，对人类中耳正常锤骨进行了研究，结果发现：①锤骨表面的单层鼓室上皮布满微绒毛，无出胞入胞及细胞孔，更无腺体开口；②锤骨为简单的密质骨，不能分辨骨单位及间骨板；③锤骨中心具有骨髓腔和造血组织。作者就上述现象进行讨论，并提出鼓室听小骨缺少表面分泌免疫的推论。

神经肌蒂移植恢复环杓后肌功能的实验研究

喉返神经切断后，将舌下神经襻的神经肌蒂瓣移植于环杓后肌，６个月后５只狗的声带外展活动良好，并在环构后肌录到诱发电位，１只狗声带固定不动，无诱发电位．

儿科输液室护患纠纷的原因与防范措施

儿科输液室因其工作流程和服务对象的特殊性,而且现在患儿多为独生子女,家长过分疼爱,静脉输液过程中对护士在服务态度,技术操作,服务质量等方面期望值过高,使儿科输液室护患纠纷更容易发生。本文就儿科输液室护患纠纷的原因与防范措施进行了阐述。

鼻窦肿瘤的眼部表现分析

为了早期诊断和治疗以眼部症状就诊的鼻窦肿瘤患者，分析６０例鼻窦肿瘤的眼部症状，表现为眼球突出、眼球运动障碍、复视、视力下降或丧失、上睑下垂等。其中４２例首诊于眼科。所有病例均经ＣＴ扫描和病理检查证实。４８例采用手术治疗，３２例眼部症状改善。结果提示鼻窦肿瘤易出现眼部症状的原因，主要是由于鼻窦与眶壁、鼻窦与视神经管之间密切的解剖学关系。ＣＴ扫描有助于该病的早期诊断。

剥脱性食管炎的临床观察

剥脱性食管炎罕见。我科自1957年以来,诊治剥脱性食管炎4例,报道如下。1 临床资料例1女,23岁。进餐时突然出现胸骨后隐痛、恶心随之呕吐,初为胃内容物及鲜血约200ml,后呕出14cm 长的白色光滑有弹性的葱皮样管状物,来院就诊。两天后晚上再次感到恶心、上腹及胸骨后疼痛,呕出少量鲜血及白色管状物及条形膜状物数块。无发热、无黑便、食欲差、睡眠可,有慢性浅表性胃炎史,否认胃溃疡、肝炎。