泰勒公式在考研题中的妙用

高等数学是众多专业考研时的必考科目,泰勒公式在高等数学中至关重要。在考研数学中,泰勒公式频繁出现,主要集中在求极限和求高阶导数的题型中。求极限和求高阶导数的方法有多种,但如果能使用泰勒公式求解,往往都可以很大程度降低计算量。本文基于考研数学真题,系统地讨论了带有佩亚诺余项的麦克劳林公式在求极限中,以及泰勒级数在求高阶导数中的灵活应用。并对解题时泰勒公式展开的次数和余项选取办法作出了详细研究,通过对比泰勒公式和其它方法,展现了泰勒公式的优势,为学生理解掌握其应用奠定了基础。

全麻手术后期使用芬太尼对术后气管拔管的影响

【目的】探讨全麻术后使用芬太尼对病人气管拔管的影响。【方法】987例气管插管全身麻醉的手术病人随机分为对照组(C组,n=498)和芬太尼组(F组,n=489)。对照组按常规静吸复合全麻,芬太尼组在手术结束前1 h提前关闭吸入全麻药,改用芬太尼维持麻醉。手术停止后,分别记录每组病人的吞咽反射、呼吸通气量恢复时间,清醒时间,拔管时间。同时记录病人有无剧烈呛咳、躁动,拔管后有无出现异常呼吸及拔管时病人的血压、脉搏、呼吸、脉搏氧饱和度。【结果】两组病人一般资料,手术方式差异无显著性。F组病人拔管时躁动、应激反应的发生率、吞咽反射、呼吸通气量恢复正常的时间,清醒的时间均明显低于对照组(P<0.01),同时拔管的时间也早于对照组(P<0.05),而拔管后出现异常呼吸的发生率无显著性(P>0.05)。【结论】气管插管全身麻醉中,于手术结束前提前关闭吸入麻药,改用芬太尼维持麻醉,能明显减少病人躁动、应激反应的发生率,同时能缩短病人吞咽反射、呼吸通气量的恢复时间,加快病人的清醒,缩短拔管时间。

妇炎康治疗活性γ宫内节育环致子宫异常出血临床观察

目的 :寻找治疗活性γ -IUD带器者月经前后淋漓出血较好的方法来提高带器妇女的生活质量。方法 :将活性γ -IUD致月经前后淋漓出血的患者随机分为两组 ,实验组服妇炎康 ,对照组服云南白药胶囊。结果 :服用妇炎康治疗月经前后淋漓出血有效率为 90 .4% ,而对照组云南白药胶囊总有效率 3 8.0 % ,两组疗效有显著性差异。结论 :妇炎康对活性γ -IUD带器者月经前后淋漓出血疗效显著 ,值得广泛应用。

糖尿病患者妇科手术的围手术期处理

目的探讨糖尿病患者行妇科手术时围手术期处理方法及临床意义。方法采用回顾性分析方法,对34例妇科疾病合并糖尿病患者围手术期诊断及处理进行分析讨论。结果 34例全部痊愈出院,并发切口感染2例,并发霉菌性阴道炎2例,出现一过性低血糖1例。结论对合并糖尿病的妇科手术患者,围手术期严格控制血糖,合理使用抗生素,选择合适的手术时间和麻醉方式,有效的营养支持是手术成功的关键。

咪唑安定、米索前列醇及利多卡因在宫腔镜中的镇痛效果研究

目的临床观察咪唑安定、米索前列醇及利多卡因在宫腔镜检查和手术时的镇痛效果。方法将184例门诊宫腔镜检查的患者随机分为4组。对照组35名患者,术前3h阴道给药甲硝唑400mg;米索组46名患者,术前3h阴道给药米索400μg;咪唑安定组44名患者,术前3h阴道给药甲硝唑400mg,术前30min口服咪唑安定0.1mg/kg;米索-咪唑安定-利多卡因组59名患者,术前3h阴道给药米索400μg,术前30min口服咪唑安定0.1mg/kg,术前5min宫颈注射2%利多卡因5ml。术中监测血压、心电图、血氧饱和度,分时段进行疼痛数字评分法(NSR)评分。结果各组间年龄、体重、血压、心率、血氧饱和度无明显差异(p>0.05)。NRS评分对照组无痛者0,轻痛者11.4%,中痛者40.0%,剧痛者48.6%;米索组无痛者10.9%,轻痛者19.6%,中痛者54.3%,剧痛者15.2%;咪唑安定组无痛者6.8%,轻痛者40.9%,中痛者25.0%,剧痛者27.3%;米索-咪唑安定-利多卡因组无痛者22.0%,轻痛者72.9%,中痛者5.1%,剧痛者0;米索组、咪唑安定组、米索-咪唑安定-利多卡因组各组术中NRS评分较对照组有明显降低(p<0.05)。手术综合评价对照组均有痛苦,37.1%可以忍受,40.0%相当痛苦,难以忍受者22.9%;米索组10.9%无痛苦,73.9%可以忍受,8.7%相当痛苦,仅6.7%难以忍受;咪唑安定组6.8%无痛苦,70.5%可以忍受,15.9%相当痛苦,仅6.8%难以忍受;米索-咪唑安定-利多卡因组无痛苦22.0%,78.0%可以忍受,无相当痛苦及难以忍受者,各组评价有显著性差异。结论宫腔镜手术前采用米索、咪唑安定、2%利多卡因联合用药,不失为方便、安全、有效的门诊宫腔镜麻醉的理想方法,值得推广应用。

中孕引产前经阴道超声测量宫颈长度的研究

目的评价中孕引产时宫颈长度与引产时间的关系。方法 163例孕14～26周妇女,采用依沙吖啶与米非司酮联合使用终止妊娠,在引产前进行经阴道超声检查,观察孕妇年龄、孕周、孕产次、宫颈长度以及引产时间。结果孕14～26周宫颈长度平均为(37.02±4.06)mm,且随孕周增加而有缩短趋势(r=-0.359,P﹤0.01)。宫颈长度与引产发动时间、产程时间及引产总时间显著相关,r分别为0.215、0.211及0.270,P均<0.01,宫颈长度是唯一影响引产发动时间、产程时间及引产总时间的变量。分析结果分别为R2=0.046,P<0.01,R2=0.044,P<0.01,R2=0.073,P<0.01,引产所需时间与孕产次、孕妇年龄及孕周无关。按宫颈长度分组,各组间引产发动时间(P<0.01)、产程时间(P<0.05)及引产总时间(P<0.01)均有统计学差异。结论引产前经阴道超声测量宫颈长度对引产时间有一定预测作用。

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的临床研究

目的 研究子宫腺肌症患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS,商品名：曼月乐）后的临床效果.方法 选择2011年10月至2014年4月我院收治的子宫腺肌病患者,42例做为研究对象观察放置曼月乐前后痛经和月经量的变化;同时选取相同病例38例,服用丹莪妇康煎膏作为对照组.对其经量减少、痛经缓解的效果进行比较.结果 治疗6个月后,研究组痛经缓解率90.4％（38/42）,明显高于对照组的42.1％（16/38）,差异有统计学意义（P＜0.01）.研究组月经量明显减少（P＜0.01）,对照组几乎无减少.结论 子宫腺肌病的保守治疗方法仍是医学上的难题,曼月乐治疗子宫腺肌病有效、安全,具有较高的临床推广价值.

利用诱导性多能干细胞技术体外扩增造血干/祖细胞的初步研究

目的 利用诱导性多能干细胞技术体外扩增造血干/祖细胞.方法 利用非整合型载体,将四个转录因子：Sox2、Klf4、Oct4和c-Myc导入脐血来源的造血干/祖细胞（CD34＋细胞）重编程获得诱导性多能干细胞（iPSCs）,再利用与小鼠骨髓基质细胞OP9共培养法将其定向分化成CD34＋造血干/祖细胞.借助iPSCs可以在体外无限传代、大量扩增的特点,实现体外保存及大量扩增造血干/祖细胞的目的.结果 脐血CD34＋细胞可以在体外重编程为非整合型iPSCs,并能够高效定向分化成为CD34＋细胞,其分化效率比胚胎干细胞（ESCs）有显著提高.结论 利用诱导性多能干细胞技术体外大量扩增脐血造血干/祖细胞是一个可行的方案,具有良好的应用前景.

水浒文化歇后语研究

《水浒传》是第一部描写农民起义的长篇章回小说,在中国文学史上大放异彩,也对后世产生了深远的影响。语言是文化的载体,承载着丰富的文化信息。《水浒传》成功的原因有很多,但其中意蕴丰富、妙趣横生的歇后语的运用无疑使作品增添了独特的艺术魅力。

小学低段数学教学中数学绘本的策略应用

本研究旨在探讨小学低段数学教学中数学绘本的策略应用。通过对数学绘本策略的理论分析和实证研究,发现数学绘本教材与传统教材相比,具有更多的可视化、趣味性以及生动性,并能更好地激发学生的学习兴趣和提高学习效果。本研究提出了数学绘本在小学数学教学中的策略应用,包括建立数学绘本教材库、运用数学绘本进行思维培养以及结合课堂教学实际情况开展创新教学等。

浅谈历史教学中如何进行素质教育

所谓素质教育，就是面向全体，对学生进行全面的教育，素质教育即要注意知识的积累，又要注重能力的培养，如何在历史教学中实施素质教育呢？（一）首先从课堂教学开始。（二）能正确利用典故、人物及事件内涵和历史事件形成的原因去教育学生。

《机械基础》教学中用例的探究

面对专业课教学中普遍存在的单调、枯燥乏味和没有实物难以想象等问题,教师应如何组织教学?本文提出新的教学突破点,采用列举生动、灵活、直观的生活实例为辅助教学方法,引导学生由被动接受知识向主动探索问题的方向转变。有助于培养学生自主探索研究的学习能力、创新个性品质,促进学生素质的可持续协调发展。

115例胃肠肿瘤患者围术期腹腔热灌注化疗的护理

总结了115例胃肠肿瘤患者围术期腹腔热灌注治疗的护理体会,包括灌前做好患者评估、心理护理、环境准备、患者准备,以及操作者准备,灌注中加强护理,灌注后需注意病情监测、加强基础护理、灌注管理护理以及对不良反应进行预防和处理。认为护理人员需了解腹腔热灌注化疗的原理,严格执行以上护理措施,才能保证化疗安全进行,减少患者不良反应的发生率,增加疗效。

论社会主义先进文化的历史属性和时代特征

在不同历史条件下,社会主义先进文化具有不同内涵。精神文化由工具理性、价值理性和审美理性构成,社会主义文化的先进性,不仅在于它追求科学真理和道德进步,而且在于它鲜明的时代性格,即具有目标的先进性和功能的先进性。社会主义文化超越市场经济的"利润最大化"商业逻辑,以推动社会进步和人的全面发展的成就,展现自身的先进性。

SOX2在卵巢癌中的表达变化及其对细胞增殖与侵袭的影响

目的观察SOX2在卵巢癌组织及细胞中的表达变化,并探讨下调SOX2对卵巢癌细胞增殖与侵袭的影响。方法收集手术切除的58例卵巢癌组织与癌旁正常卵巢组织,采用real-time PCR检测SOX2 mRNA表达,分析SOX2在卵巢癌组织中的表达与临床病理参数的关系。培养人卵巢癌细胞株SKOV3细胞与人正常卵巢上皮细胞株IOSE80细胞,采用real-time PCR检测SOX2表达。培养卵巢癌SKOV3细胞,将SKOV3细胞分为观察组与对照组,观察组转染si-SOX2,对照组转染si-control,采用免疫印迹试验检测各组细胞SOX2蛋白的表达,采用MTT、Transwell侵袭实验检测各组细胞增殖与侵袭能力。结果 SOX2 mRNA在卵巢癌组织的表达高于癌旁正常卵巢组织,在卵巢癌细胞中的表达高于正常卵巢上皮细胞(P均<0.05)。SOX2的表达与卵巢癌患者的高级别FIGO分期、组织学分级以及淋巴结转移有关(P均<0.05)。观察组SOX2蛋白表达低于对照组(P<0.01)。观察组细胞增殖能力、穿膜细胞数低于对照组(P均<0.05)。结论 SOX2在卵巢癌组织及细胞中表达上调,与肿瘤发生发展有关,下调卵巢癌细胞中的SOX2可抑制细胞增殖与侵袭。

射频治疗外阴白斑70例临床分析

目的观察射频治疗外阴白斑的临床疗效。方法选取2013年7月至2016年12月在中国人民解放军南部战区空军医院妇产科就诊的70例外阴白色病变患者,应用随机数表法分为观察组和对照组,每组35例,对照组患者采用传统药物1%~2%氢化可的松软膏局部治疗,1个月为一个疗程;观察组患者应用射频治疗一个疗程。两组患者治疗后均随访12~24个月,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为94.29%(33/35),明显高于对照组的60.00%(21/35),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总复发率为24.24%(8/33),明显低于对照组的90.47%(19/21),差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论射频治疗外阴白斑效果好,安全无创伤,是目前治疗外阴白斑的有效方法。

miR-429靶向调控SOX2抑制人卵巢癌细胞增殖与促进凋亡

目的探讨miR-429是否通过靶向调控SOX2抑制人卵巢癌细胞增殖与促进凋亡,进一步揭示miR-429在卵巢癌中的抑瘤机制。方法收集在南部战区空军医院2015年12月至2017年11月经手术切除的卵巢癌组织58例(相应癌旁正常卵巢组织58例)。将miR-429 mimics转染于卵巢癌SKOV3细胞,以scramble为阴性对照,采用免疫印迹试验检测两组细胞SOX2蛋白的表达。将miR-429 mimics、si-SOX2分别转染于SKOV3细胞中,以scramble为miR-429 mimics的阴性对照,si-control为si-SOX2的阴性对照。采用MTT和凋亡实验检测miR-429mimics与si-SOX2对人卵巢癌细胞增殖与凋亡的影响。结果 qRT-PCR检测结果显示,miR-429在卵巢癌组织的表达水平为0.577±0.088,明显低于正常卵巢组织的1.335±0.218,差异有统计学意义(P<0.05);miR-429在卵巢癌细胞中的表达水平为0.578±0.094,明显低于正常卵巢上皮细胞的1.409±0.230,差异有统计学意义(P<0.05);免疫印迹试验结果显示,miR-429 mimics组SOX2蛋白的表达水平为0.417±0.030,明显低于scramble组的0.782±0.046,差异有显著统计学意义(P<0.01);MTT结果显示,miR-429 mimics组和si-SOX2组细胞的OD值分别为0.474±0.051、0.458±0.042,分别与各自对照组的0.778±0.051、0.734±0.049比较明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05);凋亡实验结果显示,miR-429 mimics组和si-SOX2组细胞凋亡率分别为(10.49±0.68)%、(10.62±0.88)%,分别与各自对照组的(6.78±0.57)%、(6.61±0.64)%比较明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 miR-429可能通过靶向调控SOX2抑制人卵巢癌细胞增殖与促进凋亡。